临床医学内科习题及答案

1、内科作业1分)A、 急性肾盂肾炎B、 急性肾炎C、 主动脉狭窄D、 肾动脉狭窄E、 嗜铬细胞瘤标准答案：A(单选题) 急性心肌梗死时,下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结: 2.0A、右冠状动B、以上均不C、左冠状动脉回旋D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉前降标准答案：A(单选题) 甲亢是最有诊断意义的体征: ( )(本题2.0分A、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音B、突眼C、脉压增D、心脏增E、心率加快,第一心音亢标准答案：A(单选题)金葡菌肺炎最具特征的X线表现是:( )(本题2.0分A、肺实变伴多发性蜂窝样改变B、肺段实变伴液气胸C、肺段实变伴脓肿形成D、浸润阴影易变伴气囊腔形E、多发性肺浸润标

2、准答案：D(单选题)心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗有选用: ( )(本题2.0分A、吗啡B、 氨茶碱C、 硝普钠D、 洋地黄E、 利尿剂标准答案：B(单选题) 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是: ( )(本题2.0分A、脑血管意外B、尿毒症C、 伴发冠心病D、 高血压危象E、 心力衰竭标准答案：A(单选题) 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关:()(本题2.0分A、矿物质B、类脂C、糖D、糖蛋E、蛋白标准答案：B(单选题) 肝硬化脾肿大的主要原因: ( )(本题2.0分A、肝动脉压力增高B、毒物刺激C、门静脉高压D、腹水压迫使脾血回流受E、肝静脉压力增高标准答案：C(单选题)急性心

3、肌梗死合并室性早搏应首: ( )(本题2.0分A、普萘洛尔B、胺碘酮C、利多卡因D、普鲁卡因E、给拉帕米标准答案：C(单选题) 对消化性溃疡诊断最有意义的是: ( )(本题2.0分、胃液分析为高胃酸B、上腹部压痛C、周期性的上腹痛D、负餐透视局部有压痛,激惹,变E、钡餐可见到龛影标准答案：E(单选题) 继发性高血压不见于下列哪种疾病: ( )(本题2.0分、嗜铬细胞瘤B、 慢性肾盂肾炎C、 原发性醛固酮增多症D、 肾上腺皮质功能减退E、 先天性肾畸形标准答案：D(单选题) 急性心肌梗死早期(24 小时内)的主要死亡原因是: ( )(本题2.0 分)A、心力衰竭B、心源性休C、心律失常D、心室壁

4、E、心脏破标准答案：C(单选题)高血压脑病时最常见的症状是: ( )(本题2.0分、偏瘫、失语B、头痛、头C、脑出血D、意识丧失、抽E、一时性脑缺血标准答案：B(单选题)心肌梗死后24小时内避免使用:()(本题2.0分、吗啡B、洋地C、速尿D、罂粟E、杜冷标准答案：B(单选题)变异性心绞痛的主要特点是: ( )(本题2.0分、发作时ST段明显下移B、发作时ST段上移C、心绞痛发作时常可见QD、情绪激动是常见诱因E、常于劳累后发标准答案：B(多选题) 血证的预后,与下列哪些因素有关(本题3.0分、引起血证的原因B、与出血量的多C、兼见的症状D、止血药的种标准答案：ABC(多选题) “梅核气”形成

5、的病机是(本题3.0分、气滞B、血瘀C、痰郁D、食郁标准答案(多选题) 治疗气机郁滞型呃逆,可选(本题3.0分、五磨饮子B、旋复代赭C、二陈汤D、丁香标准答案(多选题) 消渴主要是哪些因素导致而成(本题3.0分、素体阴虚B、 饮食不节C、 情志失调D、 劳欲过度ABCD3.0A、 感染“瘵虫”B、 正气虚弱C、 情志不调D、 起居不定标准答案：AB(多选题) 下列不是痉证发病特点的是(本题3.0分、项背强直B、 口舌歪斜C、 角弓反张D、 四肢厥冷标准答案：BD(多选题) 外感头痛的特点是(本题3.0分、发病较急B、 痛势较剧C、 痛无休止D、 时作时止标准答案：ABC(多选题) 眩晕急者偏实

