中成药药理与临床1第3章温里剂

1、第三章温里中成药【分类】一、温中散寒 理中丸、附子理中丸、桂附理中丸、 香砂理中丸、丁蔻理中丸、安中片、 香砂养胃颗粒、温胃舒胶囊、 小建中合剂、黄芪健胃膏、良附丸等二、回阳救逆 参附注射液、四逆汤、四逆加人参注射液【主要药理作用】1、对消化系统功能的调整作用 缓解胃肠平滑肌痉挛 抗溃疡（胃酸分泌、抗酸、胃蛋白酶）大鼠幽门结扎大鼠应激性溃疡2、对心血管系统的影响 强心 抗休克 抗心肌缺血 抗心律失常3、增强免疫功能 部分温里剂的药理作用 药理作用 方 名抗溃疡止吐解痉强心抗休克抗心律失常抗心肌缺血抗缺氧免 疫其 他理中丸促进造血、降血糖附子理中丸镇痛、耐寒小建中汤黄芪建中汤吴茱萸汤止泻四逆汤四

2、逆加人参汤参附汤阳和汤抗菌【临床应用】1、消化系统胃、十二指肠溃疡、急慢性胃肠 炎、胆囊炎、慢性肝炎等 胃溃疡十二指肠溃疡胆囊炎2、心血管系统心律失常、风心病、肺心病、 心力衰竭、休克等3、其他慢性肾炎、慢性盆腔炎、风湿性及类 风湿性关节炎等一、温中散寒1、理中丸(片) 【药物组成】 干姜 人参（党参） 白术 甘草【处方来源】 伤寒论2000年版【药理作用】 1.抗消化性溃疡 2.改善胃肠运动 3.中枢神经系统兴奋性 4.免疫功能 5.促进骨髓造血功能【功能与主治】温中散寒，补气健脾 用脾胃虚寒之脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温【临床应用】 用于虚寒性胃脘痛、泄泻。1.胃痛胃及十二指肠溃疡、急慢性

3、胃肠炎；2.泄泻慢性腹泻；3.呕吐胃肠功能紊乱性。 见上述证候者。1.附子理中丸（片） 理中丸附子2.桂附理中丸 理中丸肉桂、附子3.香砂理中丸 理中丸木香、砂仁4.丁蔻理中丸 理中丸丁香、豆蔻2、小建中合剂（胶囊、颗粒）【药物组成】 饴糖 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草（炙）【处方来源】 伤寒论【药理作用】 1.抗溃疡作用 2.抑制胃酸分泌 3.改善胃肠运动 4.镇痛、抗炎 5.毒理【功能与主治】温中补虚，缓急止痛。 用于脾胃虚寒、脘腹疼痛、喜温喜桉、嘈杂吞酸，食少。【临床应用】 胃痛胃及十二指肠溃疡 见上述证候者。 附 黄芪健胃膏小建中合剂饴糖黄芪二、回阳救逆1.参附汤（注射液） 【药物组成

4、】 人参 附子 【处方来源】 世医得效方【药理作用】 1.抗休克 2.强心 离体、整体 3.抗心律失常 4.抗心肌缺血、缺氧 5.改善血液流变学 6.毒理【功能与主治】回阳救逆，益气固脱 用于阳气暴脱的厥脱证，阳虚所致的惊悸、 怔忡、咳喘、胃痛、泄泻、痹症。【临床应用】 1.厥脱感染性、失血性、失液性休克；对各种休克均有较好疗效，对心源性、感染中毒性休克疗效更佳。 2.心悸心律失常、冠心病、心肌炎3.喘证支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢 性肺源性心脏病、心力衰竭。4.胃痛胃炎、胃溃疡5.泄泻肠易激综合征、溃疡行结肠炎6.痹病风湿性、类风湿性关节炎 见上述证候者【不良反应】 偶有急性胃肠炎、过敏性休克【注意】 1.不宜与其他药同时滴注 2.孕妇慎用 3.有小毒，易致心血管毒性 4.治疗期间，心绞痛持续发作，易加硝 酸酯类药物2、四逆汤（口服液、滴丸）【药物组成】 附子（制）干姜 甘草【处方来源】 伤寒论2000年版【药理作用】 1.强心 离体、整体、拆方 2.抗氧化 3.抗休克 4.抗缺氧 5.提高免疫功能【毒性】【功能与主治】回阳救逆 用于阳虚欲脱、冷汗自出、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等 【临床应用】 1.各种休克凡属于亡阳证引起的 2.其它腹泻、胃下垂、肝病、麻疹重证等3、四逆加人参汤（注射液）【药物组成】附子（制）