产房分层带教核心能力培训

1、产房N1级助产士培训规范适用对象：新毕业助产士、初次进入产房（毕业5年以下助产士）、轮转助产士4立汕|时【、茁 0入 FT时间教学目标教学方法知识目标知识 口 标1、说出产房的环境、布局及分区2 简述产房内物品的摆放位置讲解一第第2、简述产房内物品的摆放位置曰子（2 3项丿3、冃诵产房各班工作流程及各项规早制度alLi Z3?lLi k 自津壬口4、说出孕产妇出入产房流程带教制学习法 讲解、自学5、说出丿 房常用物品（丿包、助丿*器械、清 宫包、宫颈1检木 聪举 TZ, % PH 社 口 / /tH 寺 *H Th 1A_ 厶仕 /-I-丰 v 17查器械等）及吊用约品（催产素、卡孕栓、维生素

2、K1、乙R工阮毕、rVi吞诂心至一肝疫田等）的存放位置6、说出产房常见的临床护理操作：会阴冲洗、备皮、触摸 宫缩、听取胎心音等方法。示范演示法、练习法（6-7项）7、间述血吊规、凝血四项、肝冃功冃匕、内肝、梅毒、乂滋T7 口出丄rnA-A-丄 亠石AEQtz /n 宀亠.、亠及尿吊规等标本的采集及保存方法合 A.|-f尸技能目标1、冃匕准确说出产房的分区及各区的洎毒隔离要求Qon/l%rli nh TTTtATTt? ?XiI口 IX 社口讲解练习法个2、30秒钟内止确取到所需物品及约品3、匕匕履行丿房各班工作职贝自学4、止确接待新入阮孕产妇20人，并告知办理出入产房流带教制学习法程，冃匕单独

3、对孕产妇进仃评估和入阮旦教5、单独完成会阴冲洗、备皮、触摸宫缩、听取胎心音各3（、治示范演示法、带教制学习法次a台匕 7T:為 B 隹；Pn 左心 来丄二*r/n IlTl TRi口丁収月6、冃匕止确木集和存放各类标本（血吊规、凝血四项、肝冃示范演示法、练习法功能、丙肝、梅毒、乂滋及尿吊规等丿30次十r=r态度 口 标1:越宀片 R宀 口 壬11会砧 Tiff 土 R1 土半llF#1、遵寸医阮及科至的各坝规早制度2、仪表符合产房消毒隔离要求c萨蚀亠|击 e 序3、専敬老师，关爱病人知识 口 标r&、411 宀 1 4、IH 亠 AA 宀、r T7 L1、简述临丿与儿兆临丿的定义及区别2、说出

4、正常孕产妇及新生儿护理记录的书写规范3、说出四步触诊及骨盆外测量方法、目的及注意事项带教制学习法带教制学习法、练习法示范演示法、练习法（3-5项）第4、说出肛门检查及阴道检查万法、目的及汪意事项5、间述剖吕产木刖准备内谷自学6、说出分娩室的吊用药：催产素、硫酸镁、卡孕栓、维住 素K1、乙肝疫苗及急救车内药的基本作用、用途、给药方二法、不良反应及约物配伍禁忌7、描述产程的分期及枕前位的分娩机转，说出正常孕产妇小讲课、示范演示法及新生儿的 般护理吊规带教制学习法8、间述会阴冲洗、会阴洎毒、会阴部麻醉技木、会阴侧切2 人 丄丄 I-/n 丄亠 人rrn丄丄 r、. u* l-缝合技木、保护会阴技木的

5、要点合 A.|-f尸技能目标带教制学习法带教制学习法、练习法示范演示法、练习法（3-5项）1、止确判断临产情况，区别儿兆临产，且准确率达90%O口|4宀缶殆立 一1口也/4一 | 站工田二|耳卄口”彷|个2、及时完成止吊孕产妇及新生儿护埋记录书写20例3、运用四部触诊，结合肛门检查及阴道检查，正确判断胎方位、胎儿露20次4、单独完成骨盆外测量20次，且准确率咼达95%匚 开土 |不殆【IA叔-c油砧宀辛立|冷灶*殆柱1 rU创5、在带教老帅的监督卜，单独完善剖吕产木前准备10例自学6、遵医嘱会止确使用催产素、硫酸镁、卡孕栓、维生素K1、乙肝疫田等药物7、冃匕止确划分一个产程，描绘枕前位的分娩过

