2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷11

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、单项选择题胃痛的主要病变脏腑在胃，但与胃痛关系最密切的脏 腑是()A.脾、肾B.脾、肝C.肺、脾D.肝、肾。E,心、肝【答案】B2、单项选择题治疗虚体感冒之气虚感冒证，首选的方剂是()A.葱豉桔梗汤B.加减蕨蕤汤C.荆防达表汤D.新加香禽饮。E,参苏饮【答案】E3、单项选择题以下关于哮病预防调护各项表达中，错误的选项是()A.注意保暖，防止寒冷刺激而诱发B.适当锻炼，提高抗病能力C.饮食清淡，忌肥甘油腻辛辣，防止海膻发物【解析】丹溪心法南瘵倡“跨瘵主乎阴虚”之说，突出病理 重点，确立了滋阴降火的治疗法。23、题干瘦长体型者针灸治疗方法正确的选项

2、是A.进针宜浅B.多用温灸C.刺激量宜大D.进针多捻转。E,多用温针艾灸【答案】A【解析】体质不同，针灸治疗后的疼痛反响和得气反响有别。一般 体质强壮者，对针石、火烟的耐受性强，体质弱者，耐受性差;肥胖体 质者，多气血迟涩，对针刺反响迟钝，进针宜深，刺激量宜大，多用 温针艾灸;瘦长体型者气血滑利，对针刺反响敏感，进针宜浅，刺激量 相应宜小，少用温灸。24、单项选择题属于既病防变的是（）A.形体锻炼B.养性调神C.药物预防D.起居有节。E,早期诊治【答案】E25、单项选择题治疗常人感冒之风寒束表证，首选的方剂是()A.银翘散B.加减威蕤汤C.荆防败毒散D.新加香篱饮。E,参苏饮【答案】C26、题

3、干患者高热1周。检查：体温40,脉搏90次/分，血白 细胞4,0X109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎。E,急性病毒性肝炎【答案】A27、题干感受寒邪引起腹痛的病机为A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.寒凝血瘀D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀【答案】B28、题干“通调水道”依赖于肺的哪项功能A.主一身之气B.司呼吸之气C.朝百脉D.主治节。E,主宣发肃降【答案】E【解析】肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的，是 肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用， 将脾上输的津液布散至全身，代谢后的局部水液通过肺气主司媵理开

4、合的作用而排除体外;通过肺气的肃降作用，将脾上输的津液向下布散, 并将代谢后的水液不断地向下输送至肾，成为尿液生成之源，经肾和 膀胱的气化作用，化为尿液而排出体外。29、题干喷射性呕吐，可见于A.肠梗阻B.耳源性眩晕C.胃炎D.卢页内高压。E,尿毒症【答案】D【解析】喷射状呕吐多见于颅内高压。30、题干“通调水道”依赖于肺的哪项功能A.主一身之气B.司呼吸之气C.朝百脉D.主治节。E,主宣发肃降【答案】E【解析】肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的，是 肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用， 将脾上输的津液布散至全身，代谢后的局部水液通过肺气主司媵理开 合的作用

5、而排除体外;通过肺气的肃降作用，将脾上输的津液向下布散, 并将代谢后的水液不断地向下输送至肾，成为尿液生成之源，经肾和 膀胱的气化作用，化为尿液而排出体外。31、单项选择题苏子降气汤中配伍当归的意义不包括A.养血B.补肝C.同肉桂温补下虚D.能治咳逆上气。E,润肠通便【答案】E32、单项选择题具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是A.海金沙B.石韦C.通草D.篇蓄。E,车前子【答案】B【解析】石韦功效：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。海金沙功效: 利尿通淋，止痛。通草功效：利尿通淋，通气下乳。篇蓄功效：利尿 通淋，杀虫止痒。车前子功效：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。33、心室颤抖最有效的治疗方法是A

6、.心外按压B.人工呼吸C.利多卡因静脉注射I).胺碘酮静脉注射。E,直流电除颤【答案】E34、题干“百病多由痰作祟”说明了痰饮致病特点中的哪项A.可致多种病证B.可阻碍气机C.易阻碍气血D.变化多端。E,病程较长【答案】A35、题干女，28岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦， 纳呆泛恶，目黄浸赤，苔黄而腻，脉弦数。此证辨证属于A.肝胆湿热型B.肝阴缺乏型C.肝气郁结型D.瘀血停着型。E,肝络失养型【答案】A36、多项选择题槟榔的用法是（）A.驱杀绦虫，宜研末，用温开水送服B.驱杀绦虫，宜入丸散，用冷开水调，饭后服C.单用杀绦虫、姜片虫时，可用3060gD.驱杀姜片虫，宜文火久煎。E,治疗

