2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷72

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干患儿，6岁。颈部结块，形如鸡卵，皮色不变，灼热疼痛, 边界清楚，伴风温外感病症。其治法是A.清热利湿，和营消肿B.和营托毒，清热利湿C.清热解毒，和营消肿D.散风清热，化痰消肿。E,清热解毒，消肿止痛【答案】D【解析】颈痈之风热痰毒证证候：颈旁结块，初起色白濡肿，形如 鸡卵，灼热疼痛，逐渐红肿化脓。伴恶寒发热，头痛，项强，咽痛， 口干，渡赤便秘。苔薄腻，脉滑数等。治法：散风清热，化痰消肿。2、单项选择题两臂酸痛或抽掣，不得上举，两手麻木，舌苔白腻， 脉弦滑者，治宜选用A.茯苓丸B.定痫丸C.地黄饮子D.补阳还五汤。E,独活寄生汤【答案】A3

2、、心室颤抖最有效的治疗方法是C.归来、合谷D.血海、膈俞。E,曲泉、血海【答案】D24、题干对SARS医学观察病例和密切接触者，其隔离观察期为A. 3天B.5天7天14 天。E, 30 天【答案】D25、题干“肝肾同源”的理论依据是A.同属于下焦B.同为相火所寄C.精血互生互化D.疏泄与封藏相反相成。E,肝肾之阴相通【答案】C26、题干除哪项外均是肾虚证候的临床表现A.腰膝酸软B.发白早脱C.耳鸣耳聋D.牙齿动摇。E,尿频急痛【答案】E27、题干药物及化学物质是继发性再障的首位病因，最常见的药 物是A.西咪替丁B.抗癫痫药C.有机碑D.磺胺。E,氯霉素【答案】E【解析】药物及化学物质是继发性再

3、障的首位病因。最常见的药物 是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药，其次是磺胺、有机碎及 抗癫痫药，偶有西咪替丁、朋屈嗪、氯丙嗪及抗甲状腺药甲疏咪噗等。28、题干积于胸中，上出喉咙，下注气街的气是A.心气B.肺气C.元气D.宗气。E,卫气【答案】D29、题干小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是A.肺脏娇嫩B.脾常缺乏C.肾常虚D.稚阴稚阳。E,纯阳之体【答案】C【解析】小儿处于快速生长发育期，因而多见肾藏精、肾主骨、肾 司生长等肾虚而导致的疾病。30、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续72小时以上2448小时C.7天以上D. 3个月以上。E, 1年以上【答案】C31、

4、题干以下关于关格的各项表达中，错误的选项是A.多见于水肿、淋证、癖闭等病证的晚期B.关格较重者，给高热量、高蛋白饮食C.临床特征是小便不通与呕吐并见D.基本病机是脾肾衰惫，气化不利，湿浊毒邪内蕴三焦。E,病理性 质为本虚标实【答案】B【解析】关格较重者，应绝对卧床休息，给高热量、低蛋白、富有 维生素的饮食。32、题干曲池在五输穴中，属A.荥穴B.合穴C.经穴D.输穴。E,井穴【答案】B33、题干朱砂安神丸中泻火除烦的药物是A.黄连B.石膏C.竹叶D.知母。E,桅子【答案】A【解析】朱砂安神丸中朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热，重可 镇怯，既重镇安神，又清心经火，治标之中兼能治本，用为君药。黄

5、连苦寒，入心经，清心泻火而除烦，为臣药，两药相伍，重镇以安神, 清心以除烦，共收泻火安神之功。34、单项选择题补阳还五汤中的君药是A.桃仁B.红花C.川茸D.当归尾。E,黄黄【答案】E35、题干男，58岁。平素食少脱痞，大便不实，每于饮食不当时 引发哮证，倦怠，气短，语言无力，舌质淡，苔薄腻，脉细软。方药 宜选用A.生脉散B.四君子汤C.六君子汤D.香砂六君子汤。E,补中益气汤【答案】C36、题干女，35岁，平素情志抑郁，近来表情冷淡，神志呆钝， 语无伦次，喜怒无常，不思饮食，舌苔白腻，脉象弦滑。治疗方药宜 选用A.生铁落饮B.二阴煎C.养心汤D.黄连温胆汤。E,顺气导痰汤【答案】E37、题干

