桥梁台身模板安装台身表格

1、桥梁台身模板安装、台身表格桥梁台身模板安装、台身表格24/24桥梁台身模板安装、台身表格检验申请批复单承包单位：合同号；监理单位：编号：工程项目桥梁工程地址及桩号详尽部位台身混凝土强度、断面尺寸、竖直度、顶面高程、轴线偏位、节检验内容段间错台、大面积平展度、预埋件地址要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：质量证明附件：1、桥梁台身现场质量检验报告单2、检验附表：桥梁台身检查记录表3、高程检测表4、砼浇筑检验记录表5、砼抗压强度试验报告监理员建议：签字：日期：监理工程师建议：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：高程检测表承包单位：合同号：监理单位：编号：

2、项目名称单位工程名范围称桩号及部实测高程设计高程高程差赞同偏差备注位自检建议：监理工程师建议：签字：签字：质检负责技术负责人日期人桥梁台身现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：施工时工程名称桥梁间桩号及部检验时位台身间项检验项目规定值及检验结果检验方法和频率次赞同偏差1混凝土强度（Mpa）在合格标准内按附录D检查2断面尺寸（mm）20尺量：检查3个断面3竖直度或斜度%H且不大于吊垂线或经纬仪：测4（mm）20量2点3处顶面高程（mm）10水平仪：测量5轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪：6节段间错台（mm）5纵、横各测量2点尺量：每节检查4处大面积平展度mm）预埋件地址（mm）自

3、检结论：质检负责监理建议：52m直尺：检查竖直、吻合设计规水平两个方向，每尺量：每件定,设计未规检测复核监理工程师：砼墩、台身检验记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：表C-2-18工程名称墩、台身编号所用骨料（砾石、或碎石）砼强度设计检验结果（MPa）轴线偏墩台长宽竖直度墩台顶面高程大面积位（mm）长宽或平展度设计实测偏差设计实测偏差坡度%设计实测偏差（mm）赞同实测赞同实赞同实测（cm（cm（mm（cm（cm（mm测（m）（m）（mm）外观质量自检说明：监理考语：检验人：监理：年月日混凝土浇注检验记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工部位混凝土标号水泥品种及标号拌和方式运输

4、方式浇注起止时间施工气温水灰比坍落度（mm）配合比每立方米混凝土资料用量（kg）水泥碎石砂外掺剂设计配合比施工配合比123平均值实测坍落度（mm）备注自检说明：监理考语：检验人：监理：年月日检验申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程项目桥梁工程地址及桩号详尽部位台身模板安装相邻两板表面高低差、模板表面平展度、模内尺寸、轴线偏位、竖直检验内容度和斜度要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：质量证明附件：、桥梁台身模板安装现场质量检验报告单、检验附表：台身模板安装检查记录表、模板检查原始记录监理员建议：签字：日期：监理工程师建议：签字：日期：承包人收到

5、日期、时间：签字：台身模板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称桥梁施工时间桩号及部台身模板检验时间位安装项检验项目规定值或赞同偏检验结果次差1相邻两板表面高低2差（mm）2轴线偏位（mm）103模板表面平展度2（mm）4模内尺寸（mm）20检验方法和频率用尺量：每测量检查2处全站仪或经纬仪，纵横各检2m直尺：每测量检查1处尺量：检查35竖直度或斜度（mm）%H且不大于20吊垂线或经纬仪：测量2点自检结论：质检负责检测复核监理建议：监理工程师：年月日检验附表：台身模板安装检查记录表(通表)承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称桥梁施工时间桩号和部台身模板安装检验时

6、间位基本要模板支架拥有必然的强度、刚度、牢固性，模板表面之间平展，接缝严实不漏浆。求规定值检验结果或检验偏差值项或合格率实检验项目次赞同偏123456789测差（%）项相邻两板表面目12高低差（mm）2轴线偏位（mm）10模板表面平展32度（mm）模内尺寸（mm）20%H且竖直度或斜度5不大于mm）20外观检查：自检建议：监理建议：检验负责人：检测：记录：日期：年月日模板检查原始记录承包单位：合同号：监理单位：编号：桥名或中心桩检查部位顶长设计实测顶宽设计实测模板尺寸底长设计实测（m）底宽设计实测高设计实测对角设计线实测底面标高（m）设计实测顶面标高（m）设计实测轴线偏位横轴左右端纵轴前后端预

7、制板梁底模跨中予采用脱膜剂种侧模固定方式芯模固定方式备注：（模板接缝及表面平展情况等）自检结论：年月日监理建议：年月日检验申请批复单承包单位：合同号；监理单位：编号：工程项目桥梁工程地址及桩号详尽部位墩身混凝土强度、断面尺寸、竖直度、顶面高程、轴线偏位、节检验内容段间错台、大面积平展度、预埋件地址要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：质量证明附件：6、桥梁墩身现场质量检验报告单7、检验附表：桥梁墩身检查记录表8、高程检测表9、砼浇筑检验记录表10、砼抗压强度试验报告监理员建议：签字：日期：监理工程师建议：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：桥梁台身现场

8、质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称桥梁施工时间桩号及部检验时位墩身间项检验项目规定值及检验结果检验方法和频率次赞同偏差按附录D检查1混凝土强度（Mpa）在合格标准内2断面尺寸（mm）20尺量：检查3个断面3竖直度或斜度%H且不大于吊垂线或经纬仪：测（mm）20量2点4顶面高程（mm）10水平仪：测量3处5轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪：6节段间错台（mm）5纵、横各测量2点尺量：每节检查4处7大面积平展度52m直尺：检查竖直、8（mm）吻合设计规水平两个方向，每预埋件地址（mm）尺量：每件定,设计未规自检结论：质检负责检测复核监理建议：监理工程师：砼墩、台身检验记录表

9、承包单位：合同号：监理单位：编号：表C-2-18工程名称墩、台身编号所用骨料（砾石、或碎石）砼强度设计检验结果（MPa）轴线偏墩台长宽竖直度墩台顶面高程大面积位（mm）长宽或平展度设计实测偏差设计实测偏差坡度%设计实测偏差（mm）赞同实测赞同实赞同实测（cm（cm（mm（cm（cm（mm测（m）（m）（mm）外观质量自检说明：监理考语：检验人：监理：年月日检验申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程项目桥梁工程地址及桩号详尽部位墩身模板安装相邻两板表面高低差、模板表面平展度、模内尺寸、轴线偏位、竖直检验内容度和斜度要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签

10、字：质量证明附件：、桥梁墩身模板安装现场质量检验报告单、检验附表：墩身模板安装检查记录表、模板检查原始记录监理员建议：签字：日期：监理工程师建议：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：墩身模板安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称桥梁施工时间桩号及部墩身模板检验时间位安装项检验项目规定值或赞同偏检验结果次差1相邻两板表面高低2差（mm）2轴线偏位（mm）103模板表面平展度2（mm）4模内尺寸（mm）20检验方法和频率用尺量：每测量检查2处全站仪或经纬仪，纵横各检2m直尺：每测量检查1处尺量：检查35竖直度或斜度（mm）%H且不大于20吊垂线或经纬仪：测量2点自检结论：质检负责检测复核监理建议：监理工程师：年月日检验附表：墩身模板安装检查记录表(通表)承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称桥梁施工时间桩号和部墩身模板安装检验时间位基本要模板支架拥有必然的强度、刚度、牢固