中西医结合儿科学练习试卷31-1

1、中西医结合儿科学练习试卷 31-1(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、 A1 型题(总题数：41，分数：82.00)婴儿期是指（分数：2.00）1 周岁之前 B.1 周岁至满 3 周岁C.自出生后脐带结扎时起，至生后足 28 天D.3 周岁后(第 4 年)到入小学前(67 岁)E.67 岁至 1112 岁28113小儿开始更换恒牙的年龄范围是（分数：2.00）2345C.67岁D.89 岁E.10 岁解析：解析：2 岁以内乳牙的数目约为月龄减 46。67 岁乳牙开始脱落换恒牙，710 岁恒牙出齐，共2832 个。小儿前囟闭合的正常时间是（分数：2.00）46810个月C.1218个月

2、D.1820个月E.2022个月1.52cm。后随颅骨发育而增大，611.56（分数：2.00） A.80mmHg B.88mmHg C.90mmHg D.92mmHg E.100mmHg解析：解析：各年龄段呼吸、脉搏、血压常数。呼吸、脉搏随年龄增长而减慢。不同年龄血压正常平均值可用公式推算：收缩压=80+(年龄2)，舒张压为收缩压的 2/3。小儿动作发育规律中错误的是（A.头尾规律 B.远近规律左右规律由不协调到协调由粗动作到精细动作解析：解析：小儿生长发育规律：生长发育的不平衡性、生长发育的渐进性、生长发育的个体性。7（分数：2.00）A.会爬B.扶站C.独坐D. 独 走 E.双脚跳324

3、即由头部的活动至下肢的活动，表现为抬头、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。对婴儿时期动作的发育过程，可归纳为“二抬(头)四翻(身)六会坐，七滚八爬周岁走”。中医学称小儿为“纯阳之体”，其含义是（分数：2.00）纯阳无阴发育迅速DE育迅速。小儿的病理特点是（A.脾常不足 B.肝常有余CD.易虚易实E.发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复 解析：解析：小儿病理特点：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是（分数：2.00）生机蓬勃，发育迅速脏腑娇嫩，形气未充 DE解析：小儿所需的热量，除了基础代谢所需外，还包括（A.活动所需 BC.生长发育所需D.食物的特

4、殊动力作E.以上都是解析：解析：小儿营养就是供给小儿以修补旧组织，增生新组织，产生能量和维持生理活动与正常生长发育所需要的合理食物，是小儿维持身体健康的重要因素之一。年龄越小相对总能量需要越大，一般以总热量的 12%.15%.来自蛋白质，30%.35%.来自脂肪，50%.60%.来自碳水化合物最为合适，年龄越小，蛋白质供给量相对越多。人体必需营养物质包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素与矿物质、水等。下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是（分数：2.00）B.生长愈快，需要热量愈多 15%.418.6kJ(100kcal)21g21kJ(5kcal)。若饮食所供热量不符合此项需要，生长发育就会停

5、顿或迟缓。下列关于母乳喂养的叙述，正确的是（分数：2.00）母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收6C.1 岁半至 2 岁可完全断奶D.每次哺乳时间为 30 分钟E.乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳 解析：下列关于母乳喂养优点的叙述，错误的是（分数：2.00）含饱和脂肪酸多，利于消化吸收 B.钙磷比例适宜，较少发生低钙血症 C.含优质蛋白质，必需氨基酸多D.有促进婴儿免疫力的作用E.哺乳可促进子宫收缩，利于母亲早日康复(1:3:6需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。母乳含不饱和脂肪酸较多，又含有较多解脂酶，有利于消化吸收。母乳具有增进婴儿免疫力的作用。母乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也

