中药免煎颗粒医治功能性消化不良临床观看

1、中药免煎颗粒医治功能性消化不良临床观看【摘要】 目的：比较中药免煎颗粒与传统中药材医治功能性消化不良的疗效。方式： 将 50 例功能性消化不良患者分为医治组和观看组，其中医治组给予中药免煎颗粒，观看组给予传统中药材，二者处方药味相同。 结果 : 医治组总有效率为 90%, 观看组总有效率为 85%,两组总有效率比较无显著性不同（ P ）。医治组在改善腹胀、胃痛等病症方面与对照组无显著性不同 （P ）。结论： 中药免煎颗粒在医治功能性消化不良方面与传统中药材有类同的功效。【关键词】免煎颗粒；功能性消化不良；中药功能性消化不良（ functional dyspepsia ，FD）是一种常见的功能性

2、胃肠道疾病， 功能性消化不良分为餐后不适综合征 （PDS）和上腹疼痛综合征（ EPS）1 ，造成 FD的病因目前尚未完全说明，以往研究的核心要紧有胃排空的延迟、胃容受扩张能力的下降及内脏的灵敏性增强等。最近几年来人们发觉感染、精神、遗传和某些胃肠激素与FD的发病紧密相关。患者常有诸多病症，多次同意检查，但无结构或器质性病变，或可说明病症的依据， 现代医学对 FD的医治仍以对症医治为主。由于该疾患是慢性疾患，采纳免煎中药颗粒方便患者服用，本观看比较中药免煎颗粒与传统中药材成效比较，为合理利用免煎颗粒提供依据。临床资料病例选择依照中药新药临床研究指导原那么( 试行 )2 及 FD的罗马诊断标准 3

3、选择病例：临床表现为餐后饱胀不适，早饱感，上腹痛，上腹烧灼感；无可说明病症的器质性疾病的证据 ( 包括胃镜检查) ；诊断前病症显现至少 6 周，近 3 周有病症。一样资料共选择 50 例，均为本院门诊患者。 随机分为两组： 医治组 30 例，男性 18 例，女性 12 例，平均年龄岁，病程 224 个月，平均 17 个月；对照组 20 例，男性 8 例，女性 12 例，平均年龄岁， 病程 325 个月，平均 15 个月。两组患者在性别、 年龄、病程等方面经统计学处置， 不同无统计学意义 (P 。观看方式病例选择标准诊断标准参照功能性胃肠疾病的诊断标准3： 持续性或反复显现消化不良病症，如慢性上

4、腹痛或不适、腹胀、易饱、嗳气、泛酸、恶心等，病程超过 4 周；不存在有可能说明这些病症的器质性疾病，如内镜检查未发觉溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，实验室、 B 超、x线等检查排除肝胆胰及肠道器质性病变等； 消化不良病症在排便后没有减缓，或消化不良的发作与大便次数或性状的改变无关，即排除肠易激综合征。病例排除标准 怀胎或哺乳期妇女； 归并有心、肝、肾、造血系统严峻疾患或恶性肿瘤者； 精神障碍者； 年龄在 l8 岁以下或 65 岁以上者； 未按规定用药，无法判定疗效或资料不全者。医治方式中药医治组处方：白芍 20g，柴胡 10g，陈皮 10g，法半夏 10g，干姜 3g，甘草 6g，厚朴 12g，

5、黄连 3g，鸡内金 10g，莱菔子 10g，蒲公英 10g，砂仁 10g，郁金 10g，茯苓 10g，枳壳 12g。上述处方水煎煮，天天一剂。免煎颗粒对照组同上述处方药味和剂量配服广东一方制药厂生产的免煎颗粒，服用方式同中药医治组。两组观看期间停用其他药物。观看方式临床病症应用病症定量法，餐后饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感按无、轻、中、重 4 级计分：其中无病症计 0 分，轻度（偶然发作）计 1 分，中度（病症持续发作，但不阻碍工作）计 2 分，重度（病症持续发作、阻碍工作和生活）计 3 分。疗效标准参照中药新药临床研究指导原那么 ( 试行 ) 中关于功能性消化不良的证候疗效评定标准 2。临床治

6、愈：病症、体征消失，总积分减少 95%，且停药 1 个月以上无复发：显效：病症、体征明显改善，总积分减少 70%；有效：病症、体征有好转， 总积分减少 30%；无效：病症、体征无明显好转，总积分减少 。见表 1。表 1 两组临床临床疗效比较（略）两组临床床病症改善情形医治组各要紧临床病症的食后腹胀、胃痛、烧灼感减缓有效率为90%、%、%；对照组食后腹胀、胃痛、烧灼感减缓有效率为80%、85%、90%。两组病症有效率比较无显著性不同(P 。见表 2。表 2 两组临床床病症有效率比较（略）讨论由于 FD的发病机制尚不十分清楚， 病症亦较复杂， 因此目前关于FD的药物医治尚未中意的方案。目前要紧医治

7、药物促胃肠动力药，适合于腹胀、早饱、嗳气为要紧病症者，可选用多潘立酮、莫沙比利、依托比利等；抑制胃酸分泌药适用于以上腹痛为要紧病症的患者；另外还有肃除幽门螺杆菌药物等4。中药汤剂是多药合煎，化学成份彼此促溶，彼此反映的进程。单味颗粒剂是单味中药提取加工而成。有报导将每味中药单一提取制粒后再混合配方是很难达到中药材混煎成效的，也有报导免煎颗粒复方与传统中药材汤剂疗效相当 5。本临床观看显示，中药免煎颗粒与传统中药材煎煮汤剂无明显区别。免煎颗粒尽管给患者带来方便，但其价钱是一般中药材饮片一倍以上，在药效经济学上有必然缺点。有关免煎颗粒与传统中药的药效经济方面评判尔后将慢慢深切分析。【参考文献】1 Tack J ，Talley NJ ，Camillerim ，et a1 Functional gastroduodenal disordersGastroenterology，2006，130：14662 郑筱萸中药新药临床研究指导原那么( 试行 ) 北京：中国医药科技出版社， 2002,134 1373 罗马委员会功能性胃肠病罗马 III 诊断标准胃肠病学，2006，