6、,治标为主,常用治法有(本题3.0分、熄风B、潜阳C、理气D、化 痰 标准答案(多选题) 噎膈发病与下列哪些脏腑有密切关系(本题3.0分、肝B、胆C、脾胃D、肾标准答案：ACD3.0A、 手指螺纹干瘪B、 欲吐不得吐C、 欲泻不得泻D、 腹中绞痛标准答案：BCD10.0标准答案：(1)全身状况差:营养不良、消瘦乏力、肝病面容、夜盲等; ( 2)消化道症状:厌食、轻度黄疸等;(3)出血倾向和贫血:可有牙龈、鼻出血、皮肤紫癜,胃肠道出血等,并有贫血; (4)内分泌紊乱:主要有蜘蛛痣、肝掌、钠水储留及皮肤色素沉着等。10.0标准答案：(1)有核细胞增生减低; (2)造血细胞减少;非造血细胞增多;巨核

7、细胞减少或缺如。10.0标准答案：(1)明确肾脏病理变化;判断肾脏损害严重程度并判断预后；选择适合的治疗方案。10.0标准答案：心脏增大；严重心律失常或心力衰竭；排除冠心病等其他心脏疾病；（ 4）甲亢控制后，心脏症状恢复。平时作业 2(单选题)下列抗结核药哪种不属于杀菌剂: ( )(本题2.0分A、利福平B、吡嗪酰C、链霉素D、异烟肼E、乙胺丁标准答案：E(单选题) 高血压联合用药的原则应是: ( )(本题2.0分A、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药B、第13天用第一种药,第4天应加用第二种药C、首先用两种不同类药物,若无效需加用第三种药D、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用

8、 E、同类药物的两种药物合用可以增效标准答案：A,TT42.0A、甲状腺片B、再加一种抗甲状腺C、复方碘液D、心得E、皮质标准答案：A(单选题) 再障最主要的诊断依据是: ( )(本题2.0分A、网织红细胞减少B、骨髓增生不良C、铁剂叶酸治疗无效D、全血细胞减少,有出血或感染表E、肝脾淋巴结不肿大标准答案：B(单选题) 哮喘发作不会出现:( )(本题2.0分A、DLCO增加B、 RV/TLC%C、 RVF,RC、 PEERE、 FEV1/FVC%标准答案：A/分)A、 通气/血流比值大于 0.8,导致无效通气B、 通气/血流比例失调可以引起 CO2 潴留C、 肺血流量约 5L/minD、 肺泡

9、通气量约 4L/minE、 通气/血流比值小于 0.8,形成动静脉分流标准答案：B2.0A、 右心受累与左房压无关B、肺动脉压升高,使左房压升高C、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升D、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重E、左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高标准答案：E(单选题)下列哪些不属于继发性高血压: ( )(本题2.0分A、嗜铬细胞瘤B、急进型高血C、皮质醇增多D、肾动脉狭窄性高血E、醛固酮增多症标准答案：A(单选题) 肺炎球菌致病力是由于:( )(本题2.0分A、细菌的大量繁殖B、细菌产生内毒素C、细菌对组织的破坏作D、细菌产生的溶血素E、荚膜对组织的侵袭作标准答案：E(单

10、选题) 降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用: ( )(本题2.0分、有利尿作用B、有血管紧张素转化酶抑制作C、有血管扩张作用D、有轻度钙拮抗作E、有轻度的排钾作标准答案：B分)A、高血压伴肾功能不B、高血压伴心动过缓C、高血压伴肥厚梗阻性心肌D、高血压伴心功能不全E、高血压伴支气管哮标准答案：C,1232.0A、可增加肾小球高滤B、可引起血栓与栓塞C、可升高血压D、杏曾高血粘度E、 可并发病毒性肝炎标准答案：ASLE2.0A、 湿疹B、 色素沉着C、 蝶形红斑D、 紫癜E、痤标准答案2.0A、 80100/minB、 100180C、 180200D、 6080/minE、200220次标

