房地产成本控制措施

1、房地产成本控制措施1房地产项目的核算对象、土地成本分配方法不够清晰。同一个项目的产品在成本构成方面多种多样，这就导致成本归属以及分摊 的方法也缺乏固定的标准。由于土地开发成本以及配套设施方面的建设成本属于间接费用，需要根据成本会计方法做好归集以及分配。第二，工程完成程度难以可靠估计，从而无法尽快获取成本核算依据， 导致成本核算同实际的施工进度存在偏差。在实施工程建设的过程当中，工程的完成量以及实际总预算之间往往存在比较大的差异，如果无法及时地更新，容易导致房地产企业成本核算的时候难以取得可靠依据。第三，预算机制不够健全从而影响成本控制以及成本核算工作。一方面是房地产开发的项目往往周期比较长，市

2、场价格出现的变动对于总成本的影响非常大，因此总成本预算事先预估的难度比较大。同时房地产项目的前期占用资金规模比较大，为节约资金的成本同时控制经营的风险，房地产企业往往出于谨慎方面的考虑而高估前期成本， 导致项目成本的波动幅度比较严重。另一方面是预算指标的不够合理或者是下达不够及时，导致项目总预算同现场工程的施工进度难以配比，房地产企业的成本控制也缺乏可靠的依据，从而无法战争落到实处。2 销售阶段的问题第一，预售阶段作为回笼项目资金的过程，房地产企业虽收到部分预售款项，不过房地产项目的主要风险以及报酬还没有转移，无法确认收入同时结转成本转。这时房地产项目开发没有结束，成本仍然不断累计，处于归集分

3、配的过程当中。房地产企业为快速地回笼资金，在预售阶段往往面临着销售费用以及营业费用急剧上升的问题。第二，税收政策对于销售阶段的成本核算影响。部分地区要求房地产企业在预收款环节就要缴纳一定税款，例如营业税以及城建税等，甚至一些地区要求房地产企业根据预售款项的比例来预征所得税以及土地增值税，等到项目清算的时候多退少补。因此根据收入配比的原则，预售款没有确认收入，同时缴纳税款难以同收入配比的，无法及时反映房地产企业的经营成果。第三，借款费用在停止资本化后对房地产企业的影响。根据会计准则的相关规定，在企业资产达到预订使用状态以及销售状态的时候，借款费需要停止资本化。不过在具体业务当中如何确定可使用状态

4、仍然存在问题。第四，销售收入确认以及成本结算方面的影响。房地产项目的收入确认方式主要依据产品风险以及报酬转移与否，目前为止大部分的房地产企业在业主入伙的时候才可以确认收入实现。房地产企业确认收入的时候项目开发还没有结束，并且工程也没有决 1探讨控制成本的措施。现行房地产企业会计制度明确规定，开发成本是一级成本核算科目， 房地产企业需要在这一科目之下，根据自身经营特点以及管理要求，来进一步选择成本项目，同时据此落实明细核算。在确定成本项目的过程中，房地产企业的成本项目要避免太多，对那些发生次数比较少甚至是单笔费用，需要尽可能加以合并。例如各种配套的费用开支，可以考虑设置专门的配套费用科目加以核算

5、。例如土地费用以及土建费用等，如果属于发包合同还需要根据合同要求来 做好明细核算，从而随时了解施工进度以及付款情况，为房地产企业的竣 工决算提供依据。费用以及销售费用。根据现行的房地产企业会计制度相关规定，这些费用都需要当作期间费用，计入当期的损益。不过这样一来就无法满足配比性的原则。例如项目贷款利息以及前期销售的费用，数额较大并且受益的对象非常明确，在受益对象销售前将其列入到损益类的科目加以核算，就会形成相应的虚假财务成果，无法真实反映房地产企业的经营状况。所以对那些受益对象非常明确销售费用以及贷款利息费用需要当作资本性的支出加以核算，前者在递延资产这一科目下设置明细专户核算，后者则列入到开

6、发成本并当作成本项目的重要组成部分。面积的成本，从而结出经营的利润。不过目前房地产企业普遍存在的问题是重视工程决算但是忽视项目的决算。这是由于工程决算施工结束后进行，有着明确的时间性，同时涉及工程款支付而难以拖拉。项目决算往往因为各方面的原因而遥遥无期，例如小区的个别配套难 从而影响到房地产项目的决算。地产企业发展的过程当中也有着重要作用，所以房地产企业应当进一步强化成本控制措施，并且根据房地产行业的成本核算特点，提高成本控制的水平，在发现问题以及改正问题过程当中，不断房地产企业的项目使用以及营销提供科学依据，最终改善房地产企业的经济效益以及市场竞争力。本word理解篇一：重症肺炎的诊断标准及

7、治疗重症肺炎【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP48前出现的肺部炎症。CAP变体征和(或)湿性啰音。WBC109910/L重症肺炎通常被认为是需要收入ICU 的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30 次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视 为重症。(ATS)200148h50%;30/min;PaO2/FiO22007 年ATS 和美国感染病学会(IDSA)制订了新的社区获得性肺炎治疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主

8、要标准：需要创伤性机械通气需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30/min;(PaO2/FiO2)20mg/dL）白细胞减少症（WBC109/L）血小板减少症（109/L）体温降低（中心体温36）低血压需要液体复苏。符合1 条主要标准，或至少 3 项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎的定义与SCAP2005 年ATS(IDSA)制订了成人HAP,VAP,HCAP定了HCAP90d2d;居住在医疗护理30d一家医院或进行过透析治疗。因为HCAPHAPVAP【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾

9、功能 不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系 统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症 CAPHCAP重症CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症CAP 最常见的病原体，占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的 分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部 防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能 亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙

10、种球蛋 白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于 39.4，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎为重症CAP 的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP 中金葡菌的发生率可高达 25%，约 50呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为 64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气

11、囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓 胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP革兰氏阴性菌CAP 重症CAP 中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP 约占 1%5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部某线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达 40%50%。非典型病原体在CAP3%40%究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP6%22%，嗜肺军团菌占 2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较

12、低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重， 有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA 检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎占重症CAP 病12%23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军21033%,60%。胃肠道症状表33心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部

13、线表 现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎约占CAP8%20%，老年人和COPDCOPD性罗音，但大片实变体征者少见。胸部某线表现为支气管肺炎，约1/46卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCPHIVPCPAIDS PCP4PCPPCP30PCP现的肺炎【辅助检查】1.病原学：诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培 养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此 外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（ 经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗。1020ml，婴儿和0.55

14、ml243在大规模的非选择性的因CAP 住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采 集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率 仍高达 15铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。510ml2/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。其最大优点是可以在短时