综合医院公共卫生管理制度

1、综合医院公共卫生管理制度GW-1 公共卫生科工作规范1、认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。 2、根据国家有关法规和办法，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。 3、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正（查重）工作，定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。 4、每天到各科室进行签收传染病疫报卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查，

2、在不能排除的情况下，及时向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情；对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，排除一年内重复上报的可能，及时上报。 5、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果，发现漏报及时补报。6、每季度在全院通报上季度疫情报告情况（包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果）并做出惩罚通告。 7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。8、每月与医务科核对死亡病例登记，发现漏报及时补报。 9、规范计划免疫工作。 10、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情

3、管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。11、认真做好全院健康教育工作，做好病人健康教育评价表的评价工作，并做好记录。12、定期对各病区进行“无烟医院”督导、检查工作，并有记录。13、每月末对临床各科室查对肿瘤、脑卒中等慢性非传染性疾病报告卡，并及时和网上及疾控中心核对上月报告情况，漏报及时补报GW-2中埠镇2015年国家基本公共卫生服务项目实施方案镇卫生院公共卫生科负责慢性病（糖尿病、高血压）、预防接种、重性精神病、健康教育、传染病、突发公共卫生事件以及省项目冠心病、脑卒中系统管理.卫生监督协管服务的技术指导。GW-3 传染病疫情管理制度为认真执行中华人民共和国传染病防治

4、法和传染病信息报告管理规范，及时发现和控制传染病的流行和爆发，特制定本制度。1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。 2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。 3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。 4、专职人员每天与检验科核实化验结果，每月自查、统计一次传染病上报情况，做到传染病报告率100%，及时率98%。自查时科主任要参加。 5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、

5、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和张店区疾病控制中心，经疾病控制中心确认后，按照法定时限通过网络报告信息。6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。 7、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。 8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。 9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。 10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。11、积极协助辖区疾病控制中心对传染病疫情的调查、采样与处理，并落实有关部门关

6、于控制传染病传播的措施。GW-4 传染病疫情报告制度1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，同时必须将病人信息登记在门诊及出入院登记簿上，并及时通知公共卫生科人员。3、报告病种： 甲类传染病：鼠疫、霍乱 乙类传染病：甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布X氏菌病、淋

7、病、梅毒、钩X螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。卫健委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病4、由公共卫生科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。 5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应立即向公共卫生科报告，公共卫生科核实后于2小时内以最快的方式向张店区疾病预防控制中心报告。发现其

8、他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于当天进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。 6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。 住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。实验室、放射科、CT等科室应根据检查结果，对所有与传染病有关的阳性结果进行登记并通知开单医生，方便公共卫生科工作人员进行查看、核对。 7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类

9、别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。 8、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。 9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。GW-5 传染病疫情信息网络直报制度1、公共卫生科负责传染病管理工作，进行传染病的总登记，统一填报有关报表，做到登记完整，报告及时。2、建立疫情管理组织，指定专职疫情管理人员，负责医院及辖区的疫情管理报告工作。3、医院设1-2名专职网络直报人员，每天（包括双休、节假日）进行传染病网络直报，切实做到信息通畅、快速灵敏。4、所有与诊治传染病有关的科室必须建立传染病疫情登记簿，对发现的传染病进行登记报告。5、我

10、院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行职务的医务人员为责任报告人。责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。 6、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。7、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。8、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任

11、报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。 9、疫情管理人员应每季度对上季度报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报分管院长，在全院通报分析结果。 10、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 9、传染病报告卡应按编号装订，传染病报告卡及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。 10、传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予直接责任人及其主管领导行政处分，并给予相当经济处罚。 11、网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障

12、计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。 12、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。GW-6 重大传染病误报责任追究制度1、重大传染病包括三类16种法定传染病： （1）甲类及按甲类管理的乙类传染病：鼠疫、霍乱；SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感； （2）已经基本消灭的疾病：白喉、丝虫病脊髓灰质炎； （3）多年未发生的或罕见的疾病：狂犬病、登革热、炭疽（除肺炭疽）、新生儿破伤风、钩X螺旋体病、麻风病、血吸虫病、黑热病、包虫病。2、责任报告人接诊重大传染病疑似病人后，要立即电

