世界卫生组织WHO的信息资源

1、 第四章世界卫生组织(WHO)的信息资源世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)是联合国负责全球卫生事业专门机构，始建于1948年。WHO的宗旨是力求使各民族达到卫生的最高可能水平。按WHO组织法对健康的定义，健康不仅是疾病或羸弱的消除，而是体格、精神与社会的完全健康状态。WHO现有192个成员国，因为其全球性，它所提供的信息资源对发展中国家卫生保健的理论和实践，价值很大。就涉及专业范围而言，WHO相当于第六、七章美国CDC与FDA二者之和。第一节至第六节提供全球卫生综合性资源，第七节至二十六节评介全球性重大卫生问题站点的内容，第二十七节至二十八节是两个全球卫生人

2、力资源与医学教育数据库。第一节WHO主页主页( HYPERLINK /zh/index.htm /zh/index.htm1)左栏有：关于世卫组织，说明WHO的使命；国家，简介各成员国情况；健康主题，世卫组织站点，出版物，研究工具等6个栏目。本章二、三、四、五、六节将分别评介其内容与特色。主页其它内容，相当于其它网站的News，报告WHO近期重要新闻。I中文IEnglishFrancisPycciOM|Espanol级世界卫生组织搜索主页2006年1口月11B世卫组织总干事：提名关千世卫俎织国寡被忽视的基带病:世卫组织、塞诺菲安万特公司扩大与被忽视的热带病作斗争的规划正式名单向媒体提供的简讯健

3、康主题岀皈物研究工具世卫俎织站点碍要Flmwh动技战孩1在线问答如何才能促进和保护精神障碍患者的人叙.T特写世卫组织：我们是谁？我们的工作是什送？提高认识-减少风险：自杀和精神疾患2WI5年1U月g日一每年有即劣万人自杀。所有自杀案例的上与抑郁症、精神分裂症和酒精中毒等精神失调相关。因此，降低全球自杀发生率实际上意味着应对世界各地的严重并日益増长的精神疾患负担。作为10月10日世界精神卫生日的一部分，世卫组织敦促为全球的精神疾患患者増加賢源并改进护理和治疗。新闻稿二英丈|精神卫生新闻报道家庭暴力研究刘炎年10.63一伴侣比陌生人更可能对妇文施暴.世卫组织的家庭暴力问题研究报道了世界各地的妇女因

4、遭受伴侣的躯体暴力和性暴力而给其健康和福祉带来的巨大损害。新闻报道暴力问题，再次侧重于抿道该项暴力研究，以及下周分别发行的秘书长关于暴力侵害妇女儿童问题的各份报诗订暴力研究-英文|有关暴力的更多信息-英文禽涼感仝面报道疾病暴发急性水泻综合征埃塞僦比亚印度尼西亚的情况-新简报WE全丈疾病暴发新闻紧急情况中东危机更多信息英文危机中的卫生行动-英丈世界卫生组织一般信息InterneF图4-1WHO的主页第二节健康主题健康主题(HealthTopics, HYPERLINK /topics/zh/)%e6%98%af%e6%8c%87%e5%af%bc%e7%94%a8%e6%88%b7%e6%b7%

5、b1%e5%85%a5%e7%89%b9 /topics/zh/)是指导用户深入特定主题的索引。它把WHO丰富的信息资源整合为220个主题。既有各种具体疾病，也有各种公共卫生、环境、社会医学等重大问题。世卫组织站点(WHOsites)，指导用户直接链接WHO所属分支机构站点(sites)，在内容上既有与健康主题的重复，又有对Topics的补充。例如，在站点中有儿童环境卫生(Childrenenvironmentalhealth,CEH)，而健康主题中却没有，CEH是WHO一个独立工作项目。反之健康主题中有“贫血”(anemia)，而站点中却无。第三节出版物世卫组织出版物( HYPERLINK

6、/publications/zh/)%e5%be%88%e5%a4%9a%ef%bc%8c%e6%9c%ac%e8%8a%82%e4%bb%8b%e7%bb%8d7%e7%a7%8d%e3%80%82 /publications/zh/)很多，本节介绍7种。因为它们都从全球视角观察问题，它所出版的一些工作报告、病情信息、标准、指南等等，对各国卫生事业有指导意义。一、世界卫生组织通报(BulletinoftheWorldHealthOrganization)1947年创刊，月刊，无中文版。通报于1999年得以扩大，将研究结果和政策相关讨论并排放在一起，目的是以可得的最佳证据为基础提供公共卫生政策

