XX市三级公立综合医院绩效考核指标评分细则

1、 XX市三级公立综合医院绩效考核指标评分细则一、定量考核一级指标二级指标三级指标分值指标性质指标说明考核评分细则一、医疗质量（42分）一、医疗质量（42分）一、医疗质量（42分）一、医疗质量（42分）一、医疗质量（42分）一、医疗质量（42分）（一）功能定位（11分）（一）功能定位（11分）1门诊人次数与出院人次数比1定量计算方法：门诊患者人次数/同期出院患者人次数（急诊、健康体检者不计人次数）。指标来源：医院填报1有不断优化门诊人次数与出院人次数比的措施并落实（0。5分）；2门诊人次数与出院人次数比与上一年度持平、较上一年度下降或增加5%（0。5分）；较上一年度增加5%，每增加1%扣0。1分

2、，扣完0。5分为止。2下转患者人次数（门急诊、住院）1定量计算方法：下转患者人次数=门急诊下转患者人次数+住院下转患者人次数。指标来源：医院填报1有下转患者的规章制度、下转流程（0。5分）；2本年度向二级医院或者基层医疗机构下转患者次数（门急诊、住院）本年度门急诊、住院人次数的0。5（0。5分）；0。50。1，每下降0。1扣0。125分；0。1不得分。3日间手术占择期手术比例2定量计算方法：日间手术X次数/同期出院患者择期手术总X次数100%。指标来源：病案首页。1有开展日间手术的规章制度、鼓励开展日间手术（1分）；2日间手术占择期手术比例10%（1分），每下降1%扣0。1分，扣完为止。4出院

3、患者手术占比2定量计算方法：出院患者手术X次数/同期出院患者总人次数100%。指标来源：病案首页。1出院患者手术占比上一年度全国中位值（24。52%）（1分），每下降1%扣0。1分，扣完为止；2出院患者手术占比较上年度增加（1分）；与上年度持平扣0。1分，每下降1%扣0。1分，扣完为止。5出院患者微创手术占比2定量计算方法：出院患者微创手术X次数/同期出院患者手术X次数100%。指标来源：病案首页。1出院患者微创手术占比上一年度全国中位值（15。25%）（1分），每下降1%扣0。1分，扣完为止；2出院患者微创手术占比较上年度增加（1分）；与上年度持平扣0。1分，每下降1%扣0。1分，扣完为止。

4、6出院患者四级手术比例2定量计算方法：出院患者四级手术X次数/同期出院患者手术X次数100%。指标来源：病案首页。1有手术医师资格准入制度和手术分级授权管理制度（0。5分）；2严格按照手术分级授权管理开展手术（0。5分）；3出院患者四级手术比例10%（0。5分），每下降1%扣0。1分，扣完为止；4出院患者四级手术比例较上年度增加（0。5分）；与上年度持平扣0。1分，每下降1%扣0。1分，扣完为止。7特需医疗服务占比1定量计算方法：特需医疗服务量/同期全部医疗服务量100%，特需医疗服务收入/同期全部医疗服务收入100%。指标来源：医院填报1特需医疗服务量占比0-10%（0。5分），10%不得分

5、；2特需医疗服务收入占比0-10%（0。5分），10%不得分。（二）质量安全（16分）8手术患者并发症发生率2定量计算方法：手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数100%。指标来源：病案首页。1有相关管理规章制度（0。5分）；2定期进行手术并发症统计分析，体现持续改进（0。5分）；3手术患者并发症发生率上一年度全国中位值（1。30%）（0。5分），每增加0。05%扣0。1分，扣完为止；4手术患者并发症发生率较上一年度降低（0。5分）；与上年度持平扣0。1分，每增加0。1%扣0。1分，扣完为止。9类切口手术部位感染率2定量计算方法：类切口手术部位感染人次数/同期类切口手术X次数100%。