13、话报告疫情管理人员；疫情管理人员接到报告后，应立即报告医院领导，同时上报辖区疾病预防控制机构；待上级组织专家组鉴定后，责任报告人方可填写传染病报告卡片，然后由网络直报员按规定时限进行网络直报。3、责任报告人未按规定程序直接填写重大传染病病例报告卡者，扣除当月工资和奖金，在全院进行通报批评。 4、疫情管理人员没有按照程序接收重大传染病病例报告卡者，扣除当月工资和奖金，在全院进行通报批评。 5、网络直报人员没有按照程序，直接在网络直报系统报告重大传染病病例者，扣除当月工资，全院通报批评，情节严重，造成严重后果者，按待岗处理，违反法规者依法处理。GW-7 违反传染病防治法责任追究制度为了进一步贯彻执

14、行中华人民共和国传染病防治法，使我院的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化，提高医院传染病报告质量，制定本制度。 1、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度，医院有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。 2、根据传染病报告程序落实疫情报告责任，各科室必须明确职责，落实责任。根据规定认真做好传染病疫情报告工作，不得漏报、迟报、谎报、瞒报。 3、公共卫生科负责监督检查传染病疫情报告工作，按照规定时限进行上报，每月对科室进行检查，对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情况实施处罚。 4、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予100元处罚，情节严重者，根据传染病防治

15、法有关规定处理，科室主任负连带责任。5、对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责任科室及责任人给予100元罚款处理。6、对累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月工资、资金，并全院通报，科室主任负连带责任。 7、责任报告人、疫情管理人员、网络直报人员由于工作不负责任，出现重大传染病误报事故，扣除当月工资，全院通报批评，给予记过处分；情节严重，造成严重后果者，按待岗处理，违反法规者依法处理。GW-8 传染病疫情报告奖惩制度1、各科门诊要认真填写门诊日志，按要求，门诊日志应有姓名、性别、年龄、职业、住址、初诊和复诊、发病日期、就诊日期、诊断（应由门诊医生做出诊断后填写疾病名，不能填写

16、症状），如填写症状视为不正确。2、门诊日志漏项或填写不正确每项扣奖金10元。3、门诊医生在诊断法定传染病后，应认真填写传染病报告卡，并立即填写传染病登记本，同时在门诊登记簿上登记，有一处漏填扣填写医生30元。4、传染病报告卡要项目完整，字迹工整、清晰不得错漏项，避免录入错误，儿童要写家长姓名及联系电话。5、报卡如有错误、漏项，每项扣奖金10元。6、严格执行传染病法中要求的上报时限，违反时限上报的每例扣奖金20元。7、检验科、放射科要建立化验、检查阳性结果登记簿。8、化验登记项目应包括：送检科室、送检医生姓名、送检日期、病人姓名、性别、化验项目、化验结果。9、放射科检查登记应包括；开单科室、检查

17、日期、姓名、性别、开单医生姓名、初步诊断、和报告日期。10、传染病漏报每例扣个人100元，科室质量管理分5分；迟报一例扣个人50元，科室质量管理分2分。11、公共卫生科网报人员收到传染卡后要及时进行网络直报，不得延误，如由于传染病上报专职人员的原因，导致传染病报告卡的迟报、漏报，将根据质控标准进行处罚，情节严重的将依法追究其刑事责任。GW-9 传染病预检、分诊制度1、我院实行传染病首诊负责制，各诊室医务人员要遵守医院感染管理制度，接诊时应戴口罩。2、门诊大厅设预检分诊台，对体温38.5，伴有呼吸道症状的急性发热病人，首先要为其提供一次性口罩，然后由分诊护士带领其走单独路线到发热门诊就诊。3、门