7、和实践指导，同时也鼓励科学调查与帮助人口更健康生活的技能之间更密切联系。二、疫情周报(WeeklyEpidemiologicalRecord，WER)创刊于1926年，在过去70多年里，疫情周报已成为整理和传播在全球疾病监测方面有用的流行病学数据的一个不可或缺的手段。重点是已知威胁国际卫生的疾病或危险因素。三、疾病暴发新闻(DiseaseOutbreakNews)英文版始于1996年，中文版始于2004年，不定期，可按年、按疾病、按国别检索文档。四、世界卫生报告首次出版于1995年，年报。每年的世界卫生报告对全球卫生进行新的内行的审视，注重于一个特定主题，同时评估当前全球状况。利用世界卫生组织

8、收集和验证的最新数据，每一份报告描述不断变化的卫生领域的实况并显示，如最近的教训得到理解和注意，可怎样取得空前的健康效益。五、世卫生组织药物信息季刊，WHODrugInformation。世卫组织药物信息于1987年创办，传播由世卫组织形成和发表的或由全世界研究和管制机构发送给世卫组织的药物信息。该杂志还包括定期介绍新提出和建议的国际药用物质非专利名称。六、环境卫生标准丛书EnvironmentalHealthCriteria(EHC)Series HYPERLINK /ipcs/publications/ehc/en /ipcs/publications/ehc/en该丛书1976年#1至今

9、已出到2005年No.231,都可全文免费下载。EHC为多种化合物或化学物质与物理和生物因素综合对人类健康与环境的影响，提供国际水平的评论与判断性综述,也包括简明的国际化学品评介文件,不仅极为广博,而且是现有的最佳毒理学论丛。七、世界卫生组织技术报告丛书WHOTechnicalReportSeries#333,IF=4.484 HYPERLINK / /在检索框search“technicalreports”。技术报告是WHO为某些特选的卫生或医疗问题委托一组专家达成最佳解决方案形成的共识丛书,至今已出900多卷。每卷书都为某一专题提供极为宝贵且几乎是独特的参考资源。许多卷丛书常常与某一些专业

10、会议相关联。因为丛书覆盖面宽广,由WHO许多下属机构进行工作,并不集中一个专门机构,现在从网页搜索，只能从WHO主页检索框输入”technicalreports”查找，某些报告可从网上免费全文下载,许多报告及定购。上述出版物为发展中国家提供了许多重要资源。六、七尤受专业人员关注,是WHO独有。第四节研究工具图书馆数据库供网上检索WHO出版物和技术文件。世卫组织统计信息指南(WHOSIS)是最重要的工具，第五节专述。此外还有世卫组织国际分类家族、地理信息工具、媒体中心、世卫组织合作中心数据库,利用这些研究工具,可从不同途径深入WHO各个领域。第五节世界组织统计信息指南由此可进入各国、各地区、各主

11、题疾病负担等等统计信息，并提供相关链接点。在其otherareas一栏中蕴藏许多珍贵资源，切不可忽视，如“基因组学与世界卫生”等重要文件。Home制WorldHealth侈OrganizationThissiteonlyWHOSIS(WHOSt日廿sticalInformationSystem)AboutWHO训HQ询HDNEWLOOKFOR.THEWHOSISCountriesHealthtopicsPublicationsResearchtoolsWHOsitesWHOSISMortalityQueryonlinedatabaseAguidetostatisticalinformation

12、atWHOWORLDHEALTHSTATISTICS2006WorldHealthStatistics2006presentsthemostrecentstatisticssince1997of50healthindicatorsforVvHO,s192MemberStates.ThissecondeditionofWorldHealthStatistiesineludesanexpand已T乞已tofstatistics,withaparticularfocusonequitybetweenandwithincountries.Italsointrodue已sasectionwith10hi

13、ghlightsingimbalhealthstatisticsforth已p曰styear.囂Qi亡广th亡d日t日匕日S亡Dili启囂ID网山二日日th已do匚LII已it日idt日匕丨已弓囂bi已网th亡t亡I口丨匚止|曰丨healthhidhli口hts囂R曰,i曰川th已inciiu日上口广日亡fiiitiu日id门已t日d日t日:门门:!亡广日ha门zi匸：口口The.WHOSISisundergoingatransformation.Duringthisperiodyoucanaccessthepreviousversionhere:OLD训HO：汀2；WHOSISQUERYSE

