合理情绪行为疗法

1、合理情绪行为疗法阿尔伯特艾利斯Albert Ellis 1913关于Ellis1913年出生于匹兹堡，1947年取得哥伦比亚大学临床心理学博士学位，1955年创立理情治疗 学派(Rational Emotive Behavior Therapy， REBT)。发表的著作常为心理谘商界引用，在美国被公推为十大最有影响力的心理学家第二名。1913年艾利斯出生于美国宾夕法尼亚州匹兹堡市的一个犹太家庭5岁时因肾炎并发扁桃腺炎几近死亡，又曾因肾炎9次住院12岁时父母离异19岁时又并发肾性高血压，40岁时罹患糖尿病在12岁时，他下决心成为一个作家，于是认真规划自己的教育生涯。他先进高职学校，1939年进入

2、纽约市立大学商学院，主修商业管理，想在商场上赚足够的 钱以便写任何想写的题材。埃利斯是精力充沛而多产的人，也是心理咨询与治疗领域内著作最丰富的作者之一。在忙碌的专业生涯中，他每星期会晤八十个个别治疗替诊者，指导五个治疗团体，每年对专 业人员与大众做两百场演讲与讲习。他已出版了五十多本书籍七百篇以上的文章，内容大部分以理情行为治疗法的理论与应用为 主。理论来源古希腊哲学家，特别是斯多噶学派(Stoic)的哲学家艾皮科蒂塔斯(Epictetus)，艾里斯引 用他在西元一世纪所说的话人不是被事情困扰着，而是被对该事情的看法困扰着(Elis,1995)。霍尼(Horney,1950)的看法各种应该想法

3、的独裁统治(tyranny of shoulds)，出现在BEBT的概 念构架中。归功于阿德勒，认为他是影响理性行为治疗法的现代先驱。如果你还记得，阿德勒相信我们 的情绪反应与生活方式和我们的基本信念息息相关，因此是认知造成的。理论发展理性情绪行为疗法是由艾利斯于1955年所创的理性治疗发展而来。最初他所用的名称为理 性治疗(Rational Therapy，简称 RT)1961年改为理性情绪疗法(Rational Emotive Therapy，简称RET)1993年艾利斯又将理性情绪疗法更改为理性情绪行为疗法(Rational Emotive Behavior Therapy，REBT)

4、。因为他认为理性情绪疗法会误导人们以为此治疗法不重视行为概念，其实艾利斯初创此疗法 时就强调认知、行为、情绪的关连性，而且治疗的过程和所使用的技术都包含认知、行为和 情绪三方面。情绪的基本类型从前，有两个秀才一起进京赶考，路上遇到一支出殡的队伍。看到那口黑乎乎的棺材，其中 一个秀才心里立即“咯噔”一下，心想：完了，真触霉头，赶考的日子居然碰到这个倒霉的棺 材。于是，心情一落万丈，走进考场，那个“黑乎乎的棺材”一直挥之不去，结果，文思枯竭， 果然名落孙山。另一秀才也同时看到了，一开始心里也“咯噔”了一下，但转念一想：棺材，棺材，奥！那不 就是有“官”又有“财”吗？好，好兆头，看来今天我要鸿运当头

5、了，一定高中。于是心里十分兴 奋，情绪高涨，走进考场，文思如泉涌，果然一举高中。回到家里，两人都对家人说：那“棺材”真的好灵。“半杯水”的故事火热的夏天，两位同学踢完足球后，大汗淋漓、气喘吁吁、又累又渴地回到家， 看到桌子上有半杯水.情绪：失望A:事件想法1：只有半杯水结论我们可能无法改变风向，但我们至少可以调整风帆；我们可能无法左右事情，但我们至少可以调整自己的心情；理性情绪疗法正是借助理性思考方式来对抗非理性思考方式，以消除非理性思考而导致的情 绪困扰和心理疾病的心理治疗技能。这个理论对调适人们遇到挫折而产生的不良的情绪方 面，有着很好的作用。Ellis的情绪理论Ellis认为人的情绪并非

