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1、精选文档精选文档PAGEPAGE6精选文档PAGE阿合奇县人民医院临床科室医疗质量与安全监测指标月报表科室：填表时间：年月日序号质量与安全管理指标目标达成状况1医疗核心制度落实率100%2院内急会诊到位时间10分钟3院内会诊到位时间24小时4急诊留观时间48小时5门诊与出院诊断切合率90%6三基三严技术操作查核合格率100%7均匀住院日9.1天8住院超30天患者病情剖析率100%9常有并发症发生率同比降落10入、出院诊断切合率95%12住院患者抗菌药物使用率60%13抗菌药物使用强度力求控制在40DDD以下14抗菌药物使用前微生物标本送检率30%15患者各种知情赞同书签订率100%16疑难危重

2、议论达到80%17死亡病例议论达到100%19甲级病历率90%20出院患者随访率90%21医疗安全（不良）事件报告率90%22严格执行首诊负责制100%23住院患者满意度85%24上司医师对诊断方案批准率95%阿合奇县人民医院手术科室医疗质量与安全监测指标月报表科室：填表时间：年月日序号质量与安全管理指标目标达成状况1重要手术审批率100%2非计划再次手术发生率同比降落或合理3I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间控制在30%4住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟2小时5I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超出24小时6手术安全核查率100%7各种手术术前议论达到100%8I

3、类手术切口甲级愈合率95%9洁净手术切口味染率1.5%10手术部位感染率同比降落或合理11手术前后诊断切合率95%12术后病人随访率100%13手术、麻醉、特别检查、特别治疗执行患者见告率100%阿合奇县人民医院医疗质量与安全监测指标月报表序号质量与安全管理指标目标达成状况1三基三严技术操作查核合格率100%2医疗核心制度落实率100%3CT诊断阳性率70%4DR诊断阳性率70%5医学影像诊断与手术后诊断切合率90%6大型设施检查项目自开具检查报告申48小时请单到出具检查结果时间7功能科报告出具时间一般患者15分钟，疑难患者30分钟8医疗核心制度落实率100%9心电图检查阳性率70%10超声检查阳性率70%11功能科定位诊断切合率90%12患者各种知情赞同书签订率100%13医疗安全（不良）事件报告率90%14医院感染现患检查实查率95%15严格执行首诊负责制100%16门诊患者满意度90%17医务人员影像科室服务满意度90%18患者对影像科室服务满意度90%科室：影像科填表时间：年代日阿合奇县人民医院各临床科室均匀住院日监测指标月报表科室：病案室填表时间：年月日临床

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