11、准答案：B2.0A、 克雷白杆菌B、 嗜肺军团杆菌C、 流感嗜血杆菌D、 葡萄球菌E、铜绿假单胞标准答案：A(多选题) 痿证与下列哪些脏腑关系密切(本题3.0分、肝B、肾C、肺D、胃标准答案：ABCD(多选题) 水肿的治法包括(本题3.0分、发汗、利尿B、攻下逐水C、理气、化D、健脾、温标准答案：ABD3.0A、 呼吸困难B、 张口抬肩C、 鼻翼煽动D、 不能平卧ABCD3.0A、 痰浊深浅B、 正气盛衰C、 男女性别D、 年龄大小标准答案：AB(多选题) 下列哪些是肺痈的主要临床特征(本题3.0分、恶寒发热B、咳嗽C、胸痛D、咯吐腥臭浊标准答案：BCD3.0A、 凉血止血B、 收敛止血C、

12、清气止血D、 活血止血标准答案：ABD3.0A、 肝经郁热B、 气血亏虚C、 瘀血阻滞D、 阴精亏虚ABCD(多选题) 鼓胀是哪几者互结于腹内而成(本题3.0分、气B、血C、水D 、 痰标准答案：ABC3.0A、 外邪侵袭B、 饮食停滞C、 情志失调D、 脾胃虚弱ABCD(多选题) 沉香散可用于治疗(本题3.0分、癃闭B、气淋C、郁证D、聚证标准答案10.0标准答案：（1）诱因：青壮年人在受凉、醉酒等后发作；（ 2）症状：咳嗽、咳铁锈色痰、高热、寒战；（ 3）体征：急性面容，口周鼻周单纯疱疹，患侧肺部呼吸运动减弱，语音震颤增强，叩诊患侧呈时浊音，听诊可闻及异常的支气管呼吸音；（4）辅助检查：X

13、 线出现实变影；血常规白细胞增多，以中性粒细胞为主；（ 要依据。10.0标准答案：酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导);气道高反应性:指气道对各种刺激因为出现过强或过早的收缩反应。(问答题) 原发性高血压发生生命危险的概率常和哪些因素有关 ?(本题10.0 分 ) (1)高血压的分级,级别越高,危险越大;( 2)靶器官的损伤及相关疾病,主要是心脑肾损伤; (3)危险因素,如吸烟,饮酒,高脂血症,糖尿病等;10.0标准答案：防治危险因素:如戒烟、降糖、降压、调节饮食等;持久的抗心绞痛药物:硝酸异ft梨脂或长效的硝酸甘油制剂; 受体拮抗剂:可降心脏的耗氧量、降低心率;钙离子拮抗剂。(3)小剂量

14、的阿司匹林:可有效的预防心梗的发生。平时作业 3(单选题)引起胸腔积液的最常见病因是: ( )(本题2.0分A、化脓性胸膜炎B、肺癌C、结核性胸膜D、膈下脓肿E、充血性心力衰标准答案：C(单选题) 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是: ( )(本题2.0 分)A、胸部X片改B、肺实变体征C、痰菌检查D、结核中毒症E、血沉A(单选题) 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是: ( )(本题2.0分A、消心痛(异山梨酯)B、吗啡C、罂粟碱D、硝酸甘E、硝苯地标准答案：B2.0A、 咳粘液脓性痰B、 气急和发绀C、 寒战和高热D、 咳铁锈色痰E、患侧胸部疼标准答案：D2.0A、低钠、低钙、