14、RVICE?Assistanc已iilocatingexistingstatisticalinformation.Send口uer”HEALTHMETRICSNETWORKCOREHEALTHINDICATORSCoreHealthIndicatorsHEALTHSYSTEMSTATISTICSHealthfinancinqHealthworkforceHDDHMNMORTALITY&.HEALTHSTATUSEveryonecountsRISKFACTORSANDHEALTHf-1urta1it?SERVICE匚ObERAGEBurdenofdiseaseCausesofdeathTxIs3

15、,03MblMutritionGENERALWHOImmunizationINFORMATIONDISEASESTATI3TI匚NoncornrnunicablediseasesWater&sanitationHIi-/AIDSTubdCCOMediacentreNews,events,factIpInternet图4-2WHO统计信息指南的主页第六节统计主题从第五节WHOSIS主页点击“StatisticsbyTopics”，就进入WHOSIS按主题提供的统计信息页面，可深入到艾滋病、传染病、非传染病、热带病、疫苗可预防病、动物传播病、生殖卫生、儿童与青少年健康与发育、精神卫生（含自杀与精神

16、作用物质滥用）、烟草、盲聋、化学制品安全、药物信息、综合主题等等多方面信息。第七节癌症获取WHO的癌症信息，应从两条渠道入手。其一， HYPERLINK /cancer/en /cancer/en，是WHO本身的癌症信息资源；其二， HYPERLINK /topics/cancer/en,%e6%98%af /topics/cancer/en,是WHO下属机构，IARC等等，以及其他相关机构的资源。一、癌症主页( HYPERLINK /cancer/en/index.html /cancer/en/index.html)(一)概况全球每年有1100万以上人诊断患癌症，估计至2020年每年将有1

17、600万以上人为癌症患者，癌症每年使700万人死亡(占全球死亡人口的12.5%)。因此，WHO对癌症防控、治疗十分重视,其网页内容非常丰富。从主页用户可看到2005年世界卫生大会批准的癌症防控决议(ResolutiononCancerPreventionandControl)等重要文件。(二)重要文件与出版物点击主页右下角的Publications,可浏览或全文下载各种重要文件。它们反映了WHO癌症防控治疗的重要成果。癌症控制：从认识到行动,WHO有效计划指南(CancerControl:KnowledgeintoPractice)；综合宫颈癌控制：基本实践指南(ComprehensiveCe

18、rvicalCancerControl:Aguidetoessentialpractice)；解除癌痛(CancerPainRelease),可在线浏览也可下载最近多期；欧洲改善与加强癌症控制对策(StrategiestoImproveandStrengthenCancerControlProgrammesinEurope)；发展中国家宫颈癌筛查(CervicalCancerScreeninginDevelopingCountries)；规划与实施宫颈癌防控：管理人员手册(Planningandimplementingcervicalcancerpreventionandcontrolprog

19、rams:Amanualformanagers)；世界癌症报告(WorldCancerReport),见本节第二部分(二)5,须订购;全球抗癌行动(GlobalActionAgainstCancer)；国家癌症控制计划(NationalcancercontrolProgrammes),可下载报告；儿童癌痛缓解与姑息疗法(CancerPainReliefandPalliativeCareinChildren),须订购；缓解不治之症患者症状(SymptomReliefinTerminalIllness)；须订购，是WHO癌痛处理指南(GuidelinesontheManagementofCance

20、rPain)的第二版与补充；癌痛缓解与类鸦片可用性指南(CancerPainReliefwithaGuidetoOpiodAvailability),须订购。二、国际癌症研究署(InternetAgencyforResearchonCancer，IARC) HYPERLINK http:/www.iarc.fr http:/www.iarc.frIARCSearch/池箱InternationalAgencyforResearchonCancerCentreInternationaldeRecherchesurleCancer HYPERLINK http:/www.iarc.fr http:

21、/www.iarc.frHomeTheSundayTimesMagazine-28August2006Themiracleworker-August062006.TheInternationalAgencyforResearchonCancer(IARC)ispartoftheWorldHealthOraanization.Thisisp53.Thegenekeepscanceratbay,andscientistsareracingtofindavuonder(drugtoharnessitspower.Iftheygetitright,welllivelongerjhealthiercan

22、cer-freelives.Iftheygetitwrongwellyoudontwanttoknow.SueArmstrongreportsIFullTextIARC,150CoursAt)ert-Thoma&69372LywiCedes08France.Tel:+33(OH727M485-Fax:+33(0)472738575IARCsmissionistocoordinateandconductresearchonthecausesofhumancancer,themechanismsofcarcinogenesisandtodevelopscientificstrategiesforc

23、ancercontrol.TheAgencyisinvolvedinbothepidemiologicalandlaboratoryresearchanddisseminatesscientificinformationthroughpublicationmeetings,courses,andfellowships.RecentIARCPublicationsHomeAboutIARCFellowshipsScientificPapersSeminarsRelatedLinksContactUsIARCNEWSIARCPublicationsIARCScientificStructurePh

24、otoGalleryTrainingCoursesIARCGovernancewebsiteTHEl.ANIITheLancet-24August2006Comment-Volume368,Number953619August2006.TheglobalisationofcancerbyDrPeterBoyle乡InternetTheInternationalAgenc驴forResearchonCancer(IARC)wasfoundedbyaResolutionoftheWorldHealthAssemblyinSeptemberj1965.Atthattimejalthoughdataw

25、eresparsecancerwaswidelyconsideredtobeadiseaseofdevelopedhigh-resourceWELCOMETOIARC图4-3国际癌症研究署IARC主页IARC是WHO的部门之一，其任务是协调与进行人类癌症病因、致癌机理、研发控制癌症的科学战略等方面的研究。它为全球癌症研究提供丰富信息资源，非各国政府与学术机构所能企及。既参与流行病学与实验研究，也通过出版物、学术会议、培训与研究基金传播科研信息。其主要研究领域是：生物统计学与流行病学、流行病学与生物学、分子致癌作用（MolecularCarcinogenesis）、遗传学与流行病学、发病机理与预

26、防。以下介绍其新闻稿、出版物、已发表论文、癌数据库（含：TP53数据库，P53知识库，人类致癌危险专论数据库，癌症DB-GloboCAN2002，癌症筛查等资源）。（一）新闻稿点击“Pressreleases”栏，可浏览IARC近年的重要新闻稿。如2006年6月发布：X胸片照射，对有BRCA1/2突变妇女可能增加乳癌危险等等。（二）出版物点击“IARCpublications”，可看到：肿瘤病理学与遗传学，即IARC出版物世界卫生组织肿瘤分类：病理学与遗传学兰色丛书(WHOClassificationofTumors:PathologyandGeneticsBlueBooks)；癌症流行病学(

27、CancerEpidemiologyinFiveContinents,Vol.VIII,2003,GLOBOCANonline)；癌症预防(CancerPrevention)；IARC评价人类致癌危险专论丛书(IARCMonagraphsoftheEvaluationofCarcinogenicRiskstoHumans(Series)；世界癌症报告(WorldCancerReport；。肿瘤病理学与遗传学( HYPERLINK http:/www.iarc.fr/WHO-BlueBooks http:/www.iarc.fr/WHO-BlueBooks)现已出版：神经系，消化系，造血与淋巴组

28、织，软组织与骨，乳腺与女性生殖器，泌尿与男性生殖器，肺、胸膜、胸腺与心脏，头颅，内分泌，皮肤，病理学与遗传学分册。这套丛书各分册只能免费看到目次和样品页，全文都须付费订阅。癌症流行病学( HYPERLINK http:/monographs.iarc.fr/ http:/monographs.iarc.fr/)点击该网页CANCERMondial，即可看到GLOBOCAN2002数据库。它提供全球2002年27种癌症的发病率与死亡率最新估计值。还有IARC五大洲癌症发病率第8卷(CancerIncidenceinFiveContinents,Vol.VIII)2003年版，782页，可网上免费

29、下载( HYPERLINK http:/www.iarc.fr/IARCPress/pdfs/index.php/ http:/www.iarc.fr/IARCPress/pdfs/index.php/)o该书提供全球200多个国家与地区居民1993-97年癌发病率综合数据。IARC癌症预防手册(IARCHandbookofCancerPrevention) HYPERLINK http:/www.iarc.fr/IARCPress/general/prev.pdf http:/www.iarc.fr/IARCPress/general/prev.pdf该手册广泛评价防癌(Strategies