6、指标来源：病案首页。1有相关管理规章制度（0。5分）；2定期进行手术切口感染统计分析，体现持续改进（0。5分）；3类切口手术部位感染率1。5%（1分），每增加0。1%扣0。2分，扣完为止。10单病种质量控制2定量计算方法：符合单病种质量控制标准。指标来源：病案首页。1有单病种质量控制管理相关规章制度（0。5分）；2定期对单病种相关信息进行汇总与分析，体现持续改进措施（0。5分）；3规范开展12个单病种质量控制（1分），1个病种未规范开展扣0。1分，扣完为止。11大型医用设备检查阳性率2定量计算方法：大型医用设备检查阳性数/同期大型医用设备检查人次数100%。甲类检查设备：正电子发射型磁共振成像

7、系统（PET/MR）、首次配置的单X（套）价格在 3000 万元人民币（或 400 万美元）及以上的大型医疗器械（本次仅统计用于检查的设备）。乙类检查设备：X 线正电子发射断层扫描仪（PET/CT，含PET）、64 排及以上 X 线计算机断层扫描仪（64 排及以上 CT）、1。5T 及以上磁共振成像系统（1。5T 及以上 MR）、首次配置的单X（套）价格在 1000-3000 万元人民币的大型医疗器械（本次仅统计用于检查的设备）。指标来源：医院填报检查阳性率70%，每项每降低1%扣0。1分。（二）质量安全（16分）（二）质量安全（16分）12大型医用设备维修保养及质量控制管理2定性引导医院关注

8、医用设备的维修保养和质量控制，配置合适维修人员和维修检测设备。评价内容包括但不限于：（1）配置合理维修人员和维修场地，涉及有毒有害作业应有合适的维修场所和有效防护;（2）急救、生命支持类等设备的预防性维护维修计划;（3）开展日常保养和维护，有巡检、保养、维修等相关记录及设备管理部门对临床使用部门的监管和培训记录，要求每半年至少一次;（4）配置必备的检测和质量控制设备，设备管理部门定期对设备特别是急救、生命支持类设备进行预防性维护，确保在用设备完好，有记录和标识，并对发现的问题及时处理（本考核年度仅提供甲、乙类大型设备相关资料，包括考核当年有关检测和质量控制设备清单及X帐目录；医院在用的甲、乙类

9、大型设备的预防性维修记录X账）。1维修人员（数量、资质）符合要求（0。25分），维修作业场地面积和有效防护符合要求（0。25分）；2制定急救、生命支持类等设备的预防性维护维修计划（0。5分）；3规范开展日常保养和维护，记录完整，体现持续改进（0。5分）；4配置必备的检测和质量控制设备（0。25分），医学设备管理部门定期对设备进行预防性维护，确保在用设备完好，记录完善、标识清晰，体现持续改进（0。25分）。13通过国家室间质量评价的临床检验项目数2定量计算方法：医院临床检验项目中通过国家临床检验中心组织的室间质量评价项目数量。指标来源：国家卫生健康委1国家室间质量评价项目参加率50%（0。5分）

10、；参加率50%，得分=参加率/50%0。5，满分0。5分；2国家室间质评项目不合格率5%不得分；不合格率5%，得分=（1-不合格率/5%）0。5，满分0。5分；3广西室间质量评价项目参加率90%（1分），参加率90%，得分=参加率/90%，满分1分。4。广西室间质评项目合格率90%（0。5分），90%合格率80%，每增加1%得0。05分，合格率80%的，不得分。14低风险组病例死亡率2定量计算方法：低风险组死亡数/低风险组病例数100%。指标来源：病案首页。1有低风险组病例死亡率的管理制度（0。5分）；2定期对低风险组病例死亡病例进行统计分析，体现持续改进（0。5分）；3低风险组病例死亡率0。

