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文档简介
1、关于骨科常见操作骨牵引第一张,PPT共三十一页,创作于2022年6月牵引疗法牵引疗法是通过牵引装置,利用悬垂重量为牵引力,身体重量为反牵引力,以克服肌肉的收缩力,整复骨折、脱位,预防和矫正软组织挛缩,以及某些疾病术前组织松解或术后制动的一种治疗方法。牵引疗法有皮肤牵引、骨牵引及布托牵引等。 第二张,PPT共三十一页,创作于2022年6月牵引疗法牵引的目的和作用:牵引可达到复位与固定的双重目的,其作用主要在于治疗创伤、骨疾病及术前术后的辅助治疗等。第三张,PPT共三十一页,创作于2022年6月牵引用具牵引用具主要包括牵引床、牵引架、牵引绳、牵引重量、牵引扩张板、靠背架、床脚垫、牵引弓、牵引针和进
2、针器具等。第四张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第五张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第六张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第七张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第八张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第九张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第十张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第十一张,PPT共三十一页,创作于2022年6月皮肤牵引利用粘贴于肢体皮肤的粘胶条(或乳胶海绵条)使牵引力直接作用于皮肤,间接牵拉肌肉和骨骼,而达到患肢复位、固定与休息的目的。第十二张,PPT共三十一页,创作于2022年6月皮牵引操作方法清洁伤肢皮肤,剃去汗毛,并涂上
3、安息香酸酊以保护皮肤与增加胶布的粘着力。裁制牵引胶布使其宽度为伤肢最细部位周径的l2;长度为骨折线以下肢体长度与扩张板长度的两倍之和。胶布的两端分成3等份,撕开10一30cm将适当尺寸的木制扩张板粘于胶布中央,然后在与木板中央孔相对处将胶布剪一小孔,并在孔内穿入一根牵引绳,于板之内侧面打结,防止牵引绳滑脱。第十三张,PPT共三十一页,创作于2022年6月皮牵引操作方法粘贴时应在助手的协助下、先于骨突部放置纱布衬垫保护然后将胶布平整粘贴于肢体的两侧。胶布的上端应超过骨折线23cm,并使扩张板与肢体末端保持510cm左右的距离,同时注意两端长度相称一致,以保证扩张板处于平直位置。最后用绷带缠绕包扎
4、,将胶布平整地固定于肢体上。切勿过紧以免影响患肢的血液循环。牵引重量不超过5KG。时间一般为2-3周。第十四张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第十五张,PPT共三十一页,创作于2022年6月骨牵引骨牵引系通过穿入骨骼内的骨圆针或牵引钳,使牵引力直接作用于骨骼,而起复位、固定与休息作用。 第十六张,PPT共三十一页,创作于2022年6月骨牵引特点 可以承受较大的牵引重量,作用确实,适用范围广;牵引期间检查患肢方便,配合夹板固定,便于患肢功能锻炼,以防止关节僵直、肌肉萎缩等骨折并发症;无皮炎、皮肤水泡、压迫坏死循环障碍等不良反应。但骨牵引针经皮穿入骨内如消毒不严或护理不当,有引起针孔处感染
5、之虞;穿针操作不当有损伤关节、神经、血管或劈裂骨质的危险;应用于儿童可能损伤骨骺。 第十七张,PPT共三十一页,创作于2022年6月适应症: 成人肌力较强部位的骨折尤其是不稳定骨折;开放性骨折;骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心脱位;学龄儿童股骨干不稳定骨折;颈椎骨折脱位;无法实施 皮牵引的手足短小管状骨骨折,如掌、指(趾)骨骨折;某些手术前准备,如陈旧性股骨颈骨折行人工股骨头置换术前,关节挛缩畸形患者术前等;某些需要牵引治疗但又不宜行皮牵引者,如伤肢有静脉曲张的骨折患者;多根肋骨多段骨折造成浮动胸壁出现反常呼吸者。第十八张,PPT共三十一页,创作于2022年6月禁忌症: 穿针处有炎症或开放性创伤
6、污染严重者;牵引局部骨骼有病变或严重骨质疏松者。 第十九张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十一张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十二张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十三张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十四张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十五张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十六张,PPT共三十一页,创作于2022年6月第二十七张,PPT共三十一页,创作于2022年6月布托牵引系利用厚布或皮革按局部体形制成相应的布托,托住患部,再用牵引绳连接布托和重量通过滑轮进行牵引。枕颌布托牵引、骨盆悬吊牵引。第二十八张,PPT共
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