6、由刺激所引起，而是根源于个体本身的信念、解释与看法。个体同时具有理性信念与非理性信念。非理性信念来自个体的非理性想法。非理性信念或想法与早期不合逻辑的学习经验、家庭（尤其是父母）、或环境的影响有关。提供我们转换或调整负面情绪的有效方法；找出与负面情绪或挫折经验有关的非理性信念， 与以澄清解释，再加以驳斥，最后以较合理、健康的想法代替之。艾利斯的基本理论（一）哲学观理性情绪治疗法建立在有利的哲学基础上。Ellis选择Epictetus （公元元年之禁欲主义哲 学家）的一段话作为RET的起点：人不是受事情的困扰，而是受到他们对这些事情看法的 困扰。艾利斯的基本理论（二）人性观Ellis对人的本性思

7、考及情绪困扰与不快乐的原因有以下诸点主张：人生而同时具有理性与非理性的特质。人有理性思考的潜能，也有非理性思考的倾向。人们的困扰源自于本身的非理性思考，而非外在世界的某事件。人运用理性思考时，会产生积极正向的情绪；人运用非理性思考时，则会带来消极负向的情绪。人们的不好情绪会带来不好的行为；人们的好情绪则会带来好的行为。人单凭思考及想象即可形成观念或信念：理性的思考方式会形成理性信念；非理性思考方式会形成非理性观念。人具有改变认知、情绪及行为历程的天赋能力。艾利斯的基本理论（三）人格理论生理学层面：Ellis认为人与生俱有理性思考及伤害自我的潜能。因为渴望每件事情都完美，无 法做到就会苛责自己、

8、苛责别人与世界，唯有他面对很大困难时，人格才能成熟。社会层面：Ellis认为个人太关心或太在意别人对他的想法与情绪的困扰有密切关联。人只有 当别人对他有好评时才能接纳自己，否则变得焦虑、依赖、沮丧。情绪的成熟是个人对 于人际关系的关心恰到好处，维持很好的平衡状态。艾利斯的基本理论3.心理学层面：人格的ABC理论是RET的核心Ellis提出的非理性信念-1.每个人都需要得到自己生活中所有对自己重要的人的喜爱和赞许。-2.一个人必须能力十足、在各方面都有成就，这样的人才有价值。-3.邪恶卑劣的坏人都应该受到最严厉的责骂与惩罚。4.如果事情不如我们的预期所发生，那就很糟糕、很可怕。5.不快乐、不幸福

9、是由外在因素所造成，个人无法控制。6.我们应该非常挂心危险可怕的事情，随时担忧它可能再度发生。7.面对困难与挑战不如逃避来得容易省事。8.一个人应该要依靠别人，并且需要一个比自己强的人做依靠。9.过去的经验决定了现在，永远无法改变。10.每个人应该为他人的难题或困扰而烦恼。11.人生中的每个问题都应该有一个正确完美的解答。如果得不到，将是很糟糕的事。健全的人应该具备的品质自我兴趣：健全的人应该首先对自己感兴趣，并且应稍稍高于对他人的兴趣。(2)社会兴趣：大多数人是在群体中生活，从社会交往中获得自我价值感，只有关心他人， 帮助他人，尊重他人，他才能在环境中生活得愉快适意。(3)自我指导：健全的人

10、首先倾向于自己对自己负责，同时也愿意与人合作。他不一味依赖 他人的支持和援助。(4)高耐挫力：健全的人能容忍自己和他人犯错误，即使他强烈厌恶自己或他人的行为，他也 能克制自己不去诅咒自己或他人。(5)灵活机变性：成熟和健全的人在考虑问题时富有灵活性，能接受改变，对自己和他人没 有定下一套死板的、不能改变的规则。(6)能接受不确定性：健全者有这样的观点，我们生活的世界充满机遇和各种可能性，绝对的 肯定性是不存在的。他们能接受并欣赏这种不确定性。投身于创造性的追求：健全者除了积极从事基本的人生事业之外，还能从投身于一些极 大地吸引了他们的某些身外之事中获得更大乐趣。(8)科学的思维：健全的人比失调