11、4（1分）；低风险组病例死亡率0。4，较上一年度增加，每增加0。1扣0。2分，扣完为止。15优质护理服务病房覆盖率2定量计算方法：全院已开展优质护理服务的病房总数/全院病房总数100%。指标来源：医院填报优质护理服务病房覆盖率100%（2分），1个病房未开展扣0。5分，扣完为止。（三）合理用药（8分）16点评处方占处方总数的比例2定量计算方法：点评处方数/处方总数100%。点评出院患者医嘱比例=出院患者住院医嘱点评数/同期出院人数100%；（考核年度点评处方占处方总数的比例。点评处方包括点评门急诊处方和点评出院患者住院医嘱两部分）指标来源：医院填报1有处方点评制度、方案（0。5分），点评体现持

12、续改进并公示（0。5分）；2月处方点评总数不少于门急诊处方总量的1，且绝对值不少于100张，达到得0。5分，达不到不得分。3。月医嘱的抽样率不应少于出院病历数的 1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于 30 份，达到得0。5分，达不到不得分。17抗菌药物使用强度（DDDs）2定量计算方法：本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数100。收治患者人天数=出院患者人次数出院患者平均住院天数。指标来源：医院填报。1有抗菌药物完善的管理规章制度（0。5分）；2定期进行抗菌药物点评，体现持续改进（0。5分）；3抗菌药物使用强度40DDDs（1分），每增加0。1DDDs，扣0。1分

13、，扣完为止。18门诊患者基本药物处方占比1定量计算方法：门诊使用基本药物人次数/同期门诊诊疗总人次数100%。指标来源：医院填报门诊患者基本药物处方占比50%（1分）；40%占比50%（0。5分），30%占比40%（0。25分），30%不得分。（三）合理用药（8分）19住院患者基本药物使用率1定量计算方法：出院患者使用基本药物人次数/同期出院总人次数100%。指标来源：医院填报住院患者基本药物使用率30%（1分）；每降低1%扣0。2分，扣完为止。20基本药物采购品种数占比1定量计算方法：医院采购基本药物品种数/医院同期采购药物品种总数100%；国家基本药物配备使用金额比例=医院配备使用基本药物

14、金额/医院同期全部药品配备使用总金额100%。（基本药物采购品种数占比在本次考核中是指考核年度医院基本药物配备使用品种数量占比及配备使用金额占比。）指标来源：省级药采平X1。基本药物采购品种占比35%（0。5分）；35%占比25%（0。25分），25占比20%（0。15分），20%不得分。医科大、区医院2。国家基本药物配备使用金额比例25%（0。5分）；20%比例25%（0。25分），20%不得分。（依据关于加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知（X卫药政发20191号）文件要求）21国家组织药品集中采购中标药品使用比率1定量计算方法：中标药品用量/同种药品用量100%。指标来源：医院填报

15、国家组织药品集中采购中标药品金额占比50%（1分），每降低1%扣0。1分，扣完为止。（因2019年12月下旬才实施国家药品集中采购工作，故2019年指标为参加国家药品集中采购即得1分，不参加不得分。）按照联盟地区药品集中采购文件相关规定（四）服务流程（7分）22门诊患者平均预约诊疗率2定量计算方法：预约诊疗人次数/总诊疗人次数100%。（急诊人次数不计入）指标来源：医院填报1有预约诊疗的相关管理规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案，每项0。125分，满分0。5分；2定期分析门诊预约诊疗相关信息，体现持续改进（0。5分）；3门诊患者平均预约诊疗率50%（1分），30%比率49%（0。5分），2

16、9%比率10%（0。25分），10%不得分。23门诊患者预约后平均等待时间2定量计算方法：门诊患者按预约时间到达医院后至进入诊室前的等待时间。指标来源：医院填报1有优化门诊流程的措施、方案，不断缩短预约后平均等待时间（1分）；2门诊患者预约后就诊时间提前或既定预约时段内就诊率50%（1分），30%比率50%（0。5分），30%（0。25分）。24电子病历应用功能水平分级3定性计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。指标来源：国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级三级（3分），二级（2分），一级（1分），零级或未参加评级不得分。二、运营效（34分）（五）XX效率（4分）25

