(电缆沟)报验申请表

1、分项工程质量报验申请单表号：分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：220kV光华输变电110kV配套出线电缆工程编号：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（土方开挖）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收

2、。附件：、土方开挖分项工程检验批质量验收记录、地基验槽记录和地基处理记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（电缆隧道接地安置安装）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：、接地装置安装检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（碎石垫层）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技

3、术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：、碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（底板钢筋安装）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：、电缆沟钢筋安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（底板模板安装）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量

4、符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：、电缆沟模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：分项工程质量报验申请单表号：分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：220kV光华输变电110kV配套出线电缆工程编号：分项工程质量报验申请单表号：分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：220kV光华输变电110kV配套出线电缆工程编号：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（底板砼浇筑）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范

5、以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：、普通混领土施工检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：220kV光华输变电110kV配套出线电缆工程编号：表号：DJB-A4-03表号：DJB-A4-03工程名称：220kV光华输变电110kV配套出线电缆工程编号：表号：DJB-A4-03表号：DJB-A4-03工程名称：220kV光华输变电110kV配套出线电缆工程编号：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根

6、据施工承包合同的规定，电缆沟（底板模板拆除）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：1模板拆除工程检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。分项工程质量报验申请单致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（墙板钢筋安装）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：1电缆沟钢筋安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）：

7、项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。分项工程质量报验申请单致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（墙板模板安装）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：1电缆沟模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。分项工程质量报验申请单致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理

8、部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（墙板砼浇筑）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：1普通混领土施工检验批质量验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。分项工程质量报验申请单致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（墙板模板拆除）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：1模板拆除工程检验批质量验收记录承包单位（章）：

9、项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。分项工程质量报验申请单致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（一般抹灰）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：1一般抹灰工程检验批质量验收记录致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：致江苏宏源电力建设监理有限公司项目监理部：根据施工承包合同的规定，电缆沟（砼结构外观及尺寸偏差）分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：、混领土结构外观及尺寸偏差（沟道）检验批质量验收记录表号：DJB-A4-03表号：DJB-A4-03工程名称：220kV光华输变电110kV配套出线电缆工程编号：承包单位（章）：项目经理：日期