6、程小 讲课、示范演示法带教制学习法月8、在带教老帅的指导卜，冃匕分部头仃会阴部麻醉技木5例a rrn Zm,r rm 2 人ix c f-r-.t/n 丄亠 人 rrn -UL- ix l z a-a-、会阴侧切缝合技木3例、保护会阴技木5例等态度目标1、具有严谨的工作作风和头事求是的态度2、工作认真，枳极主动3、对丿 妇及新土儿富有责任心、爱心、耐心知识目标1、叙述正吊待产妇及新生儿的护理吊规讲解、示范演示法2、说出一个产程的临床经过及产程图的意义O吕山 二P-J?* Q 立II Pr 灶立匚/! II 山/4-匚二 rVi斗口带教制学习法（2 3项）3、说出手木室剖吕产新 土儿出土 后的处

7、理流程带教制学习法、练习法4、说出静脉滴注催产素引产方法及注意事项5、止确识别胎心曰变化图形讲解法6、叙述会阴冲洗、会阴消毒、会阴部局部浸润麻醉、会阴讲州午、示范演示法、练习法部阻滞麻醉、会阴侧切缝合木及接生时保护会阴的注意事第项7、能说出分娩室常用仪器:血糖监测仪、电子血压计、多讲解、示范演示法（7-8项）晋勒胎心仪、胎心监护仪、多功能心电监护仪、输液泵、微射泵、新生儿辐射台及吸痰器的使用万法、保养及各参数止帛值、意乂8、简述产房内的急救物品（复苏气囊、气管插管、压舌板等丿名称及急救流程（新生儿新法复苏、羊水栓塞、产后出血等）技能目标产房Nr级 助产士培训规范；壬FHTtF弟.宀血之*WEi

8、n姑/炉,11产白右日知 之-J-适用对豕：完成丿房NJ级规范化培训丿后的助丿丄UM.后A 口 0屮冋：时间教学目标教学万法HU 1 UJ1=1知识 目 标1榕电皆立斑曲占立斑友1妙生土张口咅 71、简述异吊丿程特点、丿程图绘制方法和意乂o4注中 异皆日厶d、UA-士臼齐7 囱形白右咅 /讲解卄龊2444去6生|些 FV土第一个月2、说出异吊胎心护仪图形的意乂Q飭、耒各立Ab壬口 rhTTT台匕LU工171嵌I曰皆丿洋V口讲解、带教制学习法 讲解【卄A33、间述待产过程中可冃匕出现的异吊情况1 Ir l 宀宀 i a T7 fkAn n AA U/Tfe-V 1处fB4、说出八丿房人员及物品的

9、监督与管理卄 合性 曰 后讲解技能目标1、能分析产程图，及时发现异常产程Q台匕申订I4U【1斤洞il H厶.、.、士【1斤土白厶士申卄 R *4亡1芹/+点虫白母自学至2、能判断监测胎心心电监护结果，并及时冋医土反馈q台匕时“土立、宀壬口 r+i 山 HI7I 伯 曰丿隹、/口码山丄匕Zk士匚口*4*土12带教制学习法（2 3坝）3、能对待产过程屮出现的异吊情况做出初步分析，及时报告医生，采取相应护理措施A台匕而Z1人7=绘荊1/P | 妻白*土信 姑佑壬口哲;圧 | 7KIX4/、4、冃匕配合医生按新生儿窒息新法复办流程为新生儿止压给示范演示法、练习法氧和气吕插吕斥台F丽厶匠上匕久F日昔鎗祐

10、杏带教制学习法（5-7项）第三个月5、冃匕配合医丄行羊月膜镜彳检查a台匕厶、件壬口卄4、件殆扫砧立壬口如材倆丸母/4-6、能进仃台开症和开发症孕妇的产程观祭、顺产接生7台匕：Hm+咎 *&立旭 立壬口 HA- ilh -R US?|7rl/p ；1E丽人片7、冃匕进仃丿危重丿妇妇程+.监护及配L合医生进仃治疗J，配L合医斗宀为zjfA.木工n M+彳一宀 为z;冷卄 g17口 梓芍什叽 人亠王宫颈检查和进仃宫颈裂伤、阴道裂伤缝合术态度目标1、仪表符合产房消毒隔离要求O:酋 F 匠1R宀对壬;1去嵌1夂 Tiff 土IU舍生|侖2、遵守医阮及科室的各坝规章制度 o酋比切|帀（/np /.宀州卜J