18、诊各诊室医务人员在接诊过程中，对体温38.5，伴有呼吸道症状的急性发热病人，首先要为其提供一次性口罩，避免交叉感染，然后与发热门诊联系，将其转到发热门诊就诊。4、发热门诊经诊断不能排除呼吸道传染病的，应将病人暂时放在留观室观察，排除传染病的转到相应门诊就诊，诊断为传染病的马上与医务科联系，将其转到传染病院就诊。5、各诊室要做好消毒隔离工作，有紫外线的诊室，每日在无人的情况下紫外线消毒一小时。无紫外线的诊室，每日开窗通风保持室内空气通风，物体表面用500-1000mg/l的含氯消毒液擦拭消毒，并做好医疗废物的分类处置。6、接触传染病病人的分诊护士要做好防护工作，戴口罩和帽子，认真执行手卫生规范。

19、7、对传染病病人的陪护人员，也应做必要的防护，戴口罩。8、对传染病病人的密切接触者，应根据疾病潜伏期进行医学观察。GW-10 传染病防治知识培训制度1、公共卫生科和医务科负责我院传染病的培训工作。2、全院的传染病培训工作每年至少进行一次。根据国家传染病的防治形势，可临时增加培训次数。3、培训内容主要是国家法定传染病和新发传染病的流行病学、临床表现、诊治和预防。4、承担讲课的教师主要来至公共卫生科和感染性疾病科，也可根据培训内容从全院其他科室抽调。5、讲课教师要认真备课，并负责出考试题。6、全院医护人员无值班、手术、抢救病人等特殊情况均要参加培训。7、培训要有签到，要求参训人员认真听讲，记笔记。

20、8、培训后要进行考试。9、公共卫生科负责考卷的批阅，并对不及格人员进行补考。10、培训后的讲义、试卷、成绩单、签到簿等相关资料主要由公共卫生科进行存档，如有特殊要求也可保存在科教科。GW-11 突发传染性公共卫生事件报告制度1、报告组织及责任报告人组 长：万强 副组长：郭海滨 黄金燕 成 员：全体医护人员网络直报员：陈安红2、突发公共卫生事件的界定（1）发现甲类传染病病例、传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。（2）群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。（3）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。（4）发生烈性病菌株、毒株

21、、致病因子等丢失事件。（5）市卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。3、报告时限及程序医护人员在医疗活动中发现突发公共卫生事件时，应立即报告医务科和公共卫生科，医务科和公共卫生科在接到突发卫生公共事件报告后，应立即对事件进行初步核实，并及时将核实结果报告主管院长。如事件属实，应由我院突发公共卫生事件报告组组长2小时内尽快向区卫健局和疾控中心报告，并应及时采取措施，随时写出进程报告及时报告事态的进展。（1）首次报告；未经确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和采取的措施。（2）进程报告：报告事件的进展和防控情况。（3）结案报告：确定事件

22、的性质，波及的范围，危害程度，流行病学分布，事态评估，所采取的措施情况。4、相关责任人各负其责，互相协调，共同应对控制公共卫生突发事件，失责有究。GW-12 医院门诊日志登记规范1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。 2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。 3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“已报卡”章。 4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。 5、要经常核查所

23、登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。 6、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。GW-13 感染性疾病科工作制度1、建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。2、定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。3、对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。4、对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。5、认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理，人流、物流合理，所有物品、区域的标

24、识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生，洁、污物品分开放置。6、严格按照医院感染管理规范和消毒技术规范对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施；医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒；必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。7、严格执行医疗废物管理办法，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。8、认真贯彻执行传染病防治法和突发公共卫生事件应急办法，指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容

25、要求，及时、准确报告传染病。要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室，并与医院感染管理科沟通。必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的，要及时修正报告。9、与疾病预防控制机构密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。10、医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。GW-14 传染病人隔离制度医院设立相对独立的发热门诊，标志醒目，所有发热病人均到发热门诊就诊。发热门诊设有候诊区、诊室、备用诊室、留观室、检验室、放射室等相关科室。候诊区设有导医台，导医护士负责为就诊病人测体温、

