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1、碘131与甲巯咪唑治疗甲亢患者对甲状腺功能、骨代谢的影响吴美娇摘要:目的:论甲巯咪唑联合碘131治疗在甲亢患者中的应用。方法:随机选择在我院医治的甲亢患者100例,按随机方式分组,其中50例采取甲巯咪唑治疗(对照组),另50例实施甲巯咪唑联合碘131治疗(观察组),经观察对比,得出结论。结果:对于各项数据的对比来说,观察组治疗方法的各项数据更加有优势,差异有统计学意义(P0.05)。治疗之后观察组患者治疗后甲状腺功能指标、治疗后骨代谢指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用本研究方法进行治疗,能有效改善甲状腺功能,促进体内骨代谢,值得临床推广应用。关键字:甲巯咪唑;碘13
2、1;骨代谢;甲状腺功能;甲亢甲状腺功能亢进即甲亢,是由甲状腺分泌过多引起的全身代谢率升高的综合征,因此,及时采取有效措施控制甲亢及代谢紊乱尤为重要1-2。本研究采用甲巯咪唑联合碘131治疗,分析在甲亢患者治疗中的应用及影响,旨在提高临床效果,经观察后临床效果满意,报告如下。1.资料及方法1.1一般资料我们按随机方式分组我院2022年1月-2022年12月收治的甲亢患者100例。用随机数字法分为对照组:年龄21-66岁,平均为(39.354.81)岁,共50例;观察组:年龄22-67岁,平均为(39.244.60)岁,共50例。基本资料差异无统计学意义(P0.05)。1.2方法对照组:给予甲巯咪
3、唑治疗。饭后30 分钟服用 30 毫克/次,每天两次。观察组:在对照组基础上联合碘131治疗,碘131每天一次以 74 kBq 的剂量通过辐射给药,给药后 2 小时和 24 小时,测量甲状腺中的放射性衰变次数并计算甲状腺中的碘摄取量,碘摄入量最高的那个是最高摄碘率,并计算给药方案,30天为一个疗程。两组均持续给予两个疗程。1.3 效果标准记录两组治疗2个月后的甲状腺功能指标。两个月治疗结束时,采集患者肘静脉血5ml,离心后采集血清,分成两部分,其中一份用于通过SN-6100型甲状全自动放射免疫计数器测量TT3、FT3、FT4水平。記录两组治疗2个月后的骨代谢指标。另一个血清样品中的 PTH 水
4、平通过化学发光法测定,BGP 和 CT 水平通过酶联免疫吸附法检测。1.4 统计学方法相关数据统计使用SPSS24.0软件分析数据,以t检验甲状腺功能指标、骨代谢指标等计量资料。P0.05为有统计学意义。2.结果2.1 两组治疗后甲状腺功能指标对比治疗后,对照组TT3、FT3为(2.910.11)g/L、(7.790.36)pmol/L,观察组TT3、FT3为(1.760.59)g/L、(6.822.34)pmol/L,数据差异有统计学意义(t=13.549,P=0.000;t=2.897,P=0.004,P0.05)。对照组FT4为(19.485.81)pmol/L,观察组FT4为(16.1
5、53.42)pmol/L,数据差异有统计学意义(t=3.492,P=0.000,P0.05)。2.2 两组治疗后骨代谢指标对比治疗后,对照组PTH、CT为(61.797.70)ng/mL、(77.598.94)ng/mL,观察组PTH、CT为(67.217.87)ng/mL、(73.318.64)ng/mL,数据差异有统计学意义(t=3.480,P=0.000;t=2.434,P=0.016,P0.05)。对照组BGP为(8.543.24)ng/L,观察组BGP为(6.232.15)ng/L,数据差异有统计学意义(t=4.200,P=0.000,P0.05)。3.讨论甲状腺功能亢进症是一种临床
6、常见疾病,发病率高、病程长、复发率高,严重影响患者的生活质量,如不及时治疗,会抑制甲状腺素过量分泌,严重时会引起肝功能障碍,增加临床治疗难度。甲巯咪唑是临床治疗甲亢的一线药物,不仅能有效抑制甲状腺激素水平的过度表达,还能改善甲状腺功能,还可调节机体免疫功能,分泌抗体进行有效抑制,可以调节自身免疫水平,避免免疫系统紊乱引起的骨代谢失衡3-4。本研究使用不同的治疗方式对比数据,得出结论。结果显示,观察组患者治疗后甲状腺功能指标、治疗后骨代谢指标明显优于对照组,两组间数据对比有显著差异(P0.05),表明观察组使用甲巯咪唑联合碘131治疗的效果优于对照组。总之,使用本研究方法进行治疗,能有效改善甲状腺功能,促进体内骨代谢,因此它具有重要的推广价值和临床应用价值。参考文献:1陈凯.碘131与甲巯咪唑治疗甲亢患者对甲状腺功能、骨代谢的影响J.黑龙江医药,2022,035(001):112-114.2贺薇,温滨红.碘131联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及骨代谢的影响价值评价J.黑龙江医药,2022,033(001):91-92.3王宁.小剂量131碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果研究J.中国现代药物应用,2022,016(00
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