患者病情告知规章制度

1、K1+568 段侧石凝挡墙黄河医院患者病情告知度一、患者权利患者有知情权：是基于人的生健康权和权处分自由原则派 生的一种利。这种权包括三项基本容）是真实病情了权，即 患者有权解自身所患病的真实情况发展趋势2）是治疗措施知 权，即患为了避免或低就医风险，有权选择医方拟将采取的治疗方案 和治疗措（）是医疗费知晓权，即者有权掌握自就医所应当 担的各种疗费用的数、用途和支出度等。患者有选择权：使知情权成为者的可支配利，患者就应有 选择权，患者在接受术、特殊检查特殊治疗过中，以知悉己病 情和医疗险为基础，自主选择检查段、治疗措，同意或不意手 术、检查治疗方案的利。二、告知义务我国宪和民法则规定，公在患病

2、时应享有知情权隐 私权。国院医疗事处理条例第一条规定：“在医疗活动，医 疗机构及医务人员应将患者的病情医疗措施、医疗风等如实告之 患者，及解答其咨询。患者行使情权及其选权必须依赖医方的 告知，否医患之间的等主体关系就成为空中楼，因而，患的这 种知情权选择权与医的告知义务是对应的。三、告知内容病情告知。如实知患者所患疾的名称、现、程度、发展势脚容K1+568 段侧石凝挡墙和可能发的危害健康后果等诊断结；但出于为止病情急剧化、 避免对患可能或必然成不利后果的意考虑，也可对患者本人迟延告 知，而告其监护人或托人。、治疗告知如实告知对者所患疾病将取的治疗方和治疗措施， 以及为避危险所采取预防措施。风险

3、告知。如实知治疗措施可或必然产生危险，或因患体 质特异可发生的过敏排异、恶化和发症等其它害后果。用告知如实告知患者治疗疾病所应当承担的费用及其计费依据。医术基本情况告。如采取一定式，将医院基本情况、技设 备状况、务人员职称医疗专业特长管理规章制、病人的权、收 费标准等示或告知患，以便患者行就医选择权。全行使民事行为能 力的昏迷精神病发作、痴呆、未成人、残疾人患者，由符相关法律规定人员代为行知情同意权。、患委托代理时，应由患者本人和托代理人共签署患者授委托书 五、具体的告知 1、 病人入院告知 （）接诊或值班护士接待病人，负责将病人住院须 知中的项规定向病作详细的解释 （）责任护士应及时向新入

4、院病人作我介绍，说自己的职责，知陪伴制度饮食注意、传健 康教育知等。 （）经管医生应及时向新入院病人作自我介绍，告知 病人病情初步诊断、一步检查、治方案、预期效、药物不反应 等。、治疗过程告知 （1）治过程中常告知。经管医及时将病人 入院后所的各项检查果、进一步检、治疗的方、用药的情及其脚容K1+568 段侧石凝挡墙副作用和意事项告诉人或其委托代人。入院 72 小时内由管医师 向病人谈，签订医沟通记录。如果病人拒绝作进一步的检查或不 同意目前治疗方案时医生应将其可发生的后果细告诉病人，同时 将告知内记入病历中让患方签字为。 （）情发生变化及时 告知。病在治疗过程发生病情变化，经管医生应及时把目

5、前病人的状 况告知病或其委托人同时将告知内记入病历中 （）输血前告 知。输血经管医生应向病或其委托人明输血过程中能发生的输 血反应，能感染经血播疾病等意外况，填写血同意书，并签 字为据。 ）改治疗方案时及告知。病人治疗过程中变原定 的治疗方时经管医生应及把改变治疗案的原因和目告知病人或 其委托人同时将告知容记入病历中 （）疑难病情告知。体现在 病程记录，签订病告知书 （6）危重病情告知。释并填写病 重、病危知单让患方签字为据同时签订医沟通记录 （） 公费病人用自费检查药品前告知。在治疗过程中对公费病人使用自费 检查及药时应在病程录中及时记录并让患方签为据。 8贵 重药品和醉药品使用告知。体现在

6、程记录中，患方签字为。 （手前后告知。何手术之前，应征得病人其委托人的意， 由本医疗主治医师以 (包括主治师 )医务人员向病人或其委托人作详 细的术前话，并签订知情同意书。手术后，经管医生应将术中情况 告知病人其委托人，根据具情况将术后注意事项详细知病人或其 委托人。 （10）改变手术治疗方案告知。病人在手术治疗过程中改变原 定的手术疗方案时，经管医应及时把改手术方案的原和目的告知脚容K1+568 段侧石凝挡墙病人或其托人，并再订知情同意。 （）麻醉前后告知。手 术麻醉前麻醉师应向人或其委托人详细的麻醉谈话，并签麻 醉知情同书。病人手术后，醉师应根据体情况将麻醉的注意事 项详细交病人或其委人。

7、 （）特殊检查（治）告知。特殊查 （治疗，特别是创伤性操作前后，经管医应向病人或委托人作详 细的告知并签订特检查（治疗）意书。自动出院或转院知因病人或委托人的原，病人自动出或转院时应告知病人或其托人自动出院转院的风险后果并签医 患沟通记。出院时告知填写好出记录，并交病人或其委托一份出院记录，告知院诊断、诊经过、出院医。六、特殊告知、申请疗告知。对急、危重患者拟实施抢救性的手术有创检查、疗、输注血液血液制品、施麻醉时，患者 本人无法行知情同意续又与亲属无取得联系，或其亲属短时间内不 能来院履有关手续，病情又不允许待时，由经治医师提医疗处置 方案，写申请有创操、治疗 (手术 报告书，科室领导签署见后， 报医务科院领导批准施。报告内容括病情的危情况、处理的重要性和必要、病员或家无法签字的事等。、拒绝疗告知。患者亲属不同医院拟对患实施抢救性治措施时如急诊手术气管插管、 使用呼吸、血液透析输血、用药等由主治医师上人员向患亲属 明确告知接受抢救性疗可能出现的良后果，以及医院对此不承担责任，并详记录，由经医师和病人或委托人签字脚容、病告知。K1+568 段侧石凝挡墙因病理冰切片诊断的限性对拟行术中冰冻切片速病理检查患 者，应签手术中