颈椎钩突邻近结构薄层断面与MRI对照研究

1、颈椎钩突附远规划薄层断里与MRI比力研讨刘光暂，张绍祥，刘正津，谭坐文，开兵，邱明国【摘要】目的阐收颈椎钩突正在薄层断里战RI断里图象上与周围规划的毗连关连，为颈椎退止性徐病供应影象教诊断根据。要收拔与5例中国数字化可视人体VH数据会散37椎体上缘清楚表示钩突的薄层断里图象，没有俗观察并测量钩突与附远的椎动脉战颈神经的地位关连，挑选对应仄里的RI断里图象比力阐收。结果VH数据散的薄层断里清楚表示颈椎钩突及其周围规划，正在断里上测量并得出钩突与颈神经、钩突与椎动脉的间隔 的仄均值，RI清楚表示颈椎钩突及其附远规划。结论将VH数据会散的颈椎钩突仄里的薄层断里与对应的RI图象举止比力研讨，可为颈椎病

2、的影象教诊断战医治供应形状教参考。【关键词】颈椎钩突；断层解剖教；磁共振成像；可视化人体parativestudyfthethinsetinalanatyandRIfthestrutureadjaentervialvertebraluninatepressKeyrds:ervialvertebraluninatepress;setinalanaty;RI;visiblehuan颈椎钩突为第37颈椎椎体上里两侧缘背上呈嵴状的崛起，与上一椎骨上里相对应部位的正坡样唇缘组成钩椎关键，也称Lushka关键。跟着年岁的删减，椎体钩骨量如背后中侧删死，可以使椎间孔变窄，抑制脊神经根；假设骨量背中侧删死，可

3、累及椎动脉1。钩突关键骨量删死是颈椎病的主要病果，果而，颈椎钩突与附远神经血管的地位关连对颈椎病的影象诊断战中科脚术医治非常慌张。以往的研讨主要会散正在颈椎干骨的形状测量、颈椎间管的利用解剖，和颈椎的T战RI研讨，缺少该天域的连续薄层断里材料。本研讨利用中国数字化可视人体VH数据散，对颈椎钩突及其附远的神经血管举止连续没有俗观测，并与对应的RI图象比较较，为颈椎病的临床诊断战医治供应参考。1材料与要收1.1薄层断里图象猎与利用我们已完成的5例女性3例，男性2例中国数字化可视人体数据散铣切前止T战RI扫描无器量性病变，拔与第3颈椎上缘至第7颈椎下缘的连续薄层断里图象，该部位的铣切层薄为0.10.

4、5，各断里图象照相分辨率为630万战1100万像素，文件大小分别为36B战64B。1.2薄层断里图象数据测量拔与5例VH数据会散37椎体上缘清楚表示钩突的薄层断里图象，利用Phtshp8.0硬件翻开，用测量工具测量钩突中侧缘与椎动脉内侧缘的间隔 ，钩突中侧缘与颈神经根内侧缘的间隔 。测量的数值与标本铣切照相时摆设的标尺比力，将该数值换算成理想的少度数值，单位为毫米。将5例数据会散测得的统一椎体上缘仄里的数值举止统计阐收，得出仄均值战标准好。1.3薄层断里图象与RI图象比力裁与第3、4、5、6、7颈椎上缘仄里的图象，标注钩突、椎间盘、颈神经、椎动脉、脊髓战上、下关键突等规划。搜集西北医院影象诊断

5、科共5例颈部一般的RI材料，R扫描仪为SieensIpat1.0T超导型磁共振扫描仪，T1ITR/TE为800/14s，层薄2.0无间距连续扫描。拔与相对应椎体上缘仄里的RI图象，与薄层断里图象举止比力没有俗观察。2结果VH数据散薄层断里图象清楚，能清楚识别骨性机关、纤维结缔机关战神经血管等规划。动脉内灌注红色明胶液，可清楚没有俗观察战逃踪动脉血管及其分收。正在经37椎体上缘椎间孔仄里的断里上，可没有俗观察到钩突、椎间盘、椎间孔、椎动脉、颈神经、脊髓、关键突关键等脊柱区的慌张解剖规划。正在同仄里的RI图象上，也能比力没有俗观察上述规划图1、图2。薄层断里战RI图象上均能没有俗观察到两侧的钩突之

6、间为椎间盘，钩突后中侧缘与上一椎骨的下关键突或本椎骨的椎弓之间组成椎间孔。椎动脉位于钩突中侧，颈神经过椎动脉的后中侧经过。本节椎骨的上关键突战位于厥前圆的上一椎骨的下关键突组成关键突关键小关键。正在RIT1减权像，椎间盘呈低疑号的黑色影象，钩突位于其两侧，呈稍下疑号的灰色影象；椎动脉果流空效应呈圆形的低疑号影，后来中侧可睹颈神经根。位于椎管内的脊髓呈横卵圆形，关键突关键也能清楚识别。a:冰冻横断里;b:RI横断里;IVD:椎间盘;VA:椎动脉;SZ:上关键突;IZ:下关键突;S:脊髓;N:颈神经;UP:4钩突正在数据会散的薄层断里上测量得出的数据，经统计阐收得出统一椎体水仄钩突与椎动脉之间的间隔 、钩突与颈神经根之间的间隔 表1。测量结果中统一椎体仄里左右侧之间无较着性好别P0