26、分诊。发热病人戴口罩后进入诊室，化验、拍片、收费、取药等一切由医护人员负责。需留验观察者均在发热门诊留观室留观，医护人员负责看护，病人不得随意离开留观室。留观者不设陪护、拒绝探视，一切生活、医疗服务有医护人员负责。按标准要求设置腹泻病门诊、腹泻病人观察室、腹泻病人专用厕所。腹泻病人到腹泻病门诊就诊，输液观察者在腹泻病人观察室输液观察。按XX市结核病管理办法的有关规定，发现结核病人，一律转至我院结核门诊或市结核病院住院治疗。GW-15 预防接种预检、登记制度1、核对受种者预防接种证、姓名、出生年月日，以及既往接种记录，确认是否为本次某种疫苗的接种对象。若发现预约接种的日期有误，应及时更改，并做好

27、解释工作。2、询问受种者近期健康状况，以及既往疾病史、过敏反应史、接种反应史等。经询问健康无疾患，再检查体温和其他有关体征，确定可否接种。凡患有接种禁忌症的不得接种或暂缓接种相应疫苗，并在接种证上做好记录。3、执行“接种告知与家长签字”制度，务必告知家长接种何种疫苗，预防何种疾病，接种后的正常反应，可能出现的异常反应和必要的注意事项等。体检与告知后，医生与儿童家长均需签字负责。4、预防接种卡（薄）、证使用全省统一格式，由实施接种工作的人员填写，要求书写工整、文字规范、填写准确、齐全，时间（日期）栏（项）填写均以公历为准。接种人员应在儿童预防接种证上做好接种日期、疫苗批号等记录，并填写自己的姓名

28、。GW-16 预防接种信息化系统管理制度1、计算机及相关设备是为接种门诊使用而统一配置的专用设备，必须安装在接种门诊工作区域，禁止挪用和安装在其他工作场所。计算机禁止安装与免疫预防工作无关的程序。2、接种门诊计算机系统管理员负责计算机保养和系统维护、数据传输、联系故障处理等工作。3、网络连接属性设置后，禁止擅自更改。4、接种门诊及时全面、详细、准确录入儿童信息，定时进行儿童接种信息数据备份工作，并将数据上传，定期进行重复儿童接种信息的剔除工作。5、接种门诊必须由培训合格的监测软件操作人员进行计算机操作，禁止未经培训的其他人员操作。6、及时更新杀毒软件，定期对计算机杀毒。7、系统发生故障，及时与

29、系统维护人员联系，不得擅自处理。GW-17 预防接种异常反应处理和上报制度1、为及时快速抢救个别严重过敏反应病例，预防接种门诊应摆设应急处理药品橱柜，备有接种反应的相应药品，有条件的应备置氧气瓶（袋）和吸氧设备。2、预防接种门诊工作人员在接种时务必注意态度和蔼、动作轻柔，避免发生接种对象的心因性反应。发生严重过敏反应病例时，应主动配合临床医生争分夺秒快速救治。3、备有疑似预防接种异常反应个案报告卡，建立疑似预防接种异常反应登记本，专人负责。在发生预防接种异常反应、群体性反应和接种事故后，要及时进行诊治和现场处理，并立即报告区卫健局、区药监部门和区疾病预防控制中心。积极配合做好调查、采访和随访等

30、工作。4、区疾病预防控制中心成立预防接种异常反应调查诊断专家组，负责本区域疑似预防接种异常反应病例的诊断，其他任何单位和个人均不得随意出具预防接种异常反应诊断证明。GW-18 预防接种门诊工作制度1、依据疫苗流通和预防接种管理办法的有关规定，经区卫生行政部门指定，承担本责任区域内的预防接种工作，接受所在地疾病预防控制中心的技术指导。2、根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗的购灭计划，报告区疾病预防控制中心；建立并保存真实、完整的疫苗接收、购进记录。3、严格遵守疫苗储存、运输、使用管理规范，定期检查、维护和更新冷链设备，保证疫苗质量。4、严格遵守预防接种工作规范、免疫程序