11、、尊敬师长，服从安排Vn inn 坛知识目标1、能说出分娩过程临床观察指标:胎心音、宫缩、羊水性状、胎动及腹型等的正常值及其临床意义Q肓十牯皆舉轴缶/占胎止仃站口 一入立壬口砧bkH田小讲课、带教制学习法（1-3 项）2、熟练掌握枕刖位分娩机转及一个产程的处埋3、说出人工破膜及人工剥离胎盘的指征及力法4、说出新生儿产瘤及新生儿头皮血肿的概念5、阐述孕产妇待产及分娩的健康宣教内容C尿 上戸，屮宀工口 AA +H7TT7. 人N，r小讲课、示范演示法（4-5 项）u、简述异吊丿程的概念及诊断7 简述双胎妊娠分娩机转讲解、自学（6 7坝丿7、简述双胎妊娠分娩机转O 幽中异皆XV胎白右士臼壬田亜占8、

12、说出异吊分娩的护埋要点C口口甬 曰骨巳?=!片几 伯# 亍七卄归纳尖比法第四个月9、明确异吊产程图线段的表示万法10、会分析基本的及一些常见的特殊的胎心监护图形11、叙述传染病人的消毒隔离制度，并能说出传染病孕产-t八 3 辛 匸二砧、卫主im 祐+卄.宀&示范演示法示范演示法、练习法 带教制学习法、练习法妇分娩前丿后的消毒隔离措施卄台hf=i 坛技能目标1台匕【|尺训|呑胎苴未1丙亩测1法士口卡子疋晋/古 购1朦斤疋晋匕 异晋1、能监测分娩基本临床观察指标正吊值，判断正吊与异吊 胎心音及宫缩、羊水性状、胎动及腹型的临床意义2、在上级助产士的指导下，能严密观察产程，正确处理三带教制学习法带教制

13、学习法、练习法个产程，独立完成平产接生30例，会阴部麻醉技木25例、至会阴侧切缝合技木25例3、配合医生进行人工破膜术30例，人工剥离胎盘术10例/I 厶廉片主彳圧 JI 立应阳主匚圧 J| 、击rfnEJrhW 白立 扫働肛/珀示范演示法白审4、厶判断新丄丿儿丿瘤及新丄儿头皮血肿，丿1冋丿妇做从好健审吉 去石阳 士亡1壬田土匕马自学康宣教及护理指导5、在孕产妇待产及分娩过程中，能运用知识介绍缓解疼痛示范演示法的方法、指导产妇顺利分娩30次6、能正确判断正吊与异吊产程，且准确率达100%讲解7、学习双胎分娩的助产技术，能配合医生进行双胎分娩接讲解、示范演示法第九个月生8、能对异常分娩（产力异常

14、、产道异常、胎位及胎儿发育归纳类比法异常）的孕妇实施正确护理9、会分析产程图，并及时发现异常产程图，给予正确处埋讲解、示范演示法（9-11产程项）10、能独立为孕妇进行胎心监护，并能判断监护结果，遇异常图形会初步作出处理，并及时汇报医生11、能对传染病孕产妇分娩前后按消毒隔离制度进仃处理态度目标1、具有严谨的工作作风和头事求是的态度2、具有团结协作精神，与医生、冋事配合默契3、主动跟上级助产士及护士长沟通，汇报自己的思想及体会4、能积极主动地对孕产妇进行分娩前后的健康宣教及母乳喂养知识的指导知识 目 标1、掌握科内业务学习内谷及基础护理技术操作讲解、练习法（1-2项）第十个月2、冃1诵抢救流程

15、：产后出血、羊水栓塞、急性左心衰竭等讲解、示范演示法（3-4项）3、掌握沟通技巧的知识4、说出在突发事件（停水、停电、台风丿时的应对措施技能目标1、能圆满完成科内业务学习及基础护埋技术考核自学、练习法（1-2项）至2、在上级助产士的指导下，能独立完成护理个案的撰写3、能做好与辅助部门之间的良好沟通，能识别纠纷倾向的带教制学习法（3-4项）人4、按照职业安全防护指引做好自我防护，应用职业防护流适用对象：完成产房N级规范化培训后的助产士培训时间.时间年1教学目标教学万法4 /4 3知识目标1、能说出分娩室布局的原理及设备管理Q台匕；占山立由rh希左白右宀仝刍角用丰卄鈕白& ( 1 QTfri 讲解

