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文档简介
1、 无菌技术操作流程及评分标准科别: 姓名 : 成绩: 年 月 日操作规范评分细则分值扣分操作准备1.用物准备:治疗车、治疗盘、无菌治疗巾包1(治疗巾2张)、无菌持物钳包1(干罐)、无菌治疗碗包1(内有治疗碗2个)、无菌溶液、无菌容器(内装无菌纱布)、无菌手套、无菌棉签 、2%碘酒、75%酒精 、速干手消毒剂、弯盘、剪刀、笔、表、标签。按垃圾分类准备用物。置用物于治疗车上,放置有序差一项扣1分摆放不规范扣1分42.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲。(口述:“衣帽整洁、修剪指甲”)一项不合要求扣1分(帽子、头发、口罩、衣服、首饰、指甲)2操作要点操作者穿戴整齐,报告1.评估操作环境是否符合要求(口述:
2、环境清洁、宽敞、光线良好)未评估扣2分22.规范洗手(标准洗手七步法),戴口罩未洗手扣4分,洗手不规范扣2分,未戴口罩扣2分63.备齐用物推至操作台4.检查核对:检查无菌持物钳或镊包名称、有无破损、潮湿、灭菌效期、消毒指示胶带及消毒指示卡是否变色。 (口述“包布无潮湿、无破损,品名、日期、灭菌效果符合要求”)未检查扣2分,缺一项扣1分35. 打开无菌钳或镊包,检查包内消毒指示卡是否变色(口述:“灭菌效果符合要求”),取出镊子罐置于治疗台面上,注明开瓶日期、时间,有效时间;(口述:“有效使用时间4小时”)污染或不规范扣2分,未注明开瓶日期及有效期扣2分36.取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容
3、器口边缘,用后立即放回容器内。取用远处物品时,连同容器一并搬移,就地使用不规范扣2分,污染一处扣2分47.置治疗盘于工作台上放置的位置不妥,操作不规范扣1分18.查对:无菌包的名称、有效灭菌日期、化学指示带颜色变化情况,包布干燥、完整、系带严紧方可使用。(口述“包布无潮湿、无破损,品名、日期灭菌效果符合要求”)未检查扣2分,缺一项扣1分39.打开包:将无菌包平放在清洁、干燥、平坦、宽阔的操作台上,撕开封贴或解开系带,将系带卷放于包布下,按原折叠顺序逐层打开无菌包(用拇指和示指揭开包布外角,再揭开左右角,最后揭开内角)不规范扣2分,污染一处扣2分410.取治疗巾:用无菌持物钳从无菌包内取出一张治
4、疗巾,放于治疗盘内,按原折痕包好无菌包,注明开包日期时间.口述:“无菌包有效使用时间为24小时”。不规范扣2分,污染一处扣2分。未注明开包日期、时间各扣1分411.双手捏住无菌巾上层两角的外面轻轻抖开,双折铺于治疗盘内,上层向远端呈扇型折叠,开口边向外手触及内面等污染扣2分,折叠不整齐扣1分,开口朝内扣2分412.查对:无菌治疗碗包品名、日期、消毒效果,(口述“包布无潮湿、无破损,品名、日期灭菌效果符合要求”)未检查扣3分,缺一项扣1分313.打开无菌包:将治疗婉无菌包托在手上,撕开封贴或解开系带夹于指缝,另一手打开包布四角抓住,稳妥的将治疗碗及镊子放置于无菌区内包布外层、边缘触及治疗碗各扣2
5、分。碗放入时污染扣2分。操作不规范扣2分514.查对:检查无菌容器物品名称、灭菌效期,打开无菌容器盖,内面朝上置于稳妥或拿在手中,用无菌持物钳按需夹取纱布放入无菌盘内,手勿触及盖的內缘和内面,不跨越无菌区域。注明开罐日期及有效期(口述:“有效使用时间24小时”)未检查扣2分,污染一处(无菌盘、容器)扣2分,跨越一次扣2分。未检查干罐时间扣1分,持物钳使用不正确或污染扣1分615.检查核对:检查和核对无菌溶液名称、浓度、剂量、效期、检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕,溶液有无变质、沉淀、浑浊(一看、二倒、三摇、四再看、五拧瓶盖)并报告。(口述:包装完好,有效期内)未检查扣3分,一看二倒三摇四再看五拧
6、塞缺一项扣1分416.消毒瓶口未消毒扣1分,不规范扣1分217.取瓶塞:用拇指与示指将瓶塞盖边缘向上取出,标签朝向自己污染瓶塞扣2分,标签朝外扣1分218.倒取溶液:另一手手握无菌溶液瓶标签面,倒出少量溶液冲洗瓶口,倒入弯盘内,再从原处倒出溶液至无菌治疗盘中换药碗内瓶签朝下扣1分,溶液倒流扣1分,溶液浸湿无菌盘扣2分419.取用后及时盖好瓶塞,消毒瓶塞边缘未消毒扣2分220.注明开瓶日期及时间,口述:“已打开的溶液有效使用时间24h”未注明扣2分221.放入无菌物品后,展开扇型折叠层,盖于物品上,上下层边缘对齐,开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次后备用污染无菌面扣4分,操作不规范扣2分422.记录铺盘日期、时间及内容,有效期4h。(口述:“有效使用时间4小时”)未记录日期时间、内容各扣1分223.选择尺码合适的无菌手套,检查有无潮湿、破损及有效期;(口述:“尺码合适,包装完好,有效期内。”)未检查手套型号,消毒效果、有效期各扣1分324.口述:规范洗手。打开手套包,取出手套,一手捏住一只手套的翻折部分(手套内面),对准五指戴上,再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面(手套外面),同法将手套戴好。双手对合交叉调整手套位置。口述“手套无破损,清洗滑石粉,可进行无菌操作”不规范、污染各扣2分625.脱手套时,一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下。再以脱下手套的手插入另一
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