7、疥癣，宜研末，用醋或蜂蜜涂 患处【答案】C37、题干可出现周围血管征的是A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.脉压差减小。E,心动过速【答案】C【解析】头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血 管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们 均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。38、题干风邪伤人，病变部位不固定是由于A.风性数变B.风性善行C.风性主动D.风性轻扬。E,其性干涩【答案】B39、单项选择题以下关于乳痈的主要病因病机，错误的选项是A.乳汁淤积，阻塞乳络B.肝郁痰凝，积聚乳络C.肝郁胃热，闭阻乳络D.感受外邪，郁滞乳络。

8、E,热毒入侵，瘀滞乳络【答案】B【解析】乳痈的病因病机：（1）乳汁郁积：乳汁郁积是最常见的原 因。初产妇乳头破碎，或乳头畸形、凹陷，影响充分哺乳;或哺乳方法 不当，或乳汁多而少饮，或断乳不当，均可导致乳汁郁积，乳络阻塞 结块，郁久化热酿脓而成痈肿。（2）肝郁胃热：情志不畅，肝气郁结， 厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节，脾胃运化失司，阳明胃热壅滞，均 可使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。（3）感受外邪：产妇体虚汗 出受风，或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡，口中热毒之气侵入乳 孔，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。40、题干女，56岁。近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气 短，乏力，面色少华，头晕

9、目眩，遇劳甚，舌偏红，脉结代。此时最 佳方剂为A.左归饮加减B.参附汤加减C.右归饮加减D.生脉散合人参养营汤加减。E,瓜婆萩白半夏汤合丹参饮加减【答案】D41、题干乳岩好发于A.绝经期前后B.青春期C.妊娠期D.哺乳期。E,老年期【答案】A42、题干患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉病症。检 查：血压160/95mmHg(21,3/12,6kPa),尿常规无异常，心电图及X线 显示左心室肥大。应首先考虑的是A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压。E,高血压脑病【答案】B43、痰火扰神和痰蒙心神的共有特征是A.狂躁B.抑郁C.痴呆D.神昏。E,妄语【答案】I)

10、【解析】痰火扰神和痰蒙心神均有神志异常的表现，均可见神昏。 但痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现。 痰火扰神证那么为既有痰，又有火，可有狂躁等症。44、题干蝉蜕具有的功效是：A.明目退翳、息风止痉B.透发麻疹、利咽止咳C.解毒透疹、止泻止痢D.明目退翳、除烦止渴。E,息风止痉、排脓 消痈【答案】A【解析】蝉蜕的功效是疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息 风止痉。故答案应选择A。45、题干患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳 嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密 阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是A.结核性胸膜炎B.大叶

11、性肺炎并发胸膜腔积脓C.肺癌转移至胸膜D.肺癌并发肺脓肿。E,肺门淋巴结转移癌压迫胸导管【答案】CD.发作时可服玉屏风散、肾气丸等，以调护正气。E,防止烟尘异味, 劳逸适当【答案】D4、题干两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗 效，这种配伍属于A.相使B.相须C.相反D.相畏。E,相恶【答案】B【解析】相须就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药 物的疗效。如麻黄配桂枝，能增强发汗解表，祛风散寒的作用；石膏与 知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。5、题干具有连缀四肢百骸，主司关节运动的是A.十二经脉B.十二经别C.十二皮部D.十二经筋。E,十五别络46、患者，男，43岁。

12、两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁 易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选：A.手、足太阴经穴B.手、足少阴经穴C.手、足少阳经穴D.手阳明经穴。E,足太阳经穴【答案】C47、单项选择题陈某，女性，45岁。反复胃院疼痛6年，胃院隐隐灼 痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉 细数。此病证的证机概要是()A.胃阴亏耗，胃失濡养B.脾虚胃寒，失于温养C.湿热蕴结，胃气痞阻D.寒凝胃脱，阳气被遏，气机阻滞。E,肝气郁结，横逆犯胃，胃气 阻滞【答案】A48、题干脱痞满闷，时轻时重,喜温喜按，纳呆便潺，神疲乏力, 舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨为A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃阴缺乏D

13、.饮食内停。E,湿热阻胃【答案】B49、题干盗汗首见于A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.三因极一病证方论。E,金匮要略【答案】E50、题干互相尊重、密切合作、互相学习是A.处理医患关系的原那么B.处理医际关系的原那么C.处理医生与医生关系的原那么D.处理医生与护士关系的原那么。E,处理医生与医技人员关系的原那么【答案】C考点：正确处理医务人员之间关系的道德原那么【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原那么：共同维护病人 利益和社会公益。彼此平等、互相尊重。彼此独立、互相支持和帮助。彼此信任、互相协作和监督。相互学习、共同提高和发挥 优势。应选C。51、题干以下关于内治法应用的表达，错误的