11、者更客观，更富理性，更求实。他们能了解自己的所思所感， 所作所为，并在意识中达到知、情、行的整合协调。(9)自我接纳：健全者能够做到仅仅因为自己是个人，自己活着，就高兴活着，欣赏自己。 他们不以自己是否做出了在外人看来有价值的事业来评判自己。简言之，他们无条件地接受 自己。(10)冒险精神：情绪健全者敢想、敢试、敢冒失败的风险，有开拓精神，但并不蛮干。健全的人应该具备的品质(11)追求长远的享乐：适应良好的人也是趋乐避苦的享乐主义者。但他们眼光更远，不会为 眼前快乐而牺性长远幸福。(12)现实主义：健全者有现实、实际的人生态度，他们知道十全十美的理想境界只是乌托邦。 他们不枉费心机去追求十足的

12、快乐、幸福，不企求完全免除焦虑、抑郁、灰心和敌意。(13)自己对情绪困扰负责：健全者觉得自己应对自己的情绪困扰负主要责任，而不是防卫性 地责怪他人和社会环境。对人性的看法人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的，当人们按照理性去思 维，去行动时，他们就会是愉快的以及行有成效的人。情绪是伴随着人们的思维而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻 辑的思维所造成的。任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念。人是有语言的动物，思维借助于语言而进行。不断地用内化语言重复某种不合理的信 念就会导致无法排解的情绪困扰。情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。埃利斯曾指

13、出那些我们持续不断地对我们自己所说的话经常就是，或者就会变成我们的思想和情绪。理论假定艾里斯（1979）列出理性行为治疗法的一些重要假定如下：人们的困扰是受到自己制约的结果，而不是受到外在因素的制约。人有生物上与文化上扭曲思考及不停地困扰自己的倾向去。每个人在制造困扰信念方面都不太一样，并且会不断地让自己受困于自己所制造出来的 困扰。人有能力改变自己的认知、情绪、和行为等过程；他们可以选择与平常不同的方式去反 应，不让自己不高兴，并能训练自己把生活中的困扰减少事件与看法要是火柴在你的衣袋里燃起来了，那你应当高兴，而且感谢上苍：多亏你的衣袋不是火药库。要是手指扎了一根刺，那你应当高兴：“挺好，多

14、亏这根刺不是扎在眼睛里！”要是有一颗牙痛起来，那你就该高兴，幸亏不是满口的牙都痛。要是你挨了一顿桦木棍子的打，那就该蹦蹦跳跳，叫道：“我多运气，人家总算没有拿带刺的 棒子打我！”思维习惯“在许多时候，人类天生就倾向于进行畸形的思维；倾向于自毁前程；倾向于过于易受暗示影响和过分概括化；倾向于无端的焦虑不安和生气，并且持续不断地让焦虑和敌意侵害自己。不管他们受过何种教育，也不论他们在什么样的社会环境中长大。”思维定势“人类天生就有一种异常强大的倾向，要求并坚持他们生活中的一切都得尽善尽美。一旦他们 未能立刻得到想要的东西，就狠狠地谴责自己、他人及这个世界。“那些我们持续不断地对我们自己所说的话经常

15、就是，或者就会变成我们的思想和情绪”。区别合理观念与不合理观念的五条标准合理观念一般均为客观事实；不合理观念包含着更多的主观臆测。合理观念使人不被伤害；不合理观念会使人产生情绪困扰。合理观念使人更快地达到预测的目标不合理观念使人为达不到不现实目标而困扰合理观念使人不断调整自己，积极面对困难不合理观念使人将责任推给他人，自己困惑合理观念使人很快摆脱情绪困扰不合理观念使人长期陷入情绪困境不可自拔不合理的信念(1)对自己的不合理信念(如：我做事必须尽善尽美)；(2)对他人的不合理信念(如：对不好的人应给予惩罚)；(3)对周围环境及事物的不合理信念(如：已注定的事无法改变)。自我挫败的一些非理性想法我

