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文档简介
1、糖尿病宣传手册糖尿病概述糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺乏和/或作用缺乏胰岛素抵抗引起的以高血糖为特征的慢性、全身代谢紊乱性疾病;典型的病症是三多一少,即多尿、多饮、多食及消瘦乏力;2 型糖尿病患者在起病之初,都有或长或短的无病症期,偶然也会有乏力、倦怠、易怒等简洁 却下降,视力下降,手脚麻木或有针刺感,便秘,伤口愈合缓慢,易发感染,阳痿,外阴瘙痒;糖尿病分型型糖尿病胰岛素细胞破坏导致胰岛素确定缺乏 糖尿病重点筛查人群:糖尿病家族史;年龄岁;过去有糖耐量特别或空腹血糖受损史;过去有妊娠糖尿病或生产过体重公斤的婴儿;肥胖2;高血压(140/90mmHg);血脂特别HDL-C0.9和或。糖尿病的诊断糖
2、尿病诊断标准 糖尿病病症随机血浆葡萄糖水平.mmol/L(200mg/dl)或 空腹血浆葡萄糖水平.mmol/Lmg/dl或 OGTThmmol/L(200mg/dl)注:ag脱水葡萄糖为负荷,溶于水后口服在无急性代谢紊乱状况下有特别者应择日按三个标准之一重复检测血糖把握的目标范围血糖把握的目标范围良好一般差血糖mmol/L空腹4.46.17.0非空腹4.48.010.0HbAlc(%)7.5糖尿病并发症:急性并发症: 酮症酸中毒,高渗性非酮症糖尿病昏迷,感染慢性并发症:大血管病变,微血管病变,神经病变,眼的其他病变,糖尿病足最易发生的并发症低血糖症病症:当血糖降至 3.3mmol/l 以下时
3、,可消灭低血糖病症,临床表现为心悸、手抖、多汗、饥饿、恐惊感、震颤,以及头痛、疲乏、意识模糊、昏迷或癫痫样发作,可危及生命。预防低血糖症的最好方法是患者自我监测血糖水平。50 克馒头以缓解发作。糖尿病治疗饮食治疗饮食治疗的指导每日三餐每餐都含四大类食物每餐都吃含淀粉的食物削减脂肪,尤其是动物脂肪的摄入避开高糖食物46 小时两餐间隔6 小时,应有小吃,量少、富含养分8 如何口渴,喝水不空腹饮酒,啤酒2 杯次合并高血压或肾脏病时,应限制盐的摄入糖尿病饮食疗法原则:食物多样,谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;多吃奶类、豆类和其制品;经常 吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉;少吃肥肉和荤油;食量和体力活动要平衡,
4、保持适宜体重; 吃清淡少盐的膳食;如饮酒应适量;吃清洁卫生、不变质的食物。定时定量,少食多餐,可以避开餐后高血糖。食量与体力活动要平衡,保持适宜体重。提示:盐中的钠和氯都是人体必需的养分素,但摄取过量不利于预防高血压。摄取过多的食盐是高血压病发生的严峻因素之一。为预防高血压病,每人每日食用量以不超过 10 克为宜。糖尿病病人如合并高血压,并发大血管病变及微血管病变的危急性明显增高。应重视限制钠盐的摄入,口味以清淡为好,尽量不吃腌制食品。运动治疗2 型糖尿病患者2 型糖尿病患者1 型糖尿病患者稳定期轻度合并症可选小运动量运动的禁忌症:急性感染及严峻合并症1 型糖尿病孕妇有低血糖危急者运动的频率准
5、时间:每周至少三次以上每次运动20-30 分钟,不超过一小时170-年龄留意事项假设进展猛烈和长时间的运动,应在运动前、运动中、运动后监测血糖;如运动前血糖较低,应先加餐;13 小时后开头运动;血糖高于 14mmol/L,不要运动;运动时穿戴宽外套鞋;运动后检查:皮肤,足,关节;避开高强度运动;高血压-不举重屏气;四周血管病变-走-休息-走;视网膜病变-不举重,不潜水,头不低于腰,血压24Kpa;四周神经病变避开过度伸展,不负重。3.药物治疗口服药的选择经过 23 个月的饮食把握后,血糖水平仍高,则应服用口服药对于肥胖患者,年龄在 65 类药物假设一类口服药不能满足把握血糖,可合并另一类口服药
6、,不行同类口服药一起合用如口服药已服至一日内最大剂量仍不能将血糖把握在11.1mmol/L以下,则为口服药继发失效,应改用胰岛素治疗注射胰岛素、胰岛素注射的部位及吸取速度:大腿:慢手臂:一般腹部:快 臀部:慢、留意事项:时间:使用短效胰岛素,每次餐前半小时皮下注射一次使用中效胰岛素,每次餐前一小时皮下注射一次使用长效胰岛素,每日皮下注射一次,于早餐前一小时注射一次;注射前必需看清剂量:一般胰岛素4 单位/0.1 毫升;器,应用诺和笔注射胰岛素应使用一次性无菌针头;如需短效和长效混合注射时::应先抽短效,后抽长效,长效药液应摇匀;穿刺点要间隔 2 公分以上,且应每日更换注射部位,注射时留意避开血
7、管损伤,并不要按摩注射部位;定时定量进餐;定时定量体力活动;亲热观看胰岛素过量引起的低血糖反响;经常监测血糖尿糖,依据血糖调整胰岛素用量并适时就诊。自我监测糖化血红蛋白(HbA1c)月检测一次。一旦到达治疗目标可每六个月检查一次患有血红蛋白特别性疾病的患者, HbA1c的检测结果不行靠。血糖监测时间:餐前血糖监测:血糖水平很高者、有低血糖风险者2 小时血糖监测:空腹血糖把握良好但 HbAlc 仍未达标者睡前血糖监测:注射胰岛素,特别是中长效胰岛素者夜间血糖监测:胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者。消灭低血糖病症时应准时检测血糖猛烈运动前宜监测血糖糖尿病的心理社会问题终身的慢性病并发症的困扰严峻影响病人的心
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