6、女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸害怕, 少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨 证为A.肝气郁结B.气郁化火C.阴虚火旺D.心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】D38、题干COPD发生的最重要的危险因素为（）A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.气温突变。E,感染因素【答案】A【解析】COPD发生的最重要的危险因素为吸烟。39、单项选择题治疗风湿痹痛，兼有肝肾缺乏的最正确选药是A.羌活B.独活C.桑寄生D.威灵仙。E,秦芜【答案】C【解析】桑寄生功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。40、单项选择题患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四 肢抽搐，口中如作猪羊叫

7、声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应 首选A.定痫丸B.导痰汤C.二阴煎D.涤痰汤。E,控涎丹【答案】A【解析痫病之风痰闭阻证证候主症：发病前常有眩晕，头昏，胸 闷，乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不 清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发愣， 茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔 白腻，脉多弦滑有力。治法：涤痰息风，开窍定痫。代表方：定痫丸 加减。41、单项选择题治疗肝气郁滞之胁肋作痛，食积不化，应选用的药物 是（）A.青皮B.陈皮C.柴胡D.川楝子。E,香附【答案】A42、单项选择题寻常疣湿热血瘀证的首选方是A.黄连解毒汤B

8、.龙胆泻肝汤C.马齿览合剂D.草廨渗湿汤。E,五味消毒饮【答案】C【解析I寻常疣湿热血瘀证治法：清化湿热，活血化瘀;方药：马 齿览合剂加意松仁、冬瓜仁。43、单项选择题张某，女，35岁。平素精神比拟抑郁，对事物没有兴 趣。近日沉默痴呆，时时太息，喃喃自语，不思饮食，舌红苔白腻， 脉弦滑。其治疗首选的方剂是()A.生铁落饮B.逍遥散合顺气导痰汤C.朱砂安神丸D.癫狂梦醒汤。E,白金丸【答案】B44、题干一般进针的角度可分为A.针身与皮肤外表呈：90。、45。、15。B.针身与皮肤外表呈：120、45、15C.针身与皮肤外表呈：90。、80。、70D.针身与皮肤外表呈：90、45、25 o E,针

9、身与皮肤外表呈： 90 、 45 、 5【答案】A45、题干发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱 发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡， 脉沉细微。治宜选A.开窍顺气解郁B.开窍化痰解郁C.补气养血活血D.开窍活血顺气。E,补气同阳醒神【答案】E46、单项选择题治疗哮病发作期风痰哮证，应首选的方剂是0A.定喘汤或越婢加半夏汤B.厚朴麻黄汤C.三子养亲汤D.射干麻黄汤。E,平喘固本汤【答案】C47、单项选择题具有排脓、宣肺祛痰功效的药物是（）A.白前B.桔梗A.心外按压B.人工呼吸C.利多卡因静脉注射D.胺碘酮静脉注射。E,直流电除颤【答案】E4、单项选择题缺铁

10、性贫血的主要病变脏腑在A.脾、胃、心、肝B.心、肝、脾、肺C.心、肝、脾、肾D.心、脾、肺、肾。E,肺、脾、肝、肾【答案】C5、题干10岁男孩，流脑病人，出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔 扩大。紧急处理为A.静脉注射吠塞米B.静脉注射20%甘露醇C.静脉注射地塞米松D.立即气管切开。E,使用呼吸机人工呼吸【答案】BC.前胡D.杏仁。E,紫苏子【答案】B48、题干具有发散作用的药物其药味一般是A.苦味B.咸味C.辛味D.甘味。E,酸味【答案】C【解析】辛味：有发散、行气、行血等作用。49、题干区分表证和里证首先要审查：A.寒热B.头痛C.腹痛D.咳嗽。E,身痛【答案】A50、题干实热证患者的卧姿表现

11、为A.仰卧伸足，掀去衣被B.蜷卧缩足，喜加衣被C.但卧不得坐，坐那么晕眩D.卧时喜向内，身重不能转侧。E,卧时常向外，身轻能自转侧【答案】A【解析】阳证、热证、实证那么卧时常向外，身轻能自转侧；阴证、 寒证、虚证那么卧时喜向内，身重不能转侧。实热证那么仰卧伸足，掀去 衣被;虚寒证那么蜷卧缩足，喜加衣被。51、题干水肿并见恶寒发热，肢节酸楚，脉浮，治疗主方为A.麻黄连翘赤小豆汤B.防己黄黄汤C.五皮饮D.越婢加术汤。E,五苓散【答案】D52、单项选择题久泻久痢，久咳失音者应首选的药物是A.诃子B.莲子C.白术D.椿皮。E,乌梅【答案】A53、题干被称为“水之上源”的脏是A.心B.肺C.脾D.肝。