14、选项是A.治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序B.治疗肿疡早期用消法C.治疗肿疡中期用托法D.治疗溃疡后期用补法。E,托法中应用黄黄主要是透脓而不是补气【答案】A【解析】消、托、补法是外科内治总的治那么，其应用应根据临床中 疾病的发生开展过程.特别是三个开展阶段，所确立的治疗原那么。但绝 不是每种外科病的内治严格遵循消、托、补法的顺序。52、题干服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀，药后会出现除以下哪项 外的副作用A.泛恶B.呕吐C.泻下D.腹痛。E,头晕【答案】C53、单项选择题以下哪种疾病易引起肺梗塞A.臊疮B.脱疽C.股肿D.浅静脉炎。E,褥疮【答案】C【解析】股肿的发病特点：其发病特点为肢

15、体肿胀、疼痛、局部皮 温升高和浅静脉怒张四大病症，好发于下肢骼股静脉和股胴静脉，可 并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。54、题干男，17岁。突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约4分钟 后神志转清，自述疲乏，舌质红，舌苔白腻，脉象弦滑。该病中医辨 证为A.痰气交阻B.风痰闭阻C.风阳扰动D.痰蒙神窍。E,痰饮内停【答案】B55、题干不属于心气虚、心阳虚、心阳暴脱证三者共同病症表现 的是A.心悸B.胸闷C.气短D.自汗。&失眠【答案】E【解析】心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证的共同病症表现为心悸、 怔忡、胸闷、气短，活动后加56、单项选择题以下有关脏病传变的选项中，属于五行相乘传变的 是A.心病及脾B.心病

16、及肾C.心病及肺D.心病及肝。E,肝病及心【答案】C57、题干女，26岁。近两月来因工作压力较大，精神紧张，夜间 经常失眠，入睡困难，入睡后易惊醒，心烦不安，心悸，头晕健忘， 偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。其治疗宜用A.安神定志丸B.交泰丸C.丹桅逍遥丸D.黄连阿胶汤。E,归脾汤【答案】D58、题干胸痛，假设瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血。E,脾肾两补【答案】A59、题干以下中除哪项外，均属基本治那么的内容A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.疏肝理气。E,三因制宜【答案】D60、单项选择题热痰咳嗽。症见胸膈痞闷，气急呕恶

17、，咯痰不爽，苔 黄而腻者，治宜选用（）A.止嗽散B.泻白散C.清气化痰丸D.苏子降气汤。E,贝母瓜篓散【答案】A61、单项选择题以下哪项不是外科局部辨证的主要内容A.辨肿B.辨痛C.辨痒D.辨脓。E,辨气血【答案】E【解析】局部变证的主要内容包括：辨肿、辨肿块结节、辨痛、辨 痒、辨脓、辨溃疡、辨出血。62、题干治疗痰饮的主要原那么是A.清热B.化痰C.利水D.温化。E,逐饮【答案】D63、题干痴呆的基本病机为A.以虚为本，虚实夹杂B.气滞血瘀，痰浊内阻C.阴精缺乏，气血亏虚D.髓海缺乏，神机失用。E,脏腑亏虚，痰瘀内阻【答案】D【解析】痴呆的基本病机为髓海缺乏，神机失用。64、题干胆石症所见疼

18、痛是A.钝痛B.绞痛C.胀痛D.烧灼痛。E,针刺痛【答案】B【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。65、题干患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤, 足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是A.大补阴丸B.清骨散C.六味地黄丸D.右归饮。E,当归六黄汤【答案】A【解析】大补阴丸在补阴之中有强劲的清热泻火之力，所用药物是 知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成，无补;六味 地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近，也是有补有泻，但是虚热 不是十分亢进，就是骨蒸潮热还不是很突出；右归饮补阳，完全不能使 用；当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。66、单项选择题实证常见于外

19、感病的阶段是（）A.末期B.初期C.各个阶段D.初期和中期。E,中期和后期【答案】D67、题干以下哪项不属于脑脊液检查的禁忌证A.颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者B.疑有中枢神经系统恶性肿瘤C.处于休克、衰竭或濒危状态者D.局部皮肤有炎症者。E,颅后窝有占位性病变者【答案】B【解析】脑脊液检杳的禁忌证为：（1）颅内压明显增高或伴显著视 乳头水肿者。（2）有脑疝先兆者。（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。 局部皮肤有炎症者。（5）颅后窝有占位性病变者。68题干病后血虚肝热而不寐者，宜用A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸。E,朱砂安神丸【答案】A69、题干治疗虚劳脾胃阴虚者，应首

