糖尿病足的护理

1、糖尿病足的护理 .糖尿病足 概述 糖尿病病人因血管病变和或神经病变，常合并细菌感染等各种因素，引起足部疼痛、足溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足.糖尿病足病有多严重？.糖尿病足.坏死和截肢.健康的双脚.脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。保持健康的双脚所需具备的条件：良好的血液循环良好的感觉良好的功能和形态.保护性感觉减退或丧失抵抗力下降血液循环不良造成糖尿病足的原因.糖尿病足病因与诱因神经病变是重要原因8 神经病变、畸形、创伤三联 症63% 缺血35% 89%溃疡可预防.糖尿病下肢血运障碍长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现有：-小腿

2、抽筋-足部苍白-足趾冰凉、皮肤温度低-严重者可因疼痛而出现跛足行走下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的下降。.糖尿病无痛神经病变非常危险当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号。此时，发生严重足病的风险就会大大提高。脚对下列情况毫无感觉：割伤烧伤碰伤磨破水疱.糖尿病足部形态、功能的改变长期的糖尿病可以引起一些足部形态和功能的改变。这些常见的足病，不仅可以影响双脚的正常功能，而且非常容易引发后续的损伤感染，特别是在保护不当和穿不合适的鞋时。.穿鞋不当引起的足部伤害和形态改变拇外翻，拇囊炎棰状足趾、爪形趾鸡眼、胼胝和老茧足跟痛，平足行走痛足部异常受压、摩擦和溃疡.足部的畸形及病变拇外翻

3、.足部的畸形及病变爪型趾（棰状趾）.足部的畸形及病变霉菌感染.足部的畸形及病变皮肤皲裂.穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！.皮肤颜色穿不合适的鞋摩擦引起的水疱趾甲异常. 危险.糖尿病足的临床表现一般表现：足疼痛、麻木足溃疡足坏疽：干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽缺血足.症状 间歇跛行 下肢静息痛 足部坏疽糖尿病足症状.糖尿病足的分级级：有发生足溃疡危险因素，目前无溃疡级：表面有溃疡，临床无感染级：较深的感染，常合并软组织炎，无脓肿 骨感染级：深度感染，伴有骨组织病变或脓肿级：局限性坏疽级：全足坏疽微小创伤溃疡神经病变愈合不良坏疽截肢糖尿病足发病过程糖尿病足(第25篇 p5)防患于未然,预防远胜治疗争

4、取理想的血糖控制适当的减肥戒烟酒非常小的破溃都应该到医院清创处理.早期发现糖尿病神经病变早期发现各种症状表现疼痛、麻木、灼热、针刺；或正常感觉的消失相关的临床检查尼龙丝感觉检查震动感觉检查.糖尿病患者足部自我保健要点足部日常检查足部卫生保健皮肤护理趾甲护理保护性的舒适鞋袜.适合糖尿病人的鞋.买鞋及穿鞋时的注意事项应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。买鞋时，需穿着袜子试鞋。两只脚同时试穿。穿鞋时动作要慢。对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。.定期进行足部检查低危人群 至少1次/年高危人群 每次随诊或1次/3月足部有溃疡者 1次/1- 3周或根据病情随时就诊.预防冻伤或烫伤选择合适的鞋、袜每天检查双脚的颜色、查看是否有损伤每天认真洗脚（水温 37），用浅色的柔软毛巾轻轻擦干，干燥皮肤使用无香精润滑乳定期到医院检查足部情况 适时修剪趾甲糖尿病足保护的六要.不宜用有害的药品避免通过走鹅卵石