30、)对策，包括免疫学、饮食与行为干预。第1卷，非类固醇抗炎药物；第2卷，胡萝卜素类；第3卷，维生素A；第4卷，视黄醛衍生物；第5卷，遮光剂；第6卷，控制体重与体力活动；第7卷，乳癌筛查；第8卷，水果与蔬菜；第9卷，十字花科蔬菜；第10卷，宫颈癌筛查；#156，营养与生活方式：防癌机会；#154，癌症化学预防的生物标记。防癌手册(CancerPreventionManuals)包括：宫颈上皮内肿瘤阴道镜检与治疗，宫颈肿瘤影像筛查实用手册。这些手册均须付费订购，它们出版于1997年至2005年间。IARC评价人类致癌危险专论丛书( HYPERLINK http:/monographs.iarc.fr

31、/ENG/Monographs/allmonos90.php http:/monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/allmonos90.php)该丛书鉴定能增加人类癌症危险的环境因素，包括化学物质、复杂混合物、职业暴露、物理与生物制品，以及生活方式因素。从1971年至今已检测了900多种因子，约有400种对人类有致癌或潜在致癌作用。链接上列网址，可免费利用1994-2006年Vol.1-88共88个专题专论已报告数据与评价的详细摘要（即该专论的最后部分）。世界癌症报告（WorldCancerReport,WCR） HYPERLINK http:/www.iarc.f

32、r/WCR http:/www.iarc.fr/WCRWCR为医疗卫生专业人员与公众提供癌症综合性概述，文字简练，并有500多幅彩图与图表。它是报告全球各国癌症发病率，癌症发病率、死亡率发展趋势和人类癌症已知病因独有的资源；对癌症恶变的分子与细胞学基础有简要总结；也报告包括癌症筛查、早期诊断在内的防癌最新概述；还报告肿瘤外科学与内科学进展，包括最新药物。现有2003年版（352页），此书须付费订阅。IARC专业人员已发表科学论文与著作从IARC主页左侧点击ScientificPapers，可链接NCBI的PubMed书目文献数据库，浏览IARC专业人员已发表论文摘要。如为专著，只能看到书名。从

33、这里可以了解IARC的研究成果。（三）IARC数据库（ HYPERLINK http:/www.iarc.fr/ENG/Databases/index.php%ef%bc%89 http:/www.iarc.fr/ENG/Databases/index.php）InternationalAgencyforResearchonCancer孩CentreInternationaldeRecherchesurleCancerCancerDatabasesIARCResourcesOtherResources完毕HorneAboutIARCIARC占cient币cStructureFellowship

34、sTrainingCoursesacanciesIARCPublicationsScientificPapersPressReleasesSeminarsCancerDatabasesContactUsRelatedLinksIARCGovernanceUpdated:Tue.May2.2006IL匚匚匸1二Iit已广I日ti口I，引LliI口匚日I匚亡广匚口15口吐山1ELIR.D匚山旳+卩1_12；BrowsedatabasesandotherresourcesatIARCincludingtheMonoaraDhsDatabasecontainingacompletelistofagen

35、tsmixturesandexposuresallevaluatedwiththeirclassificationstheCancerEuidemiolciYDatabasewhichprovidesaccesstoinformationontheoccurrenceofcancerworldwidejIARCsTP53日t曰匕日s已,andoth已广1$亡fu丨res0urc已s,MonographsCancerMondialScreeningGroupTP53MutationEPICProjectGeneticEpiderniologyHJHAMCEConsortiumILCCOConso

36、rtiumEURO匚朗+PLLI占PhotoGalleryIARCMonoaraohsDatabaseonCarcinoaenicRiskstoHumansIAR1二；1：二a1匚mrE口iT已mi口丨口口耳D日h日m已IAR匚E匚广已已iii口G门7Li口IAR匚TP53Oat日已EPIC-EuroDeanProsDectiweIrwestiaationintoCancerandNutritionG已1已ti匸E口iH已mi口丨口口匚）日h日m已INHANCE-InternationalHeadandNeckCancerEDidemioloaYConsortiumCAREXInternati

