2021年哈尔滨市尚志市卫生健康系统单位招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 272021年哈尔滨市尚志市卫生健康系统单位招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志

2、。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。2浅感觉传导路径传导皮肤、黏膜的()。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉和粗触觉答案：C解析：浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。3压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案：C4血容量是指()。A.血细胞容量B.血浆容量C.血细胞容量与血浆容量的总和D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量答案：C5弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：D6脉络丛前动脉发自()。A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉

3、D.小脑上动脉答案：A7下列具有维持眼内压功能的结构是()。A.巩膜B.房水C.玻璃体D.晶状体答案：B8下列平喘药中，()的抗炎作用最强，并具有抗过敏的作用。A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮质激素属于抗炎平喘药，通过抑制气道炎症反应达到长期防治哮喘发作的目的，已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素还能够抑制组胺.5-羟色胺、缓激肽等过敏介质的释放，从而具有抗过敏作用。9能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无

4、临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学10下列既可作用于原核生物，又可作用于真核生物的药物是()。A.四环素B.伊短菌素C.链霉素D.林可霉素答案：B解析：伊短菌素既可作用于原核生物核糖体的小亚基，也可作用于真核生物核糖体的小

5、亚基。四环素和链霉素均可作用于原核生物核糖体的小亚基;林可霉素作用于原核生物核糖体的大亚基。.11肾上腺素首选用于()。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘答案：B解析：肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性;激动受体可改善心功能，缓解支气管平滑肌痉挛;减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药。12癫痫持续状态的首选治疗药物是()。A.地西泮B.苯妥英钠C.吗啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。13肺通气/血流比值的正常值约为()。A.1.0B.2.0C.

6、0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安静时通气/血流比值约为0.84。14中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案：D解析：中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量，在临床上常作为判断心血管功能的重要指标，也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。15大肠的起始段位于()。A.盲肠B.回肠C.直肠D.乙状结肠答案：A解析：盲肠是大肠的起始部，其下端为盲端，上续升结肠，左侧与回肠相连接。16下列属于背侧丘脑结构的为()。A.丘脑髓纹B.松果体C.乳头体D.丘脑枕答案：D解析：背侧丘脑由两个卵圆形的灰质团块借丘脑间黏合(中间

7、块)连接而成，其前端的突出部为丘脑前结节，后端膨大成丘脑枕。17血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液的携氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧，主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学18选择性激动2受体而治疗支气管哮喘的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B19乙型肝炎病毒具有()。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶答案：A解析：乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一

8、种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，是一种逆转录病毒。研究证明，乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶，在病毒复制过程中具有十重要的作用。20肺叶由于叶间裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考点人体解剖学21与动脉相比，以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄，弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案：A解析：静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏，管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点，静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比，静脉数量多，管径粗，管壁薄，管腔扁或

9、不规则;无明显的内、外弹性膜，故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少，结缔组织较多，故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大，甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多，如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学22()位于肩部，若此肌瘫痪萎缩，可使肩部呈方形。A.肱二头肌B.背阔肌C.三角肌D.大圆肌答案：C解析：腋神经支配三角肌，损伤导致三角肌萎缩，漫长形成方肩。考点人体解剖学23脂肪酸氧化发生的部位是()。A.胞液

10、B.线粒体C.内质网D.胞液和线粒体E.胞液和内质网答案：B解析：脂肪酸在线粒体中进行-氧化生成乙酰辅酶A，并进入柠檬酸循环彻底氧化4阶段，释放大量ATP。考点生物化学24睾丸:A.只有产生精子的功能B.睾丸白膜是腹膜的延续C.精曲小管是精子产生的部位D.精曲小管汇合成附睾管答案：C解析：精曲小管是生成精子的地方。考点人体解剖学25亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：A解析：AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征：(1)患者的双亲都无病，但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病，而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚

11、配时，其子女中一般无患儿，但肯定都是携带者，所以看不到连续传递，往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学26关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案：B解析：转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学27肝细胞脂肪变的是()。A.肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失B.肝细胞体积增大，双核，核体明显C.肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹(+)D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加E.肝细胞体积缩小，胸质疏松，透明度增加

12、答案：C考点病理学28止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。29结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案：A解析：结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬

13、细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学30关于常染色体显性遗传的描述，下列说法错误的是()A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%的概率发病答案：D解析：常染色体显性遗传有以下特点。患者的父母中有一方患病;致病基因位于常染色体上，男女患病的机会相等;患者子女的发

14、病率为50%;系谱中通常连续几代都可以看到患者，存在连续传递的现象。31高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案：C解析：考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔住址增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多属小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎

15、，引起肾脏，血流灌注不足。考点病理学32()是兴奋从心房传向心室的必由之路。A.房室交界区B.窦房结C.结间束D.房室束答案：A33子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是因为组织中含有较多的()。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物答案：B34心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是()。A.前者去极化速度快B.前者有较大的幅度C.前者复极化时间短暂D.前者动作电位时间持续较长答案：D35血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小时，因血凝块中的血小板激活，使血凝块回缩，释放出淡黄色的液体，称为血清。由于在凝血过程中