16、、自学（1 2项）2、能说出丿房内存在的安全隐患因糸cG匕矽 14 宀 d TZ-4立-n 斗 1庆；-.ITftl A右 亠、,4第J、能简述产房环境卫生宁监测的方法+- Akt=rX讲解技能目标白&1、冃匕评估分娩至环境布局及物品放置仔在的问题，协助护I - IZ-rm -h-曰自学士长合埋布局2、能向来科室参观人员及实习人员介绍分娩室环境布局、示范演示法、练习法人员安排、设备及吕埋等Q台匕7C 施 MEJd-卄、/出 弊 殳壬4t力厶 R刍宙用 莠耳 归 砧仃仝17七戎44+A?3、匕匕止确评估并消除各彳种安全隐患因糸：孕妇的安全防范/土 沉症殆扫八餡話匚rVi 从工申注？ 口1ZV的宀

17、厶亠届用 口加锂讲解传染病孕妇分娩刖后的处埋流程、设备的安全使用及环境的安全管理等A台匕口 DrUHITI口工T化七心百口主注工口 口 T化圧卓Q海r+4、能及时发现各班丄作冈位职贝、流程及丄作丿页量标准中 仔在的问题，并向护士长提出合理化建议匚台匕 A：R宀咸 R4i承 丨能 I- 4-U R4i -3*r I . rVrfc匕曰卞台匕Xrh tV卄 心士实践反思法年5、冃匕在阮感助产士或上级助产士的指导下，冃匕独立进仃产 房的空气、物体表面、工作人员的手及消毒液等的卫生学示范演示法监测采样及监控丄作-*-* rfp |-t4-态度目标1、积极参与产房消毒隔离的监控2、主动协助护士长合理布局

18、产房c4, ,h士 4/4 宀 T：、【宀 Qvrrn丄人 * 丁7 4Z. Li 1 口3、热1情女待来科室参观、检查及学习人员A-M、Itt=t丄=知识目标1、简述产程图的绘制方法及意义，并及时作出正确判断2、能说出妊娠合并症：妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病小讲课、带教制学习法小讲课、类比归纳法（2-3、子痫前期等的炳因、临床表现、处理原则及护理措施o厶匕H 1 I I / J 佔 44- 4、口厶 口甘 1=1寺二 1 n rfrt舌万M项）3、冃匕说出分娩并发症：胎膜早破、产后 出血、子吕破裂、rlziA程R文 屮需举 rVi、冷 B+ 士 HI71 TX 石工申 店 IThl羊水栓塞

19、、脐带脱垂等的病因、临床表现及处理原则及护-rm +井-Hr理措施4、掌握分娩过程中危重孕产妇（羊水栓塞、妊娠合并糖尿小讲课、示范演示法（4-5病、妊娠合并心脏病、子痫刖期、产后出血等）的监护及项）护理吊规第5、熟知产科吊用的专科特殊器械及设备（胎头吸引器木、产钳、穿颅器、头皮牵引钳等）的名称、使用万法及汪意事项技能目标带教制学习法、练习法1、结合产程图结果，对异吊产程（潜伏期延长、活跃期延长等丿冃匕作出正确判断，并及时报告医生采取相应处理措施。2、能配合医生，独立进行妊娠合并症（妊娠合并糖尿病、带教制学习法（2-3项）妊娠合并心脏病、子痫前期等）及妊娠并发症（胎盘早剥治辛 口厶曲举、 殆右-

20、1 砧弄工口pm初iirht?7： +：/-I- tz,izn/nd-Pn4-二、刖置胎盘等）孕妇的产程观祭、顺产女生及会阴侧切缝人一*口木。o厶匕 *（ / J 胎，卄 4、RAFIS R Trb宀 匚二 11召mrt 十芍U-V3、冃匕对 分娩并发症：胎膜早破、产后 出血、吕破裂、羊水栓塞、脐带脱垂等实施止确护理4、在上级助产士的指导下，能独立进仃危重产妇的产程监 护及配合医生进行治疗工作，并做好急救准备工作观摩、经验学习法年5、能配合医生正确使用产房内的专科特殊器械及设备（胎观摩头吸引器、产钳、穿颅器、头皮牵引钳等）。6、能配合医生进仃软产道检查、吕颈裂伤和阴道裂伤的缝讲解、示范演示法口