31、、疫苗使用指导原则和接种方案，并在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法，公示第二类疫苗的收费标准。5、及时在儿童出生后1个月内，为其建立预防接种卡（簿），同时为在出生时医院产科未及时建立接种证的儿童补证。做好预约通知接种工作，对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并怍好记录。6、预防接种卡（簿）的保管期应在儿童满7 周岁后再保存不少于15年。不得以儿童预防接种信息卡替代预防接种证。7、接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。8、接种工作人员工作时应

32、穿工作服、戴工作帽、实行佩证上岗；按照接种规范要求，对符合接种条件的受种者实施接种，做到“三查八对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂最、接种部位、接种途径并依照卫牛行政部门的规定，填写并保存接种记录；对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。9、依照卫生行政部门的规定对接种情况进行登记，并向区疾病预防控制中心报告；使用预防接种信息系统，登记上报接种人数。10、纳入国家和省免疫规划项日的预防接种实行免费，严禁收取任何费用；其他疫苗接种收费标准严格按照物价部

33、门规定执行。对白费选择接种第一类疫苗的同品种疫苗者，应告知疫苗相关知识、费用承担、异常反应补偿方式以及接种禁忌症。11、认真配合疾病预防控制中心开展与预防接种相关的古传、监测、评价、流行病学调查、应急处置、预防接种反应报告处理等工作。建立预防接种门诊的接种日志，做好预防接种资料的档案化管理。GW-19 疫苗储存和运输安全管理制度为认真贯彻实施疫苗流通和预防接种管理办法确保证适龄儿童和广大人民群众的身体健康，杜绝疫苗因处置不当可能造成的不良损害，特制定本制度。1、预防接种门诊由从事免疫规划工作的专业技术人员负责疫苗的储存、运输管理工作。2、接种门诊所进疫苗均由区疾病预防控制中心提供，由区疾控中心

34、使用冷藏设备（放置有冰排及温度计的冷藏箱、冷藏包）由疫苗运输车负责运送，或由预防接种门诊派专车通过配发的冷藏设备（放置有冰排冷藏箱、冷藏包）进行运输所有疫苗在运输到位后应马上放置于冷库（冰箱、冰柜等冷链设备），保证疫苗质量安全。疫苗运输车在运输过程中，温度条件应符合疫苗储存要求。3、在接收或者购进疫苗时，应当索取和检查疫苗生产企业、疫苗批发企业提供规定的证明文件及资料。收货时应核实疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料，并对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等内容进行验收，做好记录。符合要求的疫苗，方可接收。4、对验收合格的疫苗，应按照其温度要求储存于相应的冷

35、藏设施设备中，并按疫苗品种、批号分类码放。5、为保证合理使用疫苗，减少不必要的损耗，应按照先产先出、先进先出、近效期先出的原则使用疫苗。6、接种门诊应定期对储存的疫苗进行检查并记录发现质量异常的疫苗，应当立即停止接种并及时向所在地的区级卫生行政部门和食品药品监督管理部门报告，不得自行处理。由接到报告的卫生行政部门和食品药品监督管理部门对质量异常的疫苗依法采取相应措施。7、疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。8、接种门诊必须按照中华人民共和国药典（现行版）、预防接种工作规范等有关疫苗储存、运输的温度要求，做好疫苗的储存，运输工作。对未收入药典的疫苗，按照疫苗使用说明书储存和运输：9、接种门诊应按以下要求对储存疫苗的温度进行监测和记录。（1）对冷链设施定期进行检查以保证设备能够正常运转。（2）应采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、低温冰箱、冰柜）进行温度监测。温度计应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处，低温冰箱的中间位置。每天上午和下午各进行一次温度记录。（3）冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。10、对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录。记录内容包括疫苗名称、生产企业、供货（发送）单位、数量、批号