17、每名住院医师日均工作负担2定量计算方法：全年实际占用总床日数/医院平均执业（助理）医师人数/365。医院平均执业（助理）医师人数=（本年度人数+上年度人数）/2。指标来源：医院填报1每名住院医师日均工作负担1。8-2。2（2分）；2每名住院医师日均工作负担1。8，每下降0。1扣0。2分，扣完为止；3每名住院医师日均工作负担2。2，每增加0。1扣0。2分，扣完为止。26每百张病床药师人数2定量计算方法：医院药师（包括药剂师和临床药师）总人数/医院实际开放总床数100。指标来源：医院填报1每百张病床药师（包括药剂师和临床药师）人数6（0。5分）；每减少1人扣0。1分，扣完为止；2。每百张床临床药师

18、人数0。6（1。5分），每减少0。1人扣0。3分，扣完为止。（六）收支结构（18分）（六）收支结构（18分）27门诊收入占医疗收入比例1定量计算方法：门诊收入/医疗收入100%。指标来源：财务年报表医院监测比较，较上一年度下降或持平（1分）；较上一年度增加，每增加5%扣0。1分，满分1分，扣完为止。28门诊收入中来自医保基金的比例2定量计算方法：1。门诊收入中来自医保基金的收入/医疗收入100%。2。延伸指标：医保基金回款率。医保基金回款率=从医保基金收到的款项/医疗收入中来自医保基金的收入100%。指标来源：财务年报表1。门诊收入中来自医保基金的比例较上年增加或持平（1分）；较上一年度下降，

19、每下降5%扣0。1分，扣完为止；2。医保基金回款率较上年度增加或持平（1分），较上一年度下降，每下降5%扣0。1分，扣完为止。29住院收入占医疗收入比例1定量计算方法：住院收入/医疗收入100%。指标来源：财务年报表医院监测比较，较上一年度持平或增加（1分）；较上一年度下降，每下降5%扣0。1分，满分1分，扣完为止。二、运营效率（34分）二、运营效率（34分）30住院收入中来自医保基金的比例2定量计算方法：住院收入中来自医保基金的收入/医疗收入100%。指标来源：财务年报表住院收入中来自医保基金的比例较上一年度增加或持平（2分）；较上一年度下降，每下降0。5%扣0。1分，扣完为止。31医疗服务

20、收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入的比例2定量计算方法：医疗服务收入/医疗收入100%。源：财务年报表。1。有提高医疗服务收入相关管理制度方案（1分）；2。医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占业务收入比重26%（1分）；26%，每下降1%扣0。1分；16%不得分。32辅助用药收入占比2定量计算方法：辅助用药收入/药品总收入100%。指标来源：医院填报1有辅助用药完善的管理控制规章制度（0。5分）；定期对辅助用药进行分析点评，体现持续改进（0。5分）；2辅助用药收入占比15%（1分），每增加0。5%扣0。1分，扣完为止。32A。重点监控高值医用耗材收入占比1定量计算方法：

21、重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入100%。指标来源：医院填报1有完善高值医用耗材临床应用管理相关规章制度，并落实体现持续改进（0。5分）；2医院监测比较，重点监控高值医用耗材收入占比较上一年度下降（0。5分），较上一年度增加，每增加5%扣0。1分，扣完为止。33人员支出占业务支出比重2定量计算方法：人员支出/业务支出100%。指标来源：财务年报表1落实“两个允许”，结合公立医院公益性定位、工作特点和本地实际，以及不同公立医院的功能定位和医、护、技、药、管等不同岗位职责要求，合理确定公立医院薪酬结构，注重医务人员长期激励。完善岗位绩效工资制，有条件的可探索实行年薪制、协议工资制等多种模式