16、一些凝血因子被消耗，故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血过程中由血小板释放的物质。36关于垂体的描述，下列说法错误的是()。A.属于内泌器官B.为成对器官C.位于蝶骨的垂体窝内D.借漏斗连于下丘脑答案：B解析：垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内，为不成对的灰红色卵圆形小体，属于内泌器官，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响内泌腺的活动。垂体可为腺垂体和神经垂体两大部。37下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变?()A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎答案：D解析：引起腹泻的肠道非感染性病变包

17、括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。38恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案：B解析：叶酸在体内生成四氢叶酸，其为一碳单位的传递体，参与DNA的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时叶酸只能改善血象，不能改善神经症状，因此可作为恶性贫血的辅助治疗，不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学39下列疾病中

18、不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案：D40治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米答案：C二、多选题1动眼神经布的范围包括()。A.上直肌B.内直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：动眼神经上支支配上直肌和上睑提肌;下支支配下直肌、内直肌和下斜肌，节后纤维进入眼球支配瞳孔括约肌和睫状肌。2大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位包括()。A.第I视区B.第I听区C.平衡觉区D.第I躯体感觉区答案：ABCD3甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺

19、危象的发生C.组织退化，腺体变小变硬D.降低基础代谢，减轻症状答案：BD解析：硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成，降低基础代谢率，减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多，使腺体增生充血，不利于手术，因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧，血管减少，有利于手术进行。4关于病毒的描述，下列说法正确的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遗传物质可以是DNA或者RNAC.病毒具有细胞结构D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形态最微小，结构最简单、无细胞结构的微生物，仅有一种类型核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳，有

20、些病毒的核衣壳外有包膜和包膜的构成成刺突。5糖皮质激素对血液成的影响有()A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少答案：AC解析：糖皮质激素可增强骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板数量增多，外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。6关于脉搏紧张度与动脉壁状态的描述，下列哪种说法正确?()A.脉搏紧张度主要与舒张压高低有关B.检查时近心端手指用力按压使远心端手指触不到脉搏C.通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D.如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化答案：BCD解析：脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。检查脉搏

21、时，可将两个手指指腹置于桡动脉上，以近端手指用力按压桡动脉，使远端手指触不到脉搏，表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流，通过施加压力的大小及感知的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。通过此项检查可以了解动脉硬化的程度。例如，将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。7心脏听诊检查包括哪些内容?()A.心音和额外心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。8不规则热一般可见于()。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病答案：ABCD解

22、析：不规则热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。9炎症的基本病理变化有()。A.变质B.渗出C.增生D.机化答案：ABC解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。10合成血红蛋白的基本原料有()。A.蛋白质B.铁C.硒D.果糖答案：AB解析：红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白，而蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。11抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案：ABCD解析：抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。抑制细菌细胞壁的合成：青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用

23、。抑制细菌蛋白质合成：氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。改变细胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。影响核酸和叶酸代谢：喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。12药物的不良反应有()。A.致癌、致畸、致突变B.过敏反应C.副作用D.反跳反应答案：ABCD13胆总管:()A.由肝左、右管汇合而成B.走行于肝十二指肠韧带内C.位于肝门静脉的后方D.在肝门静脉右前方答案：ABD解析：肝总管是由来自肝脏的左、右肝管汇合而成;胆总管是由肝总管和胆囊管汇合而成，开口于十二指肠。由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧

24、带内汇合而成，向下与胰管相会合。胆总管起始段位于十二指肠上部上方，在肝十二指肠韧带内，肝门静脉行于肝十二指肠韧带内,其右前方为胆总管，左前方为肝固有动脉。14消化液的生理功能()。A.稀释食物B.改善消化道内的PHC.保护消化道内的粘膜D.水解食物E.促进某些营养物质的吸收答案：ABDE解析：消化液本身对胃肠粘膜有侵袭作用。唾液可以湿润软化食物，胃酸保持胃内适宜的酸性环境，食物经各种酶解后转化为小子物质，利于小肠上皮的吸收。15关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的增长而变化D.有机质和无机质各占二之一E.有机质使骨具有

25、韧性和一定弹性答案：AE解析：无机质主要是践行磷酸钙为主的无机盐，有机质和无机质的比例会随年龄增长的改变而改变，随着年龄增长，无机质比例越来越大，易骨折。幼儿骨的有机质和无机质各占一半，成年人的这个比例为37。三、判断题1双侧胸锁乳突肌收缩时，抬头。()是否答案：是解析：双侧胸锁乳突肌收缩时可使头后仰。考点人体解剖学2咽鼓管的生理意义是维持鼓室和外界的大气压平衡，以便鼓膜振动。()是否答案：是解析：咽鼓管通于中耳和鼻咽，主要起到调节耳室压力作用。考点人体解剖学3肾门位于肾的的后面，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位是否答案：否解析：肾的形状为蚕豆状，外侧缘光滑，内侧缘凹陷，内有血管神经淋巴肾盂等出入，称之为肾