12、E,肾【答案】B54、题干桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”, 其意义在于A.护中以防伤胃B.助汗以去外邪C.防止过汗伤阴D.防止过汗伤阳。E,养胃以复正气【答案】B【解析】桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补，发中 兼收，滋阴和阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴之虑，也 无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。本方药 后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，以助祛邪, 更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在“助汗以去外邪”，所以B为最正确答案。55、题干以下哪项不是气机郁滞型呃逆的主症A.呃逆连声，胸胁胀闷B.常因

13、情志不畅而诱发或加重C.暖气纳减，肠鸣矢气D.得热那么减，遇寒愈甚。E,舌苔薄腻，脉弦滑【答案】I)56、题干男，32岁，发热恶寒，肢节酸痛，头痛，鼻塞声重，轻 咳，咳吐白稀痰，苔薄白，脉浮。临床上最可能诊断A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.气虚感冒。E,阴虚感冒【答案】A57、题干足少阳胆经分布在A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘D.下肢外侧中线。E,下肢外侧后缘【答案】D58、单项选择题以下选项中，属于中医学养生基本原那么的是A.不宜过劳B.和于术数C.形神兼养D.保养宗气。E,食饮有节【答案】C59、单项选择题聚于胸中之气指的是（）A.元气B.宗气C.营气D.卫气。E

14、,脏腑之气【答案】B60、题干假设因虫体阻滞胆道、突然出现身目黄染，胁痛时发时止, 痛而有钻顶感，治疗当用A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.大柴胡汤D.小柴胡汤。E,乌梅丸【答案】E61、单项选择题功能敛肺止咳的方剂是（）A.止嗽散B.九仙散C.固经丸D. 一贯煎。E,右归丸【答案】B62、题干青皮与陈皮的功效区别是A.陈皮理脾胃之气，消积化滞;青皮理肝气，散寒止痛B.陈皮理脾胃之气，燥湿化痰;青皮理肝气，活血止痛C.陈皮理脾胃之气，降气化痰;青皮理肝气，消积化滞D.陈皮理脾胃之气，降气化痰;青皮理肝气，活血调经。E,陈皮理 脾胃之气，燥湿化痰;青皮理肝气，消积化滞【答案】E63、对球后溃疡的正

15、确描述是A.多发生在距幽门23cm以外B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血D.临床病症多不明显。E,内科治疗效果好【答案】C【解析】球后溃疡是发生在十二指肠球的下方，再往下就是十二指 肠乳头，这个地方易出血。因此球后溃疡患者易并发大出血。64、题干治疗风湿热痹首选方是A.三痹汤B.白虎加桂枝汤合宣痹汤C.桂枝汤D.防风汤。E,桂枝芍药知母汤【答案】B65、题干血府逐瘀汤治疗胸痹的记载，出于以下何书A.伤寒论B.金匮要略C.灵枢?五味D.医林改错。E,证治准绳【答案】D66、题干虚劳的治疗原那么为A.调补阴阳B.补益气血C.补益D.标本兼顾。E,补虚泻实【答案】C【解析】虚劳是由多种原因所致

16、的，以脏腑亏损、气血阴阳缺乏为 主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。故治疗当以补益为基本原那么。67、题干以下除哪项外，均为鼓胀的病理特点A.气滞B.血瘀C.痰凝D.水停。E,正虚【答案】C68、题干痒的常见病因中，不包括A.风胜B.血虚C.痰阻D.湿胜。E,虫淫【答案】C【解析】痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气 血不和，郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚 热而发。69、题干肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间的腌穴是A.肩醪B.肩贞C.肩鹘D.天宗。E,曲垣【答案】C【解析】肩鹘：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上 部中央。臂外展或平举时，肩部出现

17、两个凹陷，前面的凹陷处。70、题干男，78岁。喘促日久，动那么喘甚，呼多吸少，气不得续, 形瘦神疲，跑肿，汗出肢冷，面白唇紫，舌淡苔白脉沉弱。此时选方 宜A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.金匮肾气丸。E,十全大补丸【答案】D71、题干菌痢的病变部位主要位于A.乙状结肠与直肠B.结肠C.回盲部D.回肠。E,结肠与空回肠【答案】A72、单项选择题患者咳逆气急，身热不解，口渴有汗，舌苔薄黄，脉 浮而数。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤。E,三子养亲汤【答案】D73、题干肝癌、结肠癌发生淋巴结转移时常出现在6、题干对于消化道传染病起主导作用的预防措施是A.