16、们会加以内化并且不可避免地导向自我挫败的一些非理性想法包括：(Dryden & Ellis,1988;Ellil,1987b,1988)我必须得到生活中所有重要人物的爱或认可。我必须完整并完美地执彳亍重要任务。因为我非常希望别人能体贴及公平地待我，所以他们绝对要这么做。如果得不到我所要的，那会很糟糕，而且我会无法忍受。避免面对生活中的困难与责任，要比承担更多具有报酬性的自我要求容易得多。不合理的信念的特征A、非理性信念常常都以“必须”、“应该”、“一定”等钻牛角尖的绝对化观念为特征：例如，“我 必须干得很棒，必须赢得他人的赞赏，否则我就是个糟糕的人，我就是一个失败者。”B、非理性信念常常对很多

17、生活事情都心胸狭隘、观念狭隘，表现为“不能忍受”:例如“他人 拥有的，我同样也应该拥有，否则社会和世界就不公平，我无法忍受不公平的世界，这个世 界应该遭受诅咒。”；。、非理性观念常常表现为过度概括化：例如疽我一定要考上大学，否则我这一辈子就完了”。D、非理性观念常表现为贬低自我价值：例如，“我周围的同事能力都比我强，他们又那么见 多识广，而且人家都比我长得漂亮，我简直就是一个一无是处的窝囊废。”对于人们所持有的不合理的信念，韦斯勒(Wessler)等曾总结出下列3个特征：绝对化的要求(demandingness)，过分概括化 (overgeneraliz ation)糟糕至极(awflizin

18、g)。绝对化的要求(demandingness)绝对化的要求这一特征在各种不合理的信念中是最常见到的。对事物的绝对化的要求是指 人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生这样的信念。这种信念通常是与“必须”(must)和“应该”(should)这类字眼联系在一起的。“我必须获得成功”“别人必须很好地对待我”“生活应该是很容易的”苛求表现为“必须”、“应该”、和“不得不”来表达；反应一个人对自己、他人和这个世界的必须是什 么样子的要求；每个人都构建了关于这个世界的图式；合理的做法是顺应和适应；不合理的做法：坚持要求这个世界与他自己的图式相一致；苛求表现：想信并期望这个世界将

19、是他们喜欢的那个样子。青春期孩子面对父母的要求和自己的要求过分概括化 (overgeneralization)过份概括化是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方式的表现。埃利斯曾说过，过分概括化是不合逻辑的，就好像以一本书的封面来判定一本书的好坏一样。过分概括化的一个方面是人们对其自身的不合理的评价。一些人当面对失败或是极坏的结果 时，往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等。以自己做的某一件事或某几件事 的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃 的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪。过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差错就认

20、为他很坏，一无可取 等，这会导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。按照埃利斯的观点来看，以一件事的成败来评价整个人是一种理智上的法西斯主义。他认为一个人的价值是不能以他是否聪明，是否取得了成就等来评价的，他指出人的价值就 在于他具有人性。他因此主张不要去评价整体的人，而应代之以评价人的行为、行动和表现。这也正是合理情 绪治疗所强调的要点之一。治疗名言就是“评价一个人的行为而不是去评价一个人。”因为在这个世界上，没有一个人可以达到完美无缺的境地，所以埃利斯指出，每一个人都应 接受自己和他人是有可能犯错误的人类一员。糟糕至极(awflizing)糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常

21、可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性 循环之中而难以自拔。糟糕的本意就是不好，坏事了的意思。但当一个人讲什么事情糟透了、精极了的时候，这往 往意味着对他来说这是最最坏的事情，是百分之百地坏，或是百分之一百二十地糟透了，是 一种灭顶之灾。治疗目标自我关怀自我指导宽容接受不确定性变通性参与敢于尝试自我接受合理情绪理论的应用步骤分别列出引发不良情绪的事件找出对不良事件认识上的非理性观念通过对非理性观念的认识和纠正，找出合理的观念建立合理的信念，达到情绪的改变合理情绪疗法的十三个步骤1询问来访者问题是什么确定此次治疗的目标并