37、onalInformationonOccupationalExposuretoCarcinogenscompiledbytheFinnishInstituteofOccupationalHealthincollaborationwithIARC.图4-4IARC癌症数据库的主页点击IARC主页左侧的CancerDatabases，可链接：IARCMonographsDatabase（专论集数据库）,见本节（二）4；IARCCancerEpidemiologyDatabase（癌症流行病学数据库）；IARCScreeningGroup（宫颈癌筛查组）；IARCTP53Database（P53数据

38、库）；从还可链接P53KnowledgeDatabase（P53知识库,。癌症流行病数据库（CANCERMondial, HYPERLINK http:/www-dep.iarc.fr/ http:/www-dep.iarc.fr/该数据库是IARC的记述流行病学组（DescriptiveEpidemiologyGroup，DEP）提供的全球癌症发病信息。内容包括：全球癌症登记的发病数据-五大洲癌症发病率CI5第一至八卷（CancerIncidenceinFiveContinentsV.1-&CI5I-VIII）；欧洲儿童青少年发病与存活数据；从WHO数据库摘取的死亡率数据；GLOBOCAN2

39、002，即2002年癌发病、死亡与流行的最新估计值。点击主页左侧的Resources，显示该库含以下资源：WHO国际疾病分类灶肿瘤分类ICDWHO；国际癌症登记处的数据定义、标准与courses（IntAssoCancerRegistries）；欧洲癌症登记网络（EuropeanNetworkofCancerRegistries）；儿童期癌症自动化信息系统（AutomatedChildhoodCancerInformationSystem）；五大洲癌症发病V.1-8软件与数据库；Globocan2002软件与数据库，等13个数据库与软件。另有，五大洲癌症发病率第8卷（CI5VIII）,非洲癌症

40、流行病学与预防，发展中国家癌存活率，国际儿童期癌症发病率第2卷，共四种学术著作。以下选取CI5Vol.8和GLOBOCAN2002解析其内容。（1）五大洲癌症发病率第8卷（CI5-Vol.VIII）从CANCERMondial主页点击CI5I-VIII（Original），选Vol.VIII，该库分为：IndicesofDataQuality（数据特性索引），其下又分为：除皮癌以外所有部位癌，口腔与咽，消化系（食道、胃、结肠直肠、肝、胰），呼吸系（喉、气管、支气管、肺），皮肤（黑素瘤），乳腺，女性生殖器，男性生殖器，泌尿，脑与中枢神经，甲状腺，淋巴与造血组织等部分。报告数据时有三种百分比：MV

41、%=形态学查证病例百分比；DOC%=仅有死亡证明登记病例百分比；MI%=某一特异癌症死亡例数与周期登记例数的比率。Tableofage-specificrats（各年龄组各种癌发病率表）SummaryTablebypopulation（按人口计算各种癌发病概率）SummaryTablebycancer（各癌种发病概率）SummaryTablebyvolume（各CI5卷报告各种癌症概率）Age-specificcurves（各种癌症按年龄组计算发病曲线图）BarChart（各种癌症发病条形图）PieChart（各种癌症发病构成百分比圆形分析图）Populationpyramid（各种癌症发病金

42、字塔图）以下列举肺癌在各国的IndicesofDataQuality，男性各癌症在北京地区1993-97年0-84岁累积死亡率。IndicesofdataqualityLung(ICD-9162)MALEFEMALECasesMV(%)DCO(%)MI(%)CasesMV(%)DCO(%)MI(%)AfricaAlgeria.AlgiersFrance.LaReunion*TheGambiaMali.BamakoUganda.KyadondoCountyZimbabwe.Harare:AfricanAmerica,CentralandSouthArgentina.BahiaBlancaArge

43、ntina.ConcordiaBrazil.Campinas*Brazil,GoianlaColombia,Cali*CostaRica*CubafVillaClaraEcuador.QuitoFrance.Martinique*USA.PuenoRicoUruguay.MontevideoAmerica,NorthCanadaCanada.AlbertaCanada、BritishColumbiaCanada.ManitobaCanada.NewBrunsu-ickCanada.NewfoundlandCanada.NorthwestTerritories869812oo4512248527

