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文档简介
1、新生儿缺氧缺血性脑病患儿家长的心理分析及护理新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,多见于足月儿,是围产期足月儿脑损伤最常见的原因。轻者愈后良好,严重者可造成不可逆的损害,产生永久性的神经功能缺陷,患儿家长往往紧张,易冲动,好挑剔,容易与医务人员发生矛盾,情绪不稳定,焦虑、抑郁、消沉,甚至不信任医护人员,不配合治疗,影响医疗护理工作顺利开展,因此做好家属的心理护理尤其重要。临床资料我科2022年1月2022年12月接收因新生儿缺氧缺血性脑病转新生儿科治疗患儿102例。对患儿家长采取交谈的方式进展调查,结果发现,焦虑93例,抑郁28例,消沉15
2、例,情绪不稳定29例。1患儿家长主要心理问题的产生原因及表现分析1.1紧张和焦虑因生疏的环境及对本病缺乏认识以及患儿病情变化而产生紧张和焦虑;表现为反复询问病情,要求医护人员不断观察,担忧遗漏病情变化,希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况,希望转1.2疑心和不信任1)对疾病的不理解引起对治疗方案的疑心,表现为回绝配合医护进展治疗,并使用自己所谓的方法或上网查资料和医生的诊断进展比照,并以书上的方案为准。2)对医护人员由于年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起的不信任,表现为对医护人员的技术程度的不信任,要求更换主管医护人员。3)对医疗设施和治疗环境的局限引起的对治疗才能和条件的疑心,表
3、现为挑剔住院环境和要求换到经历丰富的医护人员所管的床位。1.3恐惧与缺乏平安感1)新生儿因突发疾病需要住院治疗时,其亲属会产生一种危机状况。根据危机理论,在危机情况下,整个家庭将完全陷入混乱状态,严重地影响家属对疾病的应对才能。2)家长因心疼孩子对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感,表如今患儿承受注射和检查时家长不敢看、躲开、流泪的行为。3)家长对疾病预后产生恐惧感,怕留后遗症,表现为悲观绝望,对其他一样疾病患儿的预后敏感,尤其是危重患儿的家长说一些悲观语言,对治疗无信心。1.4患儿家长其他表现1)依赖感:表如今对自己缺乏信心,对患儿的生活护理及照顾也依赖于护理人员,害怕自己的动作会伤及患儿2
4、)对患儿过分保护,对医护人员的正常治疗护理操作表示不满,提出一些不合理要求。2患儿家长的心理护理2.1对由于疾病不理解引起的焦虑,可以通过进展介绍病情,讲解原因,一般治疗方案,护理措施,尤其对家长在平常可以做到的护理措施进展讲解、示范,使家长对疾病有所理解,并对自己可以为孩子所能做的事情有信心。同时,护士也要加强巡视,多与患儿家长进展沟通,缓解家长的紧张情绪转贴于论文联盟.ll.2.2对环境生疏引起的焦虑,护士可详细介绍医院环境和病区设施,住院期间需要遵守的各种规定及考前须知,并对主管医生和护士进展介绍,如需要帮助时可以找谁等,帮助家长尽快熟悉就医环境。2.3住院费用是家属非常敏感且发生纠纷较
5、多的问题,对由于经济原因引起焦虑,更易强化家属对医疗护理过程的挑剔心理,对护理效劳不满意。护士可以通过安康教育,发放日费用清单,加深患儿家长对医疗护理效劳过程及医疗收费的理解,防止因不理解或理解错误造成的医疗纠纷发生。2.4对家长恐惧心理的护理1)对疾病预后的担忧引起的恐惧,护士应向患者讲解缺氧缺血性脑病治疗和护理。本病多需按疗程序贯治疗,积极治疗可防止和减少后遗症的发生,使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所理解和准备。2)对因患儿进展检查或治疗引起的恐惧,应向家长讲解各种治疗护理操作的目的,必要性。做各项操作时动作轻柔,操作纯熟,尽量做到无痛注射,静脉穿刺一针见血,减少患儿的病痛,增强患
6、儿家长平安感和对护士的信任度。2.3对家长疑心与不信任心理的护理对于治疗方案的疑心,向患儿家长解释治疗要因人而异根据不同的情况给予不同的措施,通过患儿详细情况分析治疗方案,从而消除家长的疑心。护士要主动与患儿家长进展沟通,注意有技巧的交流,并不断进步护理业务技术程度,树立良好的形象来赢得家长的信任。2.4对其他心理表现的护理对家长依赖心理的护理:可以利用家长对护士的依赖,建立良好的护患关系,护士应教给家长正确的日常护理知识,如怎样正确更换尿布,怎样保持患儿皮肤清洁,如何正确喂养患儿,尽量满足家长的合理要求,这样做即使患儿得到了正确的护理,也增加了护患感情,缩短护患之间的间隔 ,使患儿家长充分信任护士,有利于护理工作的开展。3讨论新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿期危害最大常见病之一,可引不可逆的损伤,从而引起一系列的神经系统后遗症,给家庭社会带来沉重的负担。因此做好家长的心理护理和心理支持,使其积极的配合治疗护理有利于对患儿的康复。坚持以人为本的新型护理理念,既是标准人性化、优质化护理效劳原那么,又是进步护士素养和品格的途径。我们对102例患儿家长通过高效、完美的护理手段,找出了患儿家长存在的心理问题进展分析,
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