21、木。态度目标1、学习积极主动，上进心强2、工作头事求是、兢兢业业、不弄虚作假3、具有团结协作的精神知识目标1、能说出紧急分娩（急产、途中分娩等）的处理方法讲解、示范演示法2、能简述危重孕产妇（羊水栓塞、妊娠合并糖尿病、妊娠讲解合并心脏病、子痫前期、产后出血等）的管理办法3、能说出分娩室吊见的安全隐患及预防、处理措施讲解、示范演示法（3-4项）4、能述说产房临床教学方法及常见的护理查房方式5、经吊查阅资料，掌握基本信息获取技木自学6、掌握咼危孕产妇及家属的健康教育要点讲解7、能熟知分娩室各种应急万案自学（7-8项）8、深知分娩室工作制度及流程技能目标1、遇紧急分娩时，能选择适当的方式进行接生，确

22、保母婴带教制学习法（1-2项）第安全。2、能对危重孕产妇（羊水栓塞、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病、子痫前期、产后出血等）及新生儿应用抢救制度和报告原则做出初步判断及处理。3、能配合医生按新生儿至息复苏流程为新生儿进行气吕插带教制学习法、练习法管及正压给氧技术。4、能对分娩室的产妇进行安全评估，正确评价产妇的安全示范演示法适用对象：完成产房N级规范化培训后的助产士培训时间:年1教学目标教学万法H J PU知识目标1宣十牯晋嫁序r宀咸汰竝？工田土 m 姑1、熟练掌握医阮感染吕埋规范带教制学习法2、熟知分娩至护埋吕埋要点讲解.k ；卄；甲3、明确产科DIC、子痫、羊水栓塞和心刀衰竭的病因、临小讲课

23、第床表现及处埋原则及护埋要点-t-pAPitzr-u一技能目标1、正确评价各种无菌技术操作、消毒隔离制度的落实与消毒灭菌效果2、能协助护士长完善及修改各班岗位职责及工作质量标准3、能分析产房内的护理工作情况并对分娩室工作质量进行 评价，提出持续改进的意见/台匕土匕曰 对离 七穴下如 R+1立丄 7TS& 土t它对 宀孝/ 壬由白工田；耳带教制学习法年归纳法归纳法4、能指导及质控下级助产士止确书写及完善各种护埋记录5、能按照产科急症（DIC、子痫、羊水栓塞和心力衰竭心带教制学习法示范演示法、练习法等丿的J勺抢救流叼土，实施丿科急症（DIC、痫、羊水4土塞和亠甘丄曰后r、 AA 4-At Tm +

24、（-. M力衰竭等丿的护埋措施it； 曲 日 坛态度目标1、主动参与科室管理2、土 动配合医土，土 动积极参与 急危重病病丿人的抢救Art inn 士总知识目标1譎牯皆舉厶阳銅立11/4-ie口 皆 R=1砧立左1 RFU吿1、熟练掌握会阴解剖、土埋、缝台技术及吊用的产科阴道带教制学习法手木的技木操作流程2、对产科急危重病人的进行整体评估，制定护理计划3、明确高危孕产妇（妊娠合并症及分娩并发症孕产妇）的第归纳法、讲解法讲解法心埋护埋和健康旦教要点4、熟练掌握产科失血性休克、产科DIC的观察及护理要点讲解法（4 5坝）5、熟练掌握人际沟通及协调技巧斗厶St=tA技能住目标1、能及时发现难产征象，

25、配合医生进行难产接生（臀位牵戸丨*F1厶“ nU Pl -）lr-立硏*聲 口 皆頤TTTFyRFl药J 心厶-练习法引术、胎头吸引术、产钳术等丿及掌握山度会阴裂伤缝合-44-0 Lh- 4-rnj：口丄+, 丄 P H-人 17口 TTTH血 人 亠术操作规程，协助医生行会阴山度裂伤缝合术。2、冃匕熟练掌握疑难病人观祭护埋，对孕产妇的并发症，能讲解法（2 3坝）迅速作出判断，根据个体情况进仃处理，实施护理计划Q台匕七匕曰卞加R+1立丄甘“扫 口也/4- | 砧滾尢卄4、件若云厶3、冃匕指导下级助产士对产妇及新生儿的潜仕开发症有允分白右/士 A-P卄台匕帝上匕御肛士 口 白右湃役的J估计，开能预丿先做好十和关的的准备4、能对冋危孕产妇（妊娠合开症及分娩开发症孕产妇）实 施整体护理5、能排除产房常用仪器及设备的常见故障带教制学习法（4 6坝丿6、对产科急症、危重孕产妇冃匕迅速判断并组织