22、达成一致评价情绪和行为的C评价A评价是否存在二级情绪困扰教会B-C联结评价非合理观念将非合理观念和情绪困扰联结起来对非合理观念进行质疑增强来访者对合理观念的信心家庭作业检查作业在过程中促进你的工作合理情绪疗法的过程心理诊断阶段通常在第一来访中进行。当取得来访者的信赖后，咨询者要探讨来访者的诱因。根据ABCDE 模式找出它的不合理信念。他叙述的问题可能看上去千头万绪，十分复杂，但涉及的不合理信念数量很少，可能只有几种不合理信念在不同的情境下的反应而已。领悟阶段领悟的不同层次：A、首先向来访者强调人的信念，讲述ABC理论，帮助他们认识到B是引起情绪和行为反应的 直接原因。B、向来访者解释不合理信念

23、是在过去经验中习得的，并通过思维、行为多次重复而一直存 在于人的头脑中。C、帮助来访者认识引起并使自身症状持续的原因，即找出不合理信念(最重要的领悟)。D、帮助来访者领悟到，从前未加分析的某些观念并非真理，未经验实，不符合逻辑，为下 一步合理信念的取代做准备。修通阶段治疗者要使用逻辑的、经验证实的方法与不合理观念进行论辩，其论辩方式可参考如下：A、质疑式：直接质询当事人他这种信念是否有足够的事实证据；B、价值式：质询当事人目前的情绪和行为反应是否确有价值。如：一旦考不好，就可以整 天愁眉苦脸，放弃继续努力吗？C、极端式：质询当事人这件事最坏的结果是什么。如：如果考试没有进前5名，最坏的结果 是

24、什么？真的就那么可怕吗？D、更新式：提醒当事人，“从另一个角度想一想，考试成绩不像你预期的那样，是否也是一 件好事呢？ ”E、夸张式：故意夸大当事人的信念，使当事人看到它的不合理之处。如：是不是广而告之 说你考试未达到预期成绩，以至于天就要塌下来，提醒别人小心呢？再教育(reeducation)也是治疗的最后阶段，为了进一步帮助病人摆脱旧有思维方式和非理性信念，还要探索是否 还存在与本症状无关的其它非理性信念，并与之辩论，使病人学习到并逐渐养成与非理性信 念进行辩论的方法。用理性方式进行思维的习惯，这样就达到建立新的情绪：如解决问题的 训练、社会技能的训练，以巩固这一新的目标。治疗技术1、辩论

25、法。对于有一定文化知识和反省能力的人十分有效。要求治疗者大胆地、毫不客气 地对来访者持有的不合理信念进行挑战和质疑。可采用不断深入地提问方式质疑。2、假设最坏的可能。帮助对方从不合理方式走出来，并且不总会发生。假设最坏的可能性 有助于帮助对方认识到情绪的困扰不在于这种不利的事件，而从内心的恐惧，对恐惧的恐惧 才是真正的祸根。3、角色扮演分析。进行时，让当事人与干预者互换角色，为不合理观念进行辩护，让当事 人扮演干预者进行反驳和质询。镜子的作用。当事人通过寻找理由和证据进行反驳的过程， 为自己建立新的合理观念提供了依据和材料。4、认知家庭作业。可采用布置作业形式，把治疗的进展带回到日常生活中，一

26、种是固定格 式的作业，让其找出A和C，然后是B，做D做辩护，最后填E辩护效果。另一种自由格式作业， 完全由当事人合理的自我分析，找出不合理信念并与之辩论。5、合理的情绪想象。情绪通过改变想象而改变。首先让当事人想象其引发情绪困扰的场景; 其次让当事人保持想象，但要求改变自己的情绪，使之适度，并加以体验；最后停止想象， 报告是怎样想，怎样做方使情绪体验有所改变。干预者要及时强化合理观念补充，使来访者 新的合理观念和认知情绪新观念产生了。与不合理的信念辩论（1）我打算与哪一个不合理的信念辩论并放弃这一信念？（2）这个信念是否正确？（3）有什么证据能使我得出这个信念是错误的（正确的）这样的结论呢？（