44、0017873M50613814589567678453948116472672348523!ULILI1SIIIIIIIIIIJ5IJIJoLUE.UCAN2IJU2.IARCB.addervaryEtc,ThyroidCorpusuteriLarynxProstateTestisMeanoma匚卄skinOtherpharynxCountry/RegionIncidenceMortalityPrevalenceCasesCrudeRateASR(W)DeathsCrudeRateASR(W)1-year5-yearWorld96524130.935.584813227.131.238080

45、7938759Moredevelopedregions48195083.054.942350772.947.6225691560121Lessdevelopedregions48102918.925.942268116.622.9155116378638EasternAfrica23131.83.622501.73.56821225愛Burundi511.63.6501.53.5打28Comoros71.93.671.93.524r-kMEthiopia5501.72.75301.62.6129296AEritrea381.93.6371.93.51221Djibouti62.03.662.Q

46、3.514Kenya2961.94.22881.84.195160Madagascar1571.93.61521.83.55Q85Malawi641.12.5621.12.421325Mauritius7412.615.87613.016.1裁35Mozambique830.91.880阴1.72542l_Rwanda350.9ir33CL81,715Soma/iaU1.63.6731,53,52543Tanzania=5Uganda1680.92.01640.9NO51841791.43.31731.43.356981Zambia1663.06.61613.06.35491:Zimbabwe

47、3535.412.3344.312.1107175MiddleAfrica11472.34-711202-24.6348573koiAngola2123.122”3.065101DCameroon1271.63.01251.63.Q37571Centra/AfricanRepublic492.64.7482.64.61625|l1Chad972.34.7932.24.63d49Congo5792.14.55652.14.4176300*CongoBrazzaville291.93.8291.93.6915EquatoriaiGuinea4.613Gabon467.29.945

48、7.Q9.51423NorthernAfrica66287.312.064527.111.720453326Algeria15529.816.915109.516.4481785二Egypt图4-8各国男性肺癌2002年发病、亍1906.710.4死亡186、流行最新估计值5916.510.15996795Morocco184711.920.1179711.619.6925Suddn860.51.0820.50.944EHTunisia104921.527.8102321.Q27.1318510SouthernAfrica319112.923.1293111.321.310041638Bots

49、wanal_U261llj3.48.7253.38.5313Lung.MalesOesophaqusNasopharynxNon-HodqkinlymphomaKidneyEtc,Oral匚avityMultiplemyelornaHodqkmlymphoma|Deaths图4-9中国男性各种癌发病例与死亡例图表IARC癌症筛查(IARCScreening) HYPERLINK http:/screening.iarc.fr/ http:/screening.iarc.fr/现有宫颈癌(CervicalCancer)、口腔癌与乳癌三部分。(1)宫颈癌筛查( HYPERLINK http:/sc

50、reening.iarc.fr/cervicalindex.php http:/screening.iarc.fr/cervicalindex.php),部分信息资源最多，都可在线免费利用。综合性宫颈癌控制:基本实践指南(ComprehensiveCervicalCancerControl:AGuidetoEssentialPractice) HYPERLINK /reproductive-health/publications/cervical_cancer_gep/index.htm%e3%80%82 /reproductive-health/publications/cervical_c

51、ancer_gep/index.htm。是WH02006年制订的文件，全文282页，共分7章，并有附录9项。*宫颈上皮内瘤变的阴道镜检与治疗初学者手册(ColposcopyandTreatmentofCervicalIntraepithelialNeoplasia) HYPERLINK http:/screening.iarc.fr/colpo.php?lang=1%e3%80%82 http:/screening.iarc.fr/colpo.php?lang=1。该书有中文版，是为发展中国家医护人员早期诊断与治疗宫颈癌而编写的手册。2003年版全书14章，有150余幅彩图，用阴道镜检和用冷冻

52、疗法与环状电切手术操作(LoopElectrosurgicalExcision)等内容。InternationalAgencyforResearchonCancerCentreInternationaldeRecherchesurleCancerIARCScreeningGrouphtipJ/screeningiafcfrIARC.150CoursAbed-Thomas.69372LyonCcdex08.France.Tel:+33(OH727M485-Fax:+3372738575Quicklinkstoourresearchprojectson:Cen/icmlcmncerOrmlcmnc