22、。（1分）；2人员支出占业务支出比重较上一年度持平或增加（1分），较上一年度下降，每下降1%扣0。2分，满分1分，扣完为止。34万元收入能耗支出2定量计算方法：年总能耗/年总收入 10000。指标来源：财务年报表。1有控制方案、与上年度数据比较分析、改进措施（1分）；2。较上年度持平或下降（1分）；较上一年度增加，每增加1%扣0。1分，扣完为止。二、运营效率（34分）（六）收支结构（18分）35收支结余2定量计算方法：医疗盈余率=医疗盈余/医疗活动收入 100%。医疗盈余=“财政拨款收入”下“财政基本拨款收入”+“事业收入”下“医疗收入”+“上级补助收入”+“附属单位上缴收入”+“经营收入”+

23、“非同级财政拨款收入”+“投资收益”+“捐赠收入”+“利息收入”+“租金收入”+“其他收入”-“业务活动费用”下“财政基本拨款经费”和“其他经费”-“单位管理费用”下“财政基本拨款经费”和“其他经费”-“经营费用”-“资产处置费用”-“上缴上级费用”-“对附属单位补助费用”-“所得税费用”-“其他费用”；医疗活动收入=“财政拨款收入”下“财政基本拨款收入”+“事业收入”下“医疗收入”+“上级补助收入”+“附属单位上缴收入”+“经营收入”+“非同级财政拨款收入”+“投资收益”+“捐赠收入”+“利息收入”+“租金收入”+“其他收入”1。有完善提高医疗盈余率相关财务管理制度（0。5分），并落实体现持

24、续改进（0。5分）；2。当年医疗盈余率0的，得1分，0的，不得分。36资产负债率2定量计算方法：负债合计/资产合计100%（反映负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或经营，降低医院运行潜在风险）。指标来源：财务年报表。1有完善的控制资产负债率相关财务管理制度（0。5分）；2资产负债率50%（1分）；资产负债率50%，每增加1%扣0。1分，满分1分，扣完为止。 （七）费用控制（10分）（七）费用控制（10分）37医疗收入增幅2定量1。计算方法：（本年度医疗收入上一年度医疗收入）/上年度医疗收入 100%。指标来源：财务年报表。2延伸指标:剔除有关项后的医疗收入增幅。剔除有关项后的医疗收入增幅（本

25、年度剔除有关项后的医疗收入-上一年度剔除有关项后的医疗收入）/上一年度剔除有关项后的医疗收入 100%。指标来源：财务年报表。1医疗收入增幅10%（1分），每增幅0。5%，扣0。5分，扣完为止（参照考核年度广西公立医院门诊医疗次均费用增长幅度控制目标）。2。剔除有关项后的医疗收入增幅10%（1分），每增幅1%，扣0。1分，扣完为止。（如医院搬新院区、新病区，开展新业务、购买新大型设备、成立新中心等可能会出现大幅增长的情况，该部分在计算增幅时可剔除）38门诊次均费用增幅2定量计算方法：（本年度门诊患者次均医药费用上一年度门诊忠者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医药费用100%。门诊患者次均医

26、药费用=门诊收入/门诊人次数。指标来源：财务年报表。1有门诊次均费用增幅目标控制相关方案、制度（1分）；2门诊次均费用增幅10%（1分），每增幅0。1%，扣0。1分，扣完为止。（如医院搬新院区、新病区，开展新业务、购买新大型设备、成立新中心等可能会出现大幅增长的情况，该部分在计算增幅时可剔除）二、运营效率（34分）39门诊次均药品费用增幅2定量计算方法：（本年度门诊患者次均药品费用上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊人次数。指标来源：财务年报表。1有门诊次均药品费用增幅目标控制相关方案、制度（1分）；2门诊次均药品费用增