27、4）假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最坏的结果是什么？（5）假如我没能做到自己认为必须要做到的事情，可能产生的最好的结果是什么？“他人拥有的，我同样也应该拥有，否则社会和世界就不公平，我无法忍受不公平的世界，这 个世界应该遭受诅咒。”这是个什么性质的问题？单极思维“他人拥有的，你可能没有，但你所拥有的，他人可能也没有。如果说，他人有而你没有，这 个世界不公平，那么，你拥有而别人没有，那是否就公平呢？ ”由于他们是单极思维方式、故需要补充他并没有表达完整的另一部分话:“他人拥有的，你可 能没有，同样，你所拥有的，他人也可能没有。社会和世界没有绝对的公平，但它们却以这 种方式体现

28、出社会和世界相对的公平。”合理的情绪想象技术（RationalEmotive Imagery ）这一技术简称为REI，是合理情绪治疗中最常用的方法之一。它与心理治疗中通常所用的想 象技术既有联系又有区别：（1）使来访者在想象中进入他产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，体验在这 种情境下的强烈的情绪反应。（2）帮助来访者改变这种不适当的情绪反应并体会适度的情绪。（3）停止想象，让对方讲述他是怎么想的，就使自己的情绪发生了变化的。此时治疗者要强化 来访者的新的合理的信念，纠正某些不合理的信念，补充其他有关的合理信念。认知的家庭作业合理情绪治疗是在改变人的认知上下功夫，但要改变人的信念与

29、思维方式是一件非常困难的 事。治疗不但需要治疗者的努力，也需要来访者本人的努力，这种努力不仅在会谈时间中进行， 也应持续到会谈以外的时间中。认知的家庭作业正是为此而设立的。在完成作业的过程中，来访者可以更好地掌握会谈之中 的内容，并且学会自己与自己不合理的信念进行辩论。认知的家庭作业认知的作业主要有：合理情绪治疗自助量表（RETSelfHelp form），合理的自我分析（Rational SelfAnalysis，简称 RSA）。认知的家庭作业合理情绪治疗自助量表（RETSelfHelp form）这是由埃利斯在美国纽约创立的合理情绪治疗研究所特制的一种自助表格。其内容为，先让填表者找出A和

30、C，然后再找B。表中列有十几种常见的不合理信念，填表者 可从中找出符合自己情况的B，若还有其他的不在此列中的不合理信念可单独列出。接下来是请填表者自己做D，对自己所有的不合理信念，一一进行质疑式的辩论。最后是填写E，即通过自己与自己的不合理信念辩论而达到了什么情绪的和行为的效果。认知的家庭作业合理的自我分析（RSA）合理的自我分析目的与上述作业相同，但是一种完全由来访者自己完成的报告。其内容即为 ABCDE五项。没有什么特殊的要求与规定，但报告的重点在D上.事实上，这种自我分析人人都可以做。按合理情绪治疗的观点来看，人人都可能存在不同程 度的不合理的信念。下面的例子是一位心理系的女大学生在学习

31、合理情绪疗法时做的R ET练习：认知治疗的家庭作业问题:每次看见母亲严肃的样子，就非常恐慌，担心自己有什么事做错了。只要母亲没有笑 容，就感到焦虑，有压力，非常不舒服。一旦母亲笑了，才感到好些。但笑容一消失，一切 的焦虑和烦恼又回来了，每天这样，非常苦恼。诱因(A)：母亲常有不笑的时候。这样每天都不时地看到母亲严肃的面孔。信念(B):(1)母亲只要没有不顺心的事就必然满面笑容，母亲只要不笑，就必然是在生气。(2)我决不能做错事，只要做一点错事，就会惹母亲生气，就不是好女儿。如果经常使母亲生 气，我就不是个孝顺的女而，就是罪大恶极。(3)母亲对我的要求必定非常严格，只要我出一点毛病，母亲就一定会