18、隔离、治疗病人B.发现治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种。E,接触者预防用药【答案】C7、题干心为“五脏六腑之大主“，是由于A.总统身之魂魄B.心为君主之官C.心者，生之本D.心主身之血脉。E,心主神明【答案】B8、题干肢体冷痛，关节屈伸不利，时而或冷厥不仁，其主要病 机为A.寒性凝滞B.风性主动C.寒性收引D.风性数变。E,湿性趋下A.颈部B.腋窝C.滑车上D.左锁骨上窝。E,右锁骨上窝【答案】D【解析】左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、 结肠癌等）转移。74、题干具有发散作用的药物其药味一般是A.苦味B.咸味C.辛味D.甘味。E,酸味【答案】C【解析】辛味：有发散

19、、行气、行血等作用。75、单项选择题腰痛发病的关键是A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞。E,血瘀【答案】C【解析】腰痛的病位在腰，为肾之府，病因为感受外邪，气滞血瘀, 肾亏体虚，其中以肾虚为关键。76、患者女，32岁，近来常感胸胁胀闷窜痛，易怒，月经不能按时, 舌淡红苔薄白，脉弦的临床意义是A.肝阴虚B.肝血虚C.肝郁气滞D.肝阳上亢。E,肝火炽盛【答案】C【解析】肝郁气滞证指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或 少腹胀痛等为主要表现的证候。又名肝气郁结证，简称肝郁证。77、单项选择题某患者，颈后疮形高肿，色红，多个脓头，城热剧痛。 伴发热，口渴，尿赤，舌红苔黄，脉数有力。治那么应为A.清热利

20、湿，和营消肿B.散风清热，化痰消肿C.清热解毒，和营消肿D.清热泻火，和营托毒。E,清热解毒【答案】D【解析】患者为有头疽初期，火毒凝结证。治宜清热泻火，和营托 毒，方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减。78、题干治疗经行浮肿气滞血瘀证，应首选的方剂是A.四物汤B.八物汤C.逍遥散D.四神丸合健固汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】经行浮肿气滞血瘀证。主要证候：经行肢体肿胀，按之随 手而起，经血色黯有块，皖闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。 治法：理气行滞，养血调经。方药：八物汤加泽泻、益母草。79、单项选择题治疗实喘表寒肺热证，首选的方剂是()A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.麻黄汤合华盖散D.

21、射干麻黄汤。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A80、题干治泻九法是哪一部书提出的A.医贯B.伤寒论C.医宗必读D.医学心悟。E,医学三字经【答案】C【答案】C9、题干女，26岁。有精神分裂症史，刻下见性情急躁易怒，胸 闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，头痛，目赤，耳鸣，舌质 红，苔黄，脉弦数。治疗方剂宜选A.柴胡疏肝散合左金丸B.丹桅逍遥散合左金丸C.滋水清肝饮合左金丸D.知柏地黄丸合左金丸。E,龙胆泻肝汤合左金丸【答案】B10、单项选择题具有燥湿健脾功效的药物是（）A.苍术氏厚朴C.白豆蔻D.木瓜。E,蕾香【答案】A11、题干属足少阴肾经的月俞穴是A.少海B.小海C.照海D.气海。E,血海【

22、答案】C解析血海穴属足太阴脾经;少海穴属手少阴心经;小海穴属手太 阳小肠经;照海穴属足少阴肾经;气海穴属任脉。12、题干以下哪项不是疲气滞血瘀证的主症A.胸院痞满，腰腹疼痛B.下腹结块，触之有形，按之痛或不痛C.小腹胀满D.月经先后不定期，经血量多有块。E,精神抑郁，胸闷不舒【答案】A【解析】痛气滞血瘀证主要证候：下腹部结块，触之有形，按之 痛或不痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经 色暗;精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错;舌质紫暗，或有瘀 斑，脉沉弦涩。13、单项选择题火煨后会分解为砒霜的药物是A.硫黄B.雄黄C.铅丹D.白矶【答案】B【解析】根据题干要求，以上各项中，只有B雄黄是最正确的选项。 因为其在火煨后具有剧毒。14、题干男，50岁，咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形 体消瘦，腰膝酸软，颔红盗汗，舌红少苔，脉细数，辨证为A.肺气虚B.肺阴虚C.肺肾阳虚D.肺肾阴虚。E,肾气虚【答案】D15、患者无心力衰竭的病症和（或）