27、幅10%（1分），10%增幅15%（0。5分），15%不得分。（如医院搬新院区、新病区，开展新业务、购买新大型设备、成立新中心等可能会出现大幅增长的情况，该部分在计算增幅时可剔除）40住院次均费用增幅2定量计算方法：（本年度出院患者次均医药费用-上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。由于整体出院患者平均医药费用受多种因素影响，为使数据尽量可比，通过疾病严重程度（CMI）调整。指标来源：财务年报表。1有住院次均费用增幅目标控制相关方案、制度（1分）；2住院次均费用增幅10%（1分），每增幅0。1%，扣0。1分，扣

28、完为止。（如医院搬新院区、新病区，开展新业务、购买新大型设备、成立新中心等可能会出现大幅增长的情况，该部分在计算增幅时可剔除）41住院次均药品费用增幅2定量计算方法：（本年度出院患者次均药品费用-上年度出院患者次均药品费用）/上年度出院患者次均药品费用100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。指标来源：财务年报表。1有住院次均药品费用增幅目标控制相关方案、制度（1分）；2住院次均药品费用增幅10%（1分），10%增幅15%（0。5分），15%不得分。（如医院搬新院区、新病区，开展新业务、购买新大型设备、成立新中心等可能会出现大幅增长的情况，该部分在计算增幅时可剔除）二、运营

29、效率（34分）（八）经济管理（2分）42全面预算管理1。5定性计算方法：查阅文件资料。指标来源：医院填报。1。医院制定的预算管理相关制度（0。25分）；2。有医院年度预算编制、执行、调整、分析、考核等相关资料（0。25分）；3。医院年度预算汇报、批复的相关资料（0。25分）；4。有向职代会汇报的相关资料等（0。25分）；5。预算执行率95%，得0。5分，每降低1%扣0。1分，扣完为止。43规范设立总会计师0。5定性计算方法：查阅文件资料。指标来源：医院填报。设立总会计师（0。5分），否则不得分。三、持续发展（14。5分）三、持续发展（14。5分）（九）人员结构（6分）44卫生技术人员职称结构2

30、定量计算方法：医院具有高级职称的医务人员数/全院同期医务人员总数100%。指标来源：医院填报。20%高级职称医务人员比例30%（1分）；比例20%的，每下降1%扣0。1分，30%的，每增加1%扣0。1分，扣完为止。45麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比2定量计算方法：医院注册的麻醉、儿科、重症、病理、中医在岗医师数/全院同期医师总数。指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。1有向麻醉、儿科、重症、病理、中医专业倾斜的招聘、培训相关人力XX管理制度并执行（0。5分）；2。麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比较上一年度持平或增加（每个专业0。3分，满分1。5分）；较上年度下降，每下降0

31、。5%每个专业扣0。1分，扣完为止。46医护比2定量计算方法：医院注册医师总数/全院同期注册护土总数。指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。医护比达到1:1。25得2分；达不到1:1。25，每下降0。01扣0。1分，达不到1:1。05不得分。（十）人才培养（6分）（十）人才培养（6分）47医院接受其他医院（尤其是对口支援医院、医联体内医院）进修并返回原医院独立工作人数占比2定量计算方法：医院接受其他医院（尤其是对口支援医院、医联体内医院）进修半年及以上并返回原医院独立工作人数/医院同期招收进修总人数100%。指标来源：医院填报。1。有接收培养进修相关管理制度并执行，对进修人员定期考

32、核并有考核记录（0。5分）；2。对口支援医院进修人员返回原医院人员占比较上一年度增加或持平（0。5分），较上一年度下降，每下降5%扣0。1分，扣完为止；3。医联体内医院进修人员并返回原医院人员占比较上一年度增加或持平（0。5分），较上一年度下降，每下降5%扣0。1分，扣完为止；4。其他医院进修人员并返回原医院人员占比较上一年度增加或持平（0。5分），较上一年度下降，每下降5%扣0。1分，扣完为止。48医院住院医师首次参加医师资格考试通过率2定量计算方法：1。本年度首次参加医师资格考试并通过的住院医师人数/同期首次参加医师资格考试的住院医师总人数 100%。指标来源：国家卫生健康委。2延伸指标：