32、板起面孔生我的气。而 母亲一旦不高兴，也必定是我惹的。结果(C):每日紧张焦虑，唯恐做错什么事，很难受。辩论(D):在B(1)(2)(3)中所列的观念符合逻辑吗?请自己回答。(1)一个人只要不笑，就必定是在生气，这对吗？答：好像不对，人在心情平静甚至有高兴事时，也有可能不笑。人不可能有那么多烦恼，而 只要不烦恼就笑，笑肌就会累僵了。所以人们经常是不笑的。母亲与常人没有什么不同之处， 所以也会经常不笑。这样，不笑并不意味着生气！(2)即使母亲不笑是在生气，就一定是针对我吗？答：不一定。母亲的生活中除了女儿，还有许多其他事情，比如工作、社会活动、家事等。 她即使不高兴，也不一定是因为我做错了什么事

33、，有可能是工作不顺心，家务繁重，或在外 受了售货员的气，都有可能的。(3)即使母亲不笑是因为生我的气，就一定糟糕透了吗？答：也不一定。应当想到人不可能不出错，如果做错了事，母亲不高兴，也是人之常情，这 并不表明母亲就认为我是坏女儿。生气只不过是宣泄不良情绪的有效方式，情绪宣泄了，心 情可能就慢慢变好！效果(E):通过自己与自己辩论，可以消除一些紧张情绪，但心里仍隐隐有些不通畅。后来回 家去，在母亲不笑时问一些“您在想什么?”“您觉得我比别人的女儿如何?”这样的问题，发现母 亲时常只是在考虑工作上的事，在动脑筋想问题，所以不笑。而且母亲认为我是很合格的女 儿，感到比较满意。这样就比较彻底地解决了

34、问题。现在虽然在见到母亲不笑时仍会不够放 松，但这大概是惯性。以后相信会逐渐好转直至焦虑完全消失。这个女学生后来还自己做了调查，有了信息反馈，更进一步认识到自己以前的看法的不合理。 但在生活中，有些事情是无法得到这样的信息反馈的，那时，与不合理信念的辩论要反复做， 才可以达到以合理的信念代替不合理的信念的目的。理性行为治疗法适用的对象理性行为治疗法已广泛地用于处理焦虑敌意性格异常精神异常以及沮丧性、爱、婚姻问题儿童教养和青少年问题社会性交往技能训练和自我管理（Ellis,1979b）。理性行为治疗法不适用的对象有些人的才智不足以跟上严格的理性分析；有些人过于脱离现实；有些人太老缺乏弹性；有些人

35、固执己见反对逻辑，以致不能接受理性分析；有些人是长期的逃避者，或是坚持找魔术般的方法以解决问题的懒惰者；有些人就是不照理性行为治疗法所要求的去做；有些人似乎喜欢维持着他们的不幸，拒绝作任何小小的改变。应用的主要领域理性行为治疗法应用的主要领域包括：个别治疗、团体治疗短期治疗、婚姻治疗。艾里斯（1994）提到：大部分的个别当事人，每周会面一次，一共昭谈五至五十次。艾里斯主张，有严重情绪困扰的人应继续个别及团体治疗一年以上，这样他们可以练习治疗 中所学到的东西。治疗的主要目标帮助人们培养更实际的生活哲学减少自己的情绪困扰与自我挫败行为也就是减轻因生活中的错误而责备自己或别人的倾向（消极目标）并学会

36、如何有效地处理未来的困难（积极目标）。治疗关系理性行为治疗法的完全接纳或容忍的观念与个人中心治疗法的无条件地正面关怀观 念颇为接近，目的在于帮助当事人避免自我责备。治疗者拒绝评价当事人意味着他们完全接纳对方，但同时又乐于无情地面质对方那些非理性 的想法与自我毁灭行为。不像其他治疗法，理性行为治疗法不以提供个人的温和同情的理解给予对方额外的安慰，因 为它认为太多的温暖和了解会助长对方想从治疗者身上取得赞许之依赖感，而阻碍治疗的效 果。事实上，理性行为治疗法治疗者可以接纳对方是个不完美的人，但不会给予个人的温暖。治疗关系理性行为治疗者在表达自己的信念和价值观时，通常是开放和直接的。有些治疗者愿意坦