53、erBremstcmncerResearchProjectScreeningGroupResourcesHomepageEnglishFrmncaisEspaPicilPorbjques中文IARCScreeningGroupSearch:丨冋宫颈上皮内瘤变的阴道镜检查和治疗：初学者手册原著JohnW.SellorsR.Sankaranaravanan主译章文华第一章子官颈解剖学介绍第一章宫颈上皮内瘤变介绍第三漳浸润性直向茁简介第四章阴道镜介绍：适应讣、仪器操作说明、检査原理及结果描述第五章:一；？：止冷第六章亡常宜颈的阴道镜表现官罚上皮内交的阴直覆检吏和治疗：初ffi越完毕Internet图

54、4-10中文版宫颈上皮内瘤变的阴道镜检与治疗初学者手册*宫颈肿瘤视测筛查实用手册(ApracticalManualonVisualScreeningforCervicalNeoplasia) HYPERLINK http:/screening.iarc.fr/viavili.php?lang=1 http:/screening.iarc.fr/viavili.php?lang=1分为三章，并有32幅彩图供临床快速参考用。*宫颈组织病理学数字化图谱(Histopathologyoftheuterinecervix-digitalatlas) HYPERLINK http:/screening.i

55、arc.fr/atlashisto.php?lang=1 http:/screening.iarc.fr/atlashisto.php?lang=12004年版，全书共6章。*宫颈细胞病理学数字化图谱(Cytopathologyoftheuterinecervix-digitalatlas) HYPERLINK http:/screening.iarc.fr/atlascyto.php http:/screening.iarc.fr/atlascyto.php2004年版，全书共6章。以上二书都适用于临床医生与技术员和医学生培训。与这两种图谱匹配，IARC还提供4种多媒体赠送性辅助数字化学习丛

56、书，三种都有中文版（DigitalLearningSeries） HYPERLINK http:/screening.iarc.fr/digitallearningserie.php http:/screening.iarc.fr/digitallearningserie.phpI.*AtrainingcourseinVisualInspectionwith5%AceticAcid(VIA)5%醋酸视觉检查教程(中文)，点击Start,(须安装AdobeShockwaveplayer)就可免费利用。以下II-W操作程序相同。*Internet诚验视毬检査（VIA）的堵训谏程作技术和评辆皓果”捡

57、&数字化学习系列世界卫生组织-国际癌症研究中心癌症筛查部VIA培训教程VIA培训课程-VI碍作技术及评价结果卞数字化教程由桑卡博士提供（DrR.Sankaranarayanan）开站学习KVIA阴性（一）VIA阳性(+)VIA阳性，浸润癌王VIA检查及结果报告匸-选自“宫颈瘤变肉眼筛查实用手册”检玉需济覇支能器械和所需材料如下5%冰醋酸的配制具体操作检查结果结果记录和建议VIA结果报告VIA阴性（一）VIA阳性（+）VIA阳性，浸润癌检查者的自我评估图4-115%醋酸视觉检查教程（中文）I.*AtrainingcourseinVisualInspectionwithLugolsIodineso

58、lution(VILI)Lugol氏碘液视觉检查教程(中文)图4-12Lugol氏碘液视觉检查教程（中文）*AtrainingcourseinCryotherapy冷冻疗法培训教程（英文）Dffta/LeamfngS&nesI.A.RCSf：.ree.n.mGroupATRAININGCOURSEINCRYOTHERAPYOtrainingcourseincryotherapyigitalcoursepresentedbyDrFLSankaranarayanan&乙ICRYOTHERAPYTechniques,safetyandeffectivenessStartiedigitalcourse

59、animationlivedemonstrationBTreatmentofcervicalintraepithelialneoplasiabycryotherapy-extractfromColposcopyandTreatmentofCervicalIntraepithelialNeoplasia:ABeginner1*Manual*-Introduction-Cryotheraptyequipment-Eligibilitycriteriaforcryotherapy-Cryotherapyforectocervicallesions-Thestep-by-stepapproachtoc

60、ryotherapy-Follow-upaftercryotherapy-Managementofwomenforwhomcryotherapyfails-Adverseeffectscomplicationsandlong-termsequelae釣完毕jjInternet图4-13冷冻疗法培训教程（英文）*AtrainingcourseinLoopelectrosurgicalexcisionprocedure环状电切手术教程（中文）图4-14环状电切手术教程(中文)此外，IARC还提供宫颈癌筛查近年学术会议在线演讲讲义和ACCP(AllianceforCervicalCancerPrev