6、较合宜，几乎为无菌食品，直接喂哺既简便又经济。产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复，利于计划生育；哺乳母以下属于人工喂养是（分数：2.00）喂养谷物喂养奶粉DE解析：解析：母亲因各种原因不能喂哺婴儿时，可选用牛、羊乳或其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。母乳喂养，开始增加辅食最适宜的时间是（分数：2.00）12个月234556半岁后C4679下列哪项是新生儿保健的重点（分数：2.00） AB.防止中毒注意保温注意添加辅食防止消化功能紊乱解析：解析：此期发病率、死亡率都极高。保健重点应放在第 1 周，注意保暖。在辨斑疹中，下列哪项不是“斑”的特点（A.大小不一 BCDE.压之退色解析：2（分数

7、：2.00）色黄而干湿适中淡黄白色而坚硬金黄色呈糊状E.以上都不是解析：解析：可在自然状况下观察患儿的神色、形态，反映的病情较为客观，故古代儿科医家都把望诊列望头面、审苗窍、望指纹、察二便、辨斑疹。小儿指纹分三关，从虎口到食指端依次为（分数：2.00）BCD.风关、气关、命关 E.风关、命关、气关解析：小儿突然大哭声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为（分数：2.00）B腹痛咽喉水肿尿布潮湿不适解析：解析：哭而有泪，哭声清长，是为常态。婴儿可因饥饿、口渴、针刺、虫咬、困睡或尿布潮湿引起不适而哭。哭声绵长，作吮乳状，多为饥饿；突然大哭，声高而急，时或尖叫，时作时止者，多为腹痛； 哭声嘶哑，伴呼吸不

8、利，多为咽喉水肿；哭叫拒食，伴流涎烦躁，多为口疮。总之，哭声洪亮为实，细弱为虚，清亮和顺为佳，尖锐而细弱无力为重。问个人史的内容不包括以下（分数：2.00）BCD.学习情况E.年龄 解析：解析：儿科问个人史要问清出生史、喂养史、生长发育史，学龄儿童还要问学习情况，以推测智力发育情况。小儿疾病的治疗原则不包括（分数：2.00）BC.及时用药，规范治疗 D.及时准确，谨慎细心 E解析：解析：身心兼顾、综合治疗；及时准确。谨慎细心；中病即止，合理调护；中西医结合，取长补短。小儿药物剂量计算常用方法不包括（分数：2.00）按身高计算按体重计算D.按年龄计算E.按成人量折算解析：解析：按体重计算；按体表

9、面积计算；按年龄计算；按成人量折算小儿中药用量。按体重计算是最(kg)体表面积(m2 )，然后按每日每平方米所需药量体表面积(m 22 )可按体重折算。按年龄计算，每日或每次剂量=年龄(岁)每岁需要量。按成人量折算，小儿剂量=成人剂量 小儿体重(kg)50。儿科常用中医内治法则不包括（分数：2.00）疏风解表法以毒攻毒法 DE解析：解析：疏风解表法；化痰平喘法；清热解毒法；消食导滞法；镇静开窍法；安蛔驱虫法；利水消肿法；健脾益气法；凉血止血法；活血化瘀法；培元补肾法；回阳救逆法。捏脊疗法的治疗机理是（分数：2.00）B.按摩脊椎C.按摩督脉、膀胱经 D.消食导滞E.醒神开窍解析：解析：此法通过

10、对督脉和膀胱经的按摩，调和阴阳，疏理经络，行气活血，恢复脏腑功能以防治疾病。下列哪项是小儿代谢性酸中毒的主要临床表现之一（分数：2.00）BC.厌食，恶心，呕吐 D.血压升高E.呼吸浅慢解析：解析：轻度酸中毒的症状不明显。较重酸中毒出现呼吸深快，心率增快，厌食，恶心，呕吐，精神 血压下降，心力衰竭。小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合（分数：2.00）2:12:3含钠液3:21:21:390120ml/kg120150ml/kg150 180ml/kg1:22/31:3下列属于早产儿生理性黄疸特点的是（分数：2.00）563035342128341520生后23天出现，1014天完