37、承自己也并不完美，以作为驳斥当事人不切实际的观念，认为治疗者是完 美的人。依此观点，移情作用并不鼓励，一旦发生，治疗者可能会去攻击它。治疗者会告诉当事人此 一移情现象来自对方的非理性信念，认为自己必须为治疗者所喜欢与爱。(Ellis,1995)。情感分类埃利斯把情感区别为合宜的和不合宜的，这种区分颇有独到之处。情感本有肯定性情感和否定性情感之分，然而合宜与否并不与肯定否定的划分标准一致。合宜情感既有肯定的，也有否定的；不合宜情感亦然。适宜的情感适宜的肯定性情感是人的目标、愿望达到和满足时产生的体验，如爱、幸福、愉快等；适宜的否定性情感是人愿望受挫折、目标行动受阻时产生的体验，如遗憾、歉疚、生气

38、、失 望等适宜的情绪导致问题的解决、承担责任、高挫折忍耐力、目标导向行为不合宜的肯定性情感是使人暂时感到好受，但却导向将来的更大痛苦和挫折的情感，如自大、 敌意、妄想；不合宜的否定性情感是使人的处境更糟，使挫折更重，而不是有助于人改善、克服不利处境 的情感，如抑郁、焦虑、绝望、自卑等等。不适宜的情绪导致功能失调的行为和对社交的疏远不合宜的行为埃利斯把强迫冲动、不良行为、刻板反应，以及退缩、恐怖等称作自我损害(selfdefeating) 行为，因为它们不必要地严重妨碍了人的生活和幸福，妨碍人实现近期和远期目标。合理的信念合理的信念是根据个人的意义来进行选择的评估性认知。其表达的形式主要为“愿意

39、”、“宁愿”、“希望”、“喜欢”和“不喜欢”等等。当人们达到他们的愿望时，就会体验到一种愉快和满足感。否则就会有不愉快和不满足的情 绪，如：悲伤、忧虑、遗憾、烦恼，这些消极情绪是对消极事件的适当反应，而不会严重地 影响目标的建立和目标的达到。不合理的信念不合理的信念与合理信念相比存在着如下两种区别：它们具有绝对化或教条化的性质，表现为“必须”(must)、“应当”(should)、“不得不”(have to) 等；(2)它们将会导致一些严重影响目标实现的恶劣情绪，如失望、焦虑、负罪感、气愤等等。埃利斯指出，合理的信念会导致功能性的行为，而不合理信念则会引起负功能性行为，如孤僻、固守陈规、因循守

40、旧、酗酒、破坏等。两种生物学倾向即使天生就极为理性的人，实际上也会把自己的一些个人选择和社会选择不自觉地带到一种 绝对化的境地，并以这种绝对性来要求自己、他人和周围的事物。埃利斯进一步论述了另一种基本的生物倾向，也就是人还有一种努力改变自己不合理认知的 力量。理性情绪疗法的贡献在于它认为人们有不合理认知的强烈的生物倾向，同时，也认为人们并 不是完全被这种倾向所奴役，而是可以减弱(尽管不是全部)它的作用。四点基本看法.人具有庸人自扰(没事找事担心)的本性;人常为情绪所困扰，而情绪困扰的原因，多 半是自己的想法太多造成的，很少是外因造成的;.人有思考能力，但思考涉及到自身问题时，并常常倾向于从对自身不利的角度来思考问 题；.不需有事实根据，单凭想像即可形成信念，这是人类异于禽兽的独有特征。而过多的无 中生有的消极想像，常将个人自己带入愈想愈苦恼的困境；(如鬼、地狱、祥林嫂的想象。) (4).人有自毁倾向，也有自救能力，克月艮人的自毁倾向，发展人的自救能力，正是理情治疗 法的目的。两种基本的心理失调两种基本的心理失调两种基本的心理失调是指自我失调(ego disturbance)和不适失调(discomfort disturbance)。自我失调的具体表现是，当个体对自我、他人和周围的世界提出一定的要求，而这些要求 又不能得到满足时，个体便责怪自己，这种自责常体现为对自