20、选A.玉女煎B.益胃汤C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤。E,一贯煎【答案】B【答案】D6、题干能泻火除烦，并善于清泻三焦火邪的药物是A.石膏B.桅子C.芦根D.夏枯草。E,金银花【答案】B【解析】决明子功效：清热明目，润肠通便。桅子功效：泻火除烦, 清热利湿，凉血解毒。能清泻三焦之邪火、长于泻心火而除烦，善导 心、肺、三焦之热及肝胆湿热之邪由小便而解，其清热利湿作用甚佳。 芦根功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。夏枯草功效： 清热泻火，明目，散结消肿。金银花功效：清热解毒，疏散风热，兼 能凉血止痢。7、题干肝癌、结肠癌发生淋巴结转移时常出现在A.颈部B.腋窝C.滑车上D.左锁骨上窝。E,右锁

21、骨上窝【答案】D【解析】益胃汤养阴和胃。方中沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴养液; 配冰糖养胃和中。70、题干以下除哪项外均为不寐的病因A.情志所伤B.饮食不节C.外邪侵袭D.病后体虚。E,劳逸失调【答案】C71、题干睥统血的主要作用机制是A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血液向外周运行D.控制血液向内脏运行。E,控制血液在脉中运行【答案】E72、题干昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多 汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑A.急性巴比妥类药物中毒B.海洛因中毒C.急性有机磷中毒D.急性酒精中毒。E,糖尿病酮症酸中毒【答案】C73、题干男，65岁。症见头晕，精神委

22、靡，少寐多梦，健忘，腰 膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证 属A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾阳虚D.肾阴虚。E,痰浊中阻【答案】C74、题干女，48岁。近日吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍 减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦。诊断为A.梅核气B.噎嗝C.郁证D.反胃。E,呃逆【答案】B75、单项选择题以下病症除哪项外，均可用防风治疗A.外感风寒，头身疼痛B.风寒湿痹，肢体疼痛C.风疹瘙痒D.湿热痹证，痉厥抽搐。E,破伤风症，角弓反张【答案】D【解析】防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。应用：（1）外感 表证。本品辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不长于散

23、 寒，但又能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风 热表证均可配伍使用。（2）风疹瘙痒。本品辛温发散，能祛风止痒，可 以治疗多种皮肤病，其中尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用。（3）风湿 痹痛。本品辛温，功能祛风散寒，胜湿止痛，为较常用之祛风湿、止 痹痛药。（4）破伤风证。本品既能辛散外风，又能息内风以止痉。76、题干男，45岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷那么疼 痛加重，按之那么舒，温熨，进食可使疼痛缓解。经治未愈，胃痛加重, 并见呕吐肢冷，可选用何方治疗A.大建中汤B.香砂六君子汤C.黄英建中汤I）.六君子汤。E,归脾汤【答案】A77、题干涩味药多用于治疗：A.胃热消渴B.水

24、肿、小便不利C.胸胁苦满D.恶心呕吐。E,虚汗、遗精滑精【答案】E【解析】涩味与酸味作用相似，均具有收敛固涩之功，多用治虚汗、 遗精、滑精、尿频等体虚不固，滑脱不禁之证，故答案应选E。78、题干胁痛的辨证，当以何者为主A.气血氏寒热C.表里D.虚实。E,阴阳【答案】A79、题干汗证，汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力, 面色少华，苔薄白，脉细弱。辨证属A.肺卫不固证B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证【答案】A80、题干可引起网织红细胞增多的贫血为A.再生障碍性贫血B.骨髓病性贫血C.急性白血病D.缺铁性贫血。E,脾功能亢进【答案】D【解析】网织红细胞计数反映骨髓

25、造血功能状态：增多：表示骨 髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁 性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。减少：表示骨髓造血功能减 低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血（如急性白血病）。【解析】左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、 结肠癌等）转移。8、题干男，40岁，呕吐时作时止已一年，现每因劳累之后，即 眩晕作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色白，大便稀潺，舌质淡，脉 濡弱。应诊断为以下何种病证A.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃病C.脾胃阳虚型呕吐D.脾胃虚寒型虚劳。E,脾胃虚寒型泄泻【答案】C9、题干以下哪一项不属于“内生五邪”A.风气内动B.寒邪直中C.湿浊内生D.津伤化燥。E,火热内生【答案】B10、题干夏枯草具有的功效是：A.散结消肿B.润肠通便C.祛风明目D.疏散风热E,清热利湿【答案】A【解析I夏枯草无润肠通便、疏散风热、清热利湿之功，故B、D、 E不是正确答案；夏枯草有明目作用，但其机理在于泻肝火以明目，而 不是祛风明目，故C亦不是正确答案；只有散结消肿是夏枯草的功效， 故答案应选择A。11、题干以下哪项不属于妊娠病的范畴A.胞阻B.子冒C.宫缩痛D.胞转。E,恶阻病【答案】C【解析】“宫缩痛”、“产后痛”，属生理现象，一般不需治疗。12、题干针灸医学传到欧洲是A.公元