11、全消退1237231014342128黄疸进展快，均有伴随病症。硬肿症的发病原因为（分数：2.00）B.寒湿阻滞感受风冷水湿秽毒之邪先天不足，元阳不振，感受寒冷 解析：硬肿症的病机为（分数：2.00）邪毒入脏，肝木乘脾阳气失于温煦，气血运行不畅 D.寒湿阻滞，脾失健运E.表虚不固，营卫不和解析：解析：寒冷、早产、低体重、窒息、重症感染如败血症、肺炎等均为本病可能的致病因素。中医病因病机为：先天禀赋不足、感受外邪。其病机主要为阳气失于温照，气血运行不畅。治疗硬肿症阳气虚衰证的首选方是（分数：2.00）独参汤理中汤参附汤E解析：解析：阳气虚衰益气温阳，参附汤加味。寒凝血涩温经通络，当归四逆汤加减。

12、热毒蕴结清热解毒，活血化瘀，黄连解毒汤加减。小儿感冒容易出现兼证，多见（分数：2.00）BCD.挟惊、挟痰、挟滞 E.挟湿、挟惊、挟滞解析：治疗小儿暑邪感冒，应首选（分数：2.00）荆防败毒散新加香薷饮DE解析：解析：风寒感冒发热，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，苔薄白，脉浮紧。治法辛温解表。方药荆防败毒散加减。 风热感冒发热较重，恶风，有汗热不解，头痛， 鼻塞，或流黄涕，咳嗽声重，痰黏白或稠黄，咽红或痛，口干引饮，舌红，苔薄白或薄黄而干，脉浮数。治法辛凉解表。方药银翘散加减。 暑邢感冒高热无汗，头痛，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振，或有呕吐，腹泻，咳嗽，苔薄白或腻，脉

13、数。治法清暑解表。方药新加香薷饮加减。桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽（分数：2.00）BC.风热D.痰热E.风寒解析：解析：风寒咳嗽起病较重，咳嗽频作，恶寒，无汗，或有发热、头痛等。治法疏风散寒，宣肺出，舌红，苔薄黄，脉浮数。治法疏风清热，宣肺化痰。方药桑菊饮加减。支气管炎痰热咳嗽证主方是（分数：2.00）清金化痰汤加减C.杏苏散加减D.桑菊饮加减E.麻杏石甘汤加减解析：解析：痰热咳嗽咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，甚则气息粗促，喉中痰呜，或伴发热、烦躁、小便短赤、大便干结，舌红，苔黄，脉滑数。治法清肺化痰。方药清金化痰汤加减。阴虚咳嗽干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴

14、，咽干，或手足心热，盗汗，舌红，苔少或见花剥苔，脉细数。治法滋阴润肺。方药沙参麦冬汤加减。小儿急性支气管肺炎最常见的细菌和病毒病原是（分数：2.00）肺炎球菌和呼吸道合胞病毒 C.肺炎球菌和轮状病毒 DE.流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒因则为先天不足和后天失养。肺炎按病理分类的是（分数：2.00）间质性肺炎C.急性肺炎 D.重症肺炎 E38.6 个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑（分数：2.00） AB革兰阴性杆菌肺D.肺炎支原体肺炎 E.衣原体肺炎解析：1双肺可闻及细湿啰音，X（分数：2.00）AB.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺E.葡萄球菌肺炎624治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选（分数：2.00）二拗汤五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 DE.麻杏石甘汤解析：解析：风热闭肺证症状：初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰黏，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白而干，脉浮数。重证可见高热烦躁，咳嗽剧烈，痰多黏稠，气急鼻煽，涕泪惧无，大便秘结，舌红，苔黄，脉数大。证候分析：此为风热犯肺或寒郁化热证候，临床较为常见，表邪未解，肺经有热，轻者见发热咳嗽，重者邪闭肺络则见气急，鼻煽，涕泪俱无。治法：辛凉宣肺，止咳化痰。