33、住院医师首次参加住院医师规范化培训结业考核通过率；3延伸指标：住院医师规范化培训招收完成率；4延伸指标：规范设立全科医学科。（非国家住院医师规范化培训基地无需考核延伸指标）1。医院住院医师首次参加医师资格考试通过率70%（1分）；每下降1%扣0。2分，扣完为止；2。住院医师首次参加住院医师规范化培训结业考核通过率85%（0。2分）；3。住院医师规范化培训招收完成率较上年度增加得0。1分；全科、儿科（含小儿科）、精神科、妇产科、麻醉科专业住院医师规范化培训招收完成率每个专业较一上年度增加或持平得0。1分（满分0。5分），较上年度下降，每个专业扣0。1分，扣完0。5分为止；4。规范设立全科医学科（

34、0。2分）（非国家住院医师规范化培训基地无需考核延伸指标）49医院承担培养医学人才的工作成效2定量计算方法：1。统计医院在医学人才培养方面的经费投入、临床带教教师和指导医师接受教育教学培训人次数、承担医学教育的人数和发表教学论文的数量。2。延伸指标：省部级及以上教育教学课题与卫生技术人员数之比；国家级继续医学教育项目数与卫生技术人员数之比。指标来源：医院填报。1有医学人才培养方面的经费投入（0。45分）；2临床带教教师和指导医师接受教育教学培训占比较上一年度持平或增加（0。45分），较上一年度下降，每下降5%扣0。05分，扣完为止；3医学教育专职管理人员数与医院教育培训学员数之比较上一年度持平

35、或增加（0。45分），较上一年度下降，每下降5%扣0。05分，扣完为止；4发表教学文章数与卫生技术人员数之比较上一年度持平或增加（0。45分），较上一年度下降，每下降5%扣0。05分，扣完为止；延伸指标（延伸指标非高等医学院校附属医院不参评）：1省部级及以上教育教学课题数与卫生技术人员数之比较上一年度持平或增加（0。1分），较上一年度下降，每下降5%扣0。01分，扣完为止；2国家级继续医学教育项目数与卫生技术人员数之比较上一年度持平或增加（0。1分），较上一年度下降，每下降5%扣0。01分，扣完为止。学科建设（1。5分）50每百名卫生技术人员科研项目经费1定量计算方法：本年度科研项目立项经费总

36、金额/同期卫生技术人员总数100。指标来源：医院填报。1有科研支出管理制度、计划及实际支出（0。25分）；2有科研项目立项经费（0。25分）；3每百名卫生技术人员科研项目经费占比10万元（0。5分）；10万元的，较上一年度增加，每增加10%得0。1分，满分0。5分。三、持续发展（14。5分）51每百名卫生技术人员科研成果转化金额0。5定量计算方法：本年度科技成果转化总金额/同期医院卫生技术人员总数100指标来源：医院填报。有科研成果转化金额（0。5分）信用建设（1分）52公共信用综合评价等级1定性计算方法：按照公共信用综合评价规范进行评价。指标来源：国家发展改革委。评价等级为A级（1分），B级

37、（0。7分），C级（0。4分），D级不得分。四、满意度评价（7分）（十三）患者满意度（5分）53门诊患者满意度2定量计算方法：门诊患者满意度调查得分。指标来源：国家卫生健康委。第三方评估报告门诊患者满意度85%（1。5分），85%满意度70%（1分），70%满意度60%（0。5分），60%不得分；提供开展门诊患者满意度第三方评价报告（0。5分）54住院患者满意度3定量计算方法：住院患者满意度调查得分。指标来源：国家卫生健康委。第三方评估报告住院患者满意度90%（2。5分），90%满意度80%（2分），80%满意度70%（1分），70%不得分。提供开展住院患者满意度第三方评价报告（0。5分）（十四）医务人员满意度（2分）55医务人员满意度2定量