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1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业针灸在临床中的应用针灸目前临床应用广泛,它是以中医理论为基础,运用针灸的方法,根据临床具体病征施治的一种方法。下面我介绍针灸治疗几种常见病的方法针灸治疗牙痛:概念:牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见症状之一。见于西医的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎、牙周脓肿和牙本质过敏等。取穴:上牙痛:下关、合谷、内庭、牙痛穴 下牙痛:颊车、合谷、三间、牙痛穴定位:下关:在耳屏前,下颌骨髁状突前弓,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。 合谷:在
2、手背第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处 内庭:足背第2、3趾间的缝纹端 颊车:在下颌角前上弓约1横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高处。 三间:微握拳,在食指桡侧第2掌指关节后凹陷处 牙痛穴:(奇穴)掌面第3、4掌骨距掌横纹1寸处操作:下关穴可深刺1.5-2.0寸,留针时不可做张口动作,以免折针。合谷穴直刺0.5-1.0寸,内庭穴直刺0.5-1.0寸,颊车穴直刺0.3-0.5寸或平刺0.5-1.0寸,三间穴直刺0.3-0.5寸,牙痛穴直刺0.5寸,强刺做捻转泻法,出现针感后,留针2.-30分钟,留针期间,每隔5分钟捻转行针1次,每次3分钟左右,每天1-2次二、针灸治疗落枕(一)概念:落枕
3、或称“失枕”是一种常见病,发病经过多是入睡前并无任何症状,是起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。(二)原因:(1)肌肉扭伤,如夜间睡姿不正确,头颈长时间处于过度偏转的位置,或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,发生静力性损伤,是伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛。 (2)感受风寒:如盛夏贪凉,睡眠时颈背部受封着凉,使颈部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利,临床诊断容易(三)治疗1.急性期(当天)不要按摩,针刺方法为宜。 取穴:昆仑、后溪、风池、阿是穴 定位:昆仑:处踝后方与跟腱之间 后溪:轻握拳,第五掌骨
4、小头内缘,掌横纹尖处 风池:项部当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端凹陷处操作方法:先针刺远端穴,昆仑、后溪直刺0.5-1.0寸持续捻转,嘱患者慢慢活动颈部,一般疼痛可立即缓解,再针刺骨部的穴位,风池、阿是穴直刺1.0-1.5寸,施捻转补法1分钟,各穴均留针20分钟。 拔罐法:阿是穴拔罐,可用三棱针点刺3-5点,闪火拔罐,出血量5-10ml,留罐时间5分钟。 (落枕穴位置:手背第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸)2.恢复期(第二天后) 可在针灸基础上加上局部按摩(手法宜轻) 方法:站于落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一 拇指从该侧颈上弓开始,直到肩背部为止,依次按摩,
5、对最痛点稍用力,直至感到明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2-3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2-3遍,重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛三“醒脑开窍针刺法”治疗脑血管病(一).大醒脑主要用于中风急性期(多用脑梗死,脑出血慎用) 主穴:取双侧内关和人中,患侧三阳交 辅穴:患侧极泉、委中(二).小醒脑主要用于中风恢复期及轻症患者 主穴:取双侧内关和印堂,患侧三阳交 辅穴:患侧极泉,尺泽、委中(三).定位取穴: 内关:前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。 人中:正坐仰靠式仰卧,于人中沟线上,中1/3交点内侧缘后方。 极泉:在腋窝顶点,
6、腋动脉搏动处,沿往下移1寸的心经上取穴,避开腋毛。 尺泽:仰掌、微屈时,在肘横纹中,肱二头肌桡侧凹陷处 委中:在腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中点 印堂:仰靠或仰卧于两眉头连线中点取穴。(四).方法: 1.主穴:先刺双侧内关,直刺0.5-1.0寸,采用提插捻转结合的泻法,施手法1分钟,继刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸,采用雀啄法(泻法),以患者眼球湿润或流泪为度,再刺三阳交,沿胫骨内侧缘于皮肤呈45度角斜刺,针尖刺到三阳交穴的位置上,进针0.5-1.0寸,采用提插补法,针感传到足趾,以患肢抽动3次为度,印堂穴刺入皮下后使针直立,采用轻雀啄手法(泻法),以流泪或眼球湿润为度。 2.辅穴:极泉穴:原穴沿经下移1.0寸的心经上取穴,避开腋毛,医者用手固定患肢肘关节,使其外展,直刺0.5-0.8寸,施提插泻法,患者有手麻胀并抽动的感觉,以患肢抽动3次为宜。尺泽穴:取穴时应屈肘或内角120度,医者用手托住患肢腕关节,直刺进针0.5-0.8寸,施提插泻法,针感从肘关节传到手指,或手动外旋,以患侧前臂及手动3次为度。委中穴:仰卧位抬起患肢取穴,医者用左手握住患肢踝关节,以医者肘关节顶住患肢膝关节,刺入穴位后,针尖向外15度,进针1.0-1.5寸,施提插泻法,易患侧下肢抽动3次为度。附:1.针灸四总穴歌: 肚腹三里留,腰背委中求,头颈寻列缺,面口合谷收2.针刺
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