15、高尿素血B、低钾、低钠、高镁血症C、低钠、低钾、低镁血症D、低钠、低钙、低尿素血E、低钠、高钾、低镁血症标准答案：C(单选题) 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是: ( )(本题2.0分A、嗜肺军团菌B、流感嗜血杆C、肺炎支原体D、肺炎球菌E、铜绿假单胞标准答案：D(单选题)上消化道出血最常见的原因是: ( )(本题2.0分A、胆道疾病B、消化性溃疡C、急性糜烂性胃D、贲门粘膜撕裂E、肝硬化食管静脉曲张破标准答案：B(单选题) 以下不能作为诊断肺心病的主要依据是: ( )(本题2.0分A、肺段P波B、右下肺动脉扩张,横径 C、右束支传导阻滞D、肺动脉段突E、V1呈R/S1标准答案：C(单选题)

16、 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是: ( )(本题2.0 分)A、胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增B、体格检查有桶状胸、紫绀C、血气分析PaO250mmHgD、心电图呈低电压E、肺功能FEV1/FVC60% ,MVV实测值/预计值标准答案：E(单选题) 糖尿病性血管病变,最具有特征性的是: ( )(本题2.0分、脑血管病变B、常伴冠状动脉粥样硬C、合并高血压D、周围动脉硬化-下肢坏E、微血管病变标准答案：E2.0A、 营卫不和,卫外失司B、 腠理不固,津液外泄C、 肺气不足,卫表不固D、 邪热郁蒸,津液外泄标准答案：B分)A、 内经B、 难经C、 伤寒论D、金匮要略标准答案：A(

17、单选题) 表寒里饮,寒象较甚的寒哮,治疗时宜选(本题2.0分、射干麻黄汤B、 小青龙汤C、 大青龙汤D、甘草干姜标准答案：B2.0A、 不换金正气散B、 芍药汤C、 驻车丸D、 连理汤标准答案：A(单选题) 治疗吐血三要法出自哪部医著(本题2.0分、血证论B、医林改错C、医学正传D、先醒斋医学广笔记标准答案：D(多选题) 治疗胃阴不足型呃逆,可选(本题4.0分、丹参饮B、六味地黄C、益胃汤D、橘皮竹茹标准答案：CD(多选题) 肺胀早期以痰浊为主,最终为哪些病邪错杂为患(本题4.0分、痰浊B、血瘀C、气滞D、水 饮 标准答案(多选题) 哮证缓解期分别采用哪些治法(本题4.0分、散寒B、补肺C、健

18、脾D、益 肾 标准答案(多选题) 下列哪几种说法是对的(本题4.0分、饮停胃肠为痰饮B、水流胁下者悬C、饮肢体者为溢D、饮停胸肺者为支标准答案：ABCD(多选题) 肺胀的病理因素,主要为(本题4.0分、痰浊B、水饮C、瘀血D、外 邪 标准答案(多选题) 瘀血停滞型胃痛,可选用(本题4.0分、失笑散B、丹参饮C、调营敛肝D、一贯煎ABC(多选题)太阳经头痛的特点是(本题4.0分、多为头后部痛B、多在前额C、并连及耳D、下连于标准答案：AD(多选题) 对积证的论述,下列哪几项是对的(本题4.0分、积有形B、固定不移,痛有定C、病属气分D、乃为脏标准答案：ABD4.0A、 思虑太过B、 情志所伤C、 饮食不节D、 心胆素虚ABCD4.0A、 实则攻之B、 虚则补之C、 热者寒之D、 寒者热之ABCDSLE10.0标准答案：相关因素:(1)遗传;(2)雌激素;(3)感染;(4)环境等。诊断依据:符合以下 4 项或 4 项以上者,可诊断:(1)颧颊部红斑;(2)盘状红斑;(3)光过敏;(4)口腔溃疡;(5)非侵蚀性的关节;(6) 蛋白尿或管型尿阳性;( 7)精神症状或癫痫发作;( 8)胸膜炎或心包炎;(9)溶血性贫血或白细胞或淋巴细胞或血小板减少;( 10)ds-D