医患沟通情景模拟题

1、 PAGE PAGE 5情景模拟题心情低落。请与他沟通，使之初步树立信念，协作诊疗工作.并请回答以后如何更好地与他沟通。答案：自信神志，亲和目光,得体称呼，自我介绍，急躁询问以前病史、诊疗状况；鼓舞并劝慰,家常话,关切语气等。关于病情，对患者介绍尽量不要下确定的治疗，强调有效的部分,增加患者对治疗的信念.减轻病痛，提高生存质量的真实状况.对可能消灭的治疗效果不佳，病情进展快甚至危及生命的状况，肯定要让患者家属知晓，并签署知情同意书。答案要点：自然光线，一医一患一诊室.3待?答案要点：急躁倾听，确定和接受，语言和非语言沟通技巧，适度缄默。4、你正在抢救一危重病人，无法脱身，一老慢支病人的家属过来

2、告知你病人感到胸口不适。你如何应对？答案要点：通知做床边心电图检查，恳求其他医生帮忙.（该实例因医生说“不要紧的,等等再说”后不久突然死亡，引发医患纠纷)BA、B急躁做好解释工作；不诋毁甲医院的诊疗水平,实事求是的对两方案的优缺点进行分析，将选择权交给患者，充分敬重患者的同意权。6、你是肿瘤病区医生,对于晚期肿瘤病人，正确的临终关怀应当是怎么样的? 一切可能的方法减轻病人的苦痛。7作为主治医生，你应当如何与其沟通。答案要点：暂停治疗，与患者进行沟通，向患者解释机器工作原理及操作程序，急躁说服患者接受治疗.8、病人女性，54 岁，家庭主妇，身体健康.因右上颌磨牙龋坏要求拔除。初诊龋坏至龈下，波及

3、髓室底。符合拔除适应症,考虑赐予拔除患牙。询问无药物过2%利多卡因上颌结节阻滞麻醉,注射后患者右面部突然肿胀,拔牙手术无法连续.病人意见很大，精神紧急，认为医生技术不过关造成，请赐予沟通使病人协作治疗。为正常状况，赐予抗生素预防感染.争取得到患者的理解和原谅。要求拔牙。初诊医师询问病人曾有牙痛史,检查见左下其次前磨牙畸形中心尖磨管治疗。根管预备后患者回家消灭肿痛加重,不能咬合,左面部肿胀伴发热.病人通.答案要点：态度和气，关切的语气,急躁询问病人肿痛的状况,并安抚病人.程中将细菌带至根尖以外,引起根尖周炎的急性发作.通过开放引流及抗炎治疗可以缓解,不严峻影响根管治疗的效果.尽快赐予进一步正确的

4、处理,缓解病人的病痛，连续完成根管治疗。得到证明.请与其沟通，使其对自己所患疾病有所了解，使其乐观协作和治疗。（避开其丈夫急躁倾听和解答。进行必要的卫生宣教，尤其是性病的防治学问。人协作治疗。（消炎药应当具体记载药名和用法）12、一晚期肠癌肝转移老年患者，其家属在陪护中常流露出报怨、无奈,对经济承受力量担忧,每天当着病人面对医生和护士追问费用等状况，至使患者多次向医护人员表示要求安乐死的想法。你如何与患者和家属沟通。病的一般转归属和费用估量，明确告知会从他们家庭实际状况来定治疗方案,尽力提高患者生活质量，减轻苦痛。恳切要求家属协作医疗,多赐予患者信念和劝慰防不测大事发生。13、对于悲观、愁闷、

5、紧急、焦虑的传染病患者,应如何与之沟通。答案要点：应乐观与其亲属和单位联系,以取对病人的劝慰、关怀和理解，能乐观地解决他们的心理问题。14、一发热三天的患儿，在门诊诊为发热待查,病毒感染？予抗炎、抗病毒综合去传染病专科医院诊治，遭家长回绝。医生拒绝再予诊治,故家长带患儿到院部如何化解此医疗纠纷。答案要点：首先认可患儿家长部分意见，医生不能任凭回绝诊治病人.同时告知治疗病的分专科的意义,目的是对患者负责。最终表示理解其转院治疗的困难，征循家长意见，是挂念联系转院事宜或请传染病院派医生会诊.三、口试题1、对少年儿童口腔病人如何进行有效的沟通?（1）制造良好的诊疗环境，努力消退患儿的恐惊感和紧急心情

6、；（2）正确处理好医生患儿-家长的三角关系；（3）留意与患儿语言沟通的特点,多使用表扬和赞扬的语言。争辩？为什么？答案要点：不能.的,相反会引起他们对整个医疗诊治的不信任，易产生医患纠纷；3协作治疗有乐观的作用。对此能谈谈你的见解.动参与，对治疗无选择权而造成误会和猜疑心理不利治疗。4病的相关学问.是,为什么？能使沟通更有效。造成纠纷。请你谈谈如何通过有效沟通,避开纠纷？答案要点：照实告知病情及预后;依据不同病人状况制定治疗方法；供应充分的相关信息；严格执行医疗常规和规范，履行知情同意义务.6、恶性肿瘤病人治疗周期长，病情变化快，治疗方法随着病情的变化而需要不断定进行调整,因此要求医务人员保持和病人及家属间的亲密沟通。在这样的沟通中，你对应留意哪些方面?答案要点:动态地告知疾病的每一过程;调整治疗方案留意知情同意;准时了解患者及家属的心理和心情状态;避开强求对方接受事实和使用刺激性语言.7这样做你认为是否必