各级医院妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估情况调查表

1、各级医院妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估情况调查表1.您所在医院名称 填空题_2.您的年龄？ 填空题_3.您的职称是？ 单选题 *A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师E.其他4.您的最高学历是？ 单选题 *A.大专及以下B.本科C.硕士研究生D.博士研究生5.您的工作年限是？ 单选题 *A.1-5年B.5-10年C.10-20年D.20年以上6.您所在医院的级别？ 单选题 *A.一级B.二级C.三级7.您所在医院的类别？ 单选题 *A.综合性医院B.妇幼保健专科医院8.您所在医院的年分娩量(例)为？ 单选题 *A.小于3000/年B.3000-5000/年C.500

2、0-1万/年D.1万以上/年9.您对我国2021年4月发布的妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识是否了解？ 单选题 *A.是B.否10.您所在的医院是否进行妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估？ 单选题 *A.是B.否(转14题)不评估原因 _ * 11.您所在的医院在中国专家共识颁布前对孕产妇进行VTE风险评估的量表是什么？ 单选题 *A.Caprini量表B.RCOG指南量表C.昆士兰指南量表D.上海共识量表E.医院自己的量表F.不用量表12.您所在的医院目前(中国专家共识颁布后)对孕产妇进行VTE风险评估的量表是什么？ 单选题 *A.2021年中国专家共识量表B.Ca

3、prini量表C.RCOG指南量表D.昆士兰指南量表E.上海共识量表F.医院自己的量表13.您所在的医院分别在什么时期对孕产妇进行VTE风险评估？ 多选题 *A.首次产检时B.每次产检时C.因任何原因住院时D.分娩前E.产后F.发生任何并发症或合并症时G.其他 _*14.您所在的医院对孕产妇VTE进行预防的措施包括哪些？ 多选题 *A.高危因素的动态评估B.健康宣教C.足背屈(踝泵运动)D.弹力袜E.间歇加压充气装置F.合理应用抗凝药物G.未采用上述预防措施15.您所在的医院是否对孕产妇进行VTE预防宣教？成果如何？ 单选题 *A.孕产妇了解VTE的危害B.孕产妇了解VTE的危害并可以识别早期

4、症状C.孕产妇了解VTE的危害，可以识别早期症状并知道如何预防D.无明显效果E.不进行VTE预防宣教16.您所在的医院对可疑VTE孕产妇的检查手段有哪些？ 多选题 *A.双下肢/盆腔静脉彩超B.肺动脉造影(CTPA)C.D-二聚体D.均无17.您所在的医院对妊娠期及产褥期VTE的治疗手段包括哪些？ 多选题 *A.多学科会诊B.抗凝治疗C.物理治疗D.溶栓治疗E.转诊至上级医院18.您所在的医院对孕产妇VTE进行药物预防使用的首选药物是什么？ 单选题 *F.低分子肝素G.磺达肝癸钠H.普通肝素I.利伐沙班J.华法林K.阿司匹林L.不使用药物预防19.您所在的医院对于VTE中高危风险孕产妇孕期及产后(非住院时期)院外是如何应用低分子肝素的？ 单选题 *A.居家自行使用B.到当地社区医院使用C.回到本医院门诊使用D.不使用(转21题)20.(续19题)用量是怎样的？(克赛-依诺肝素为例) 单选题 *A.0.4mlqdB.0.6mlqdC.根据公斤体重给药D.其他(请填写用法用量)21.您认为目前对孕产妇VTE风险评估与预防的阻碍因素有哪些？ 多选题 *A.门诊评估占用