新生儿知识讲座

1、母乳喂养1心音 血管音 肠鸣音轻轻的呼唤亲吻四目对视微笑气息 体温 抚触 甘露（母乳）2母 亲世界上最幸福的人最幸福的时刻 乳腺癌发生率3母乳的内涵 一、营养 众所周知 二、在发掘中 越来越多4蛋 白 质5乳铁蛋白（Lactoferrin； LF）乳凝集素（Lactadherin）溶菌酶-酪氨酸SIgA、IgG、IgM、 IgD、IgE 6LF主要生物学作用促进铁的吸收抗菌作用 促进双歧杆菌生长，调整肠道菌群 免疫调节作用抗病毒作用 其他功能7Beingmate 足月母乳LF 初乳 2.381.17过渡乳 1.74 1.05 g/l成熟乳 1.320.958配方乳中LF日本森永 50mg/10

2、0克 6.2mg/100ml澳优 70mg /100克 8.7mg/100ml国标 30-100mg /100克 0.3-1mg/100ml Beingmate 35mg /100克 4.3mg/100ml9脂 肪供 能细胞膜 DHA抗感染活性10碳水化合物11低聚糖糖蛋白粘蛋白Lactadherin神经节苷脂葡糖胺聚糖12Human cell作为诱饵肠上皮细胞细菌人乳低聚糖13Human cell作为诱饵肠上皮细胞细菌低聚糖与细菌上的受体结合，预防感染人乳低聚糖14免疫调节15核苷酸促乳素 皮质醇 甲状腺素 胰岛素 生长因子巨噬细胞 多形核白细胞 淋巴细胞16IL-1 IL-3 IL-4 I

3、L-5 IL-6 IL-8 IL-10 IL-12IFN- TNF- TGF-维生素 酶 抗酶17生长因子 EGF NGF 胰岛素 IGF- IGF- TGF- TGF- 松弛素18红细胞生成素褪黑素瘦素1911.52.5303.5420.5母乳和配方乳喂养新生儿血浆Leptin浓度母乳配方乳Leptin (ng/ml)P0.01200全脂奶 脱脂奶Leptin (ng/ml)203040506010不同母奶中的Leptin浓度21激 素垂体激素催乳激素(PRL) 生长激素(GH) 甲状腺刺激素(TSH)下丘脑激素甲状腺释放激素(TRH) 黄体激素释放激素(LHRH) 促生长素抑制素 促性腺激

4、素释放激素(GnRH)生长激素释放激素(GHRH)22激 素 甲状腺激素 甲状腺素(T4)三碘甲状腺原氨酸(T3) 反T3甲状旁腺甲状旁腺激素(PTH)甲状旁腺素相关肽降钙素/CIP类固醇 雌激素 孕酮 皮质类固醇 23产妇产后血浆和乳汁中生长抑素(SS) (pg/ml)动态变化可见母乳中SS要高出母血34倍有重要探讨价值14522994个月（n=30） 4倍2275402 5235356天（n=30） 3倍455673814822143-4天（n=30）39165092小时（n=30）血/乳乳汁中SS血浆中SS 产后数天24母亲是伟大的科学家她是怎么创造母乳的？为什么有这些内涵？25抛砖引玉

5、上海市儿科研究所做过一些研究26上海地区1998年母乳中各种成分含量(均数标准差）0.39 0.350.15 锌 (mg/100g）33 28.32.39钙(mg/100g)14.56 15.292.13 磷 (mg/100g）24.27 42.2711.9 铜 (g/100g）29.13 58.7513.14 铁 (g/100g）37.86 66.1 17.1 氯 (mg/100g）49.2 58.059.78 钾(mg/100g)9.81 23.210.23钠(mg/100g）0.97 1.620.47 锰 (g/100g）7.77 7.810.96 碳水化合物 (g/100g）3.69

6、2.880.42脂肪(g/100g)1.07 1.740.45蛋白质(g/100g)参考值上海(120例) 种 类27不同年代母乳中脂肪酸的变化上海地区1998年2008年初乳成熟乳初乳成熟乳总脂肪（g/dl）2.882.233.50DHA（%）426741282008年上海与重庆母乳中脂肪酸的比较上海重庆初乳成熟乳初乳成熟乳总脂肪（ g/dl ）2.233.502.323.19DHA（%）6741502929 不同地区母乳中LA，LNA，AA及DHA的测量（%）0.670.21* 0.560.11* 2.480.55*20.033.11*浙江舟山（n=35）0.420.160.670.102

7、.700.8119.643.40*上海郊区（n=15）0.460.250.620.192.860.6929.806.06上海市区（n=20）DHA（C22:6）AA（C20:4）LNA（C18:3）LA（C18:2）对象* 与上海市区比较P0.01， 与上海郊区比较P 0.01*与上海市区比较P0.05, 舟山吃鱼 30母乳中氨基酸（Amino Acid）131147107早产117137114总量足月 各8其余神经递质,氮平衡515326早产能量，肠粘膜626129GLx足月视力，脂代谢233027早产生长，脑173035Tau足月成熟乳过渡乳初乳游离AA（18种）mol/dL 迅速入血3195810261329早产8798531291总量足月 各 100其余8996127早产8083122Asp足月降解, 早产儿更需要971