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文档简介
1、4 类软组织损伤的主要症状及常用药举例 关节 扭伤 腰肌劳损别怕软组织损伤是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱韧 带骨膜、关节囊等软组织合并周围神经血管的损伤。软组织 软组织损伤分为急性损伤和慢性损伤两类。急性损伤发 生原因与外伤、劳动或运动有关,表现为人体的皮肤、皮下 组织、肌肉等受到暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫等所引起 的损伤,但没有骨折、脱位现象发生。临床上常见于踝关节 扭伤、急性腰扭伤、掌指关节扭挫伤等。运动导致的急性软组织挫伤。慢性劳损与肌肉、筋膜和肌腱致骨骼附着处的粘连、挛 缩等病理改变有关,此改变带来的无菌性炎症对神经和神经 根末梢形成化学性刺激,导致疼痛等症状。临床上常见于腰
2、肌劳损、棘上韧带损伤、骶髂关节损伤等。软组织损伤最主要的症状为局部疼痛,体征上部分急性损伤患者可见损伤部 位肿胀,或有青紫瘀斑;损伤部位活动大多受限。腰肌劳损现代医学临床常根据病情多采用非甾体类抗炎药物进 行治疗。中医理论没有软组织损伤这一病名。但是根据症状可以将其归类为中医中的“筋伤”,属气血失调或运行逆乱、 脉络阻滞,具有气滞、血瘀、络阻的特点,后期多为肝肾亏 虚、气血不足,复感风寒湿等外邪,肌肤失养,不荣则痛。本病可辨证分为血瘀气滞、肝肾亏虚、风寒湿阻及气血两虚 类软组织损伤的症状及用药举例1.血瘀气滞证 拒按,夜间痛甚,关节活动受限,有或无局部肿胀、黯或有 瘀斑,脉多细涩或弦涩。点瘀斑
3、。舌质紫【生原因】: 外伤及慢性劳损均可伤及经络,气血逆 乱,血溢脉外,故可见局部肿胀、瘀点瘀斑;瘀血停积,脉 络不通,气机阻滞,不通则痛,故可见刺痛或胀痛,痛有定 阴血凝滞,故可见夜间痛甚。胶 囊、龙血竭散、活血止痛散、三七胶囊、独一味胶囊、瘀血 伤科灵喷雾剂、骨友灵擦剂、治伤软膏、青鹏软膏、消痛贴 软组织挫伤2.肝肾亏虚证要症状】: 局部酸痛,喜揉喜按,足膝无力,遇劳 明千口湯,面色潮红,倦危乏力,舌红少,脉弦细数。生原因】: 肝肾亏虚则气血津液运行无力,肌肉失 去满养不通则痛,不荣则痛,故可见肌肉酸痛无力,反复发 故可见面色俄白,腰腿发凉;偏阴虚者,阴虚则津液不足, 机体失其滋润濡养,故可见心烦失眠,咽干口湯。药原则】: 强腰益肾,活血通络。偏肾阳虚者,治 以补肾活血,化瘀止痛;偏肝肾阴虚者,治以滋补肝肾。软组织疼痛3.风寒湿阻证要症状】: 多有感受风寒、涉水或居住环境潮湿阴 得温痛减,静卧不减,遇寒及阴雨天加重。转侧不利,伴恶 寒怕冷,苔薄白腻,脉弦紧或沉。 寒湿邪侵袭,其中风性开泄,使腠理分张,寒性收引凝滞, ,营卫不通,不 通则痛,故可见酸痛或冷痛重着,得温痛减,遇寒及阴雨天 活络丸。外 腰肌劳损4.气血两虚证 休息后缓解,伴有面色无华,疲倦乏力,自汗气短,舌淡苔 生原因】: 软组织损伤后形成血瘀,瘀血不去,新 血不生,日久可
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