危险源调查表格模板

1、精心整理危险源调查表序号过程/场所活动内容危险源影响范围时态状态种类评判依照初步议论1电线老化漏电办公室人员g/jzw42用电湿手插插座办公室人员gyw43电器漏电办公室人员g/jyw44电箱内插铅未使用额定电流熔丝办公室人员gzw川41火灾?办公室人员jjwIV32办公室燃烧产生毒气办公室人员jjwIV23电脑、复印机辐射办公室人员gzs川34场所彩钢房基础不稳办公室人员jywV35走廊处扶栏过低办公室人员jzwV26连接不坚固办公室人员jzwV27天花板固定不坚固办公室人员jzwV21使用大功率用电设施办公室人员jzwV22用电开关破坏办公室人员jywV23湿手插插座办公室人员jywV34

2、灯泡过热爆炸伤人办公室人员jzwV41宿舍天花板固定不稳办公室人员jzwV22床不坚固办公室人员jzwV23场所玻璃破坏办公室人员jzwV24台风引起房子倒塌办公室人员jjwV3精心整理危险源检查表5室内吸烟引起火灾办公室人员jjwV3精心整理序号12123456123456781234过程/场所活动内容危险源洗手间场所地砖未防滑灯泡未防水人员操作在挖机有效半径内标咼桩拌人基础施工挖土挖机内粘附土粒伤人截桩后朝天钢筋伤人围护系统未稳集水坑未围护驾驶员酒后开车车速超出同意速度进场车辆内行人道行家驶资料车内物品滑落伤人超载堆放不稳倒塌堆放堆放过高堆放四周无围护设施用手清理刀口钢筋钢筋制作切短钢筋无

3、围护曲折钢筋很短成捆钢筋解开时滑落危险源检查表影响范围时态状态种类全体人员jyw全体人员jyw操作人员jyw操作人员jzw操作人员jzw操作人员jzw11i1操作人员jjw操作人员jyw驾驶员和行人jyx驾驶员和行人jyw驾驶员和行人jzw驾驶员和行人jyw驾驶员和行人jyw施工现场人员jyw施工现场人员jyw施工现场人员jzw钢筋工jyx钢筋工jzw钢筋工jzx钢筋工jzw评判依照初步议论IV2IV2V3V2V3V3V4V3V3V3V2V2V2V4V4V3V3V3V3V3精心整理序号过程/场所活动内容5678钢筋制作91011123机械塔吊456123手推车运料进料45危险源检查表危险源影响

4、范围时态状态种类评判依照照明灯泡未加灯罩钢筋工jzwIV对焊钢筋操作棚未防火钢筋工jywIV对焊机四周堆放易燃物品钢筋工jywV搬运钢筋不稳钢筋工jzwV电焊强光伤人钢筋工jzwV未戴电焊手套焊接钢筋工jywV11i接头未冷却搬运钢筋工jzwV两台塔吊高度同样时无防碰措施现场施工人员jjwV塔吊一咼一低时钢丝绳环绕现场施工人员jywV起吊物品伤人现场施工人员jywV塔吊高度不足时与人货电梯碰撞现场施工人员jywV钢丝绳环绕人货电梯r现场施工人员jywV吊运物品碰撞标准节现场施工人员jywV手柄伤人运输工人gzw车内物品不稳掉落运输工人gzw堆物过高运输工人gyw重心不稳车内物品掉落伤人运输工人

5、gyw车倾倒伤人运输工人gyw初步议论223233343343322222精心整理序号过程/场活动内所容12345挖土6作业7891012345机械6作业78910危险源检查表危险源影响范围无安全技术交底挖土操作工人塌方挖土操作工人挖土机伤人挖土操作工人开挖深度超出4M,无防范措施挖土操作工人坑边堆土挖土操作工人放坡不符合要求挖土操作工人11-1开挖顺序颠倒挖土操作工人挖土机在支撑上行走操作挖土操作工人挖土机碰撞支撑挖土操作工人夜间作业照明不足挖土操作工人桩架摆放不稳桩工、驾驶员桩机爬行不稳桩工、驾驶员地基承载力不足桩工、驾驶员机操人员无证上岗桩工、驾驶员机械无防范装置桩工、驾驶员作业人员无技

6、术交底桩工、驾驶员木工机械戴手套作业木工操作工人违反操作规程桩工、驾驶员使用倒顺开关桩工、驾驶员机械碰撞桩工、驾驶员时态状态种类gzxjjwjjwjywjywjywjywjywjywjzwjywjywjywjzwjzwjzxjzwjzxjzwjyw评判依照初步议论IV3IV4V4V3V3V3V4V4V4V3V3V3V2V3V3V3V3V3V33精心整理序号过程/场所活动内容危险源检查表影响范围危险源1电缆线到处乱拖现场施工人员2电缆线老化破皮现场施工人员3无随机开关箱现场施工人员4架设混乱:现场施工人员5施工用电漏电开关破坏现场施工人员6太阳灯外壳不接地现场施工人员11-17电箱无入地装置现场

7、施工人员8电工无证上岗现场施工人员1无安全技术交底砼工2基础工程砼作业泵管安装不稳砼工1无安全技术交底操作工2围土r操作工无方案作业1冲孔时钢管倾倒现场施工人员2井点降水井点管绊入现场施工人员1基坑无围护现场施工人员2无上下通道现场施工人员3基坑施工上下通道防范不严现场施工人员4电缆线到处乱拖现场施工人员5作业人员无技术交底现场施工人员时态状态种类jywjywjzwjywjywjzwjzwjzxjzxjywjzxjzxjywjywjzwjzwjzwjzwjzw评判依照IVIVVVVVVVVVVVVVVVVVV初步议论4334332222232342343精心整理序号过程/场所活动内容123运输

8、45123围墙451总过程现场施工21234主体工程砌筑工程567危险源检查表危险源影响范围时态状态种类视野不明运输工人jzw道路高低不平运输工人jzw脚下视野不清异物绊脚运输工人jyw走道处忽然转弯运输工人jy车内落物运输工人jyw基础不稳倒塌现场施工人员jyw围墙根部挖土现场施工人员jzw未成立围墙现场施工人员jyw围墙开裂现场施工人员jyw砌筑沙浆强度不足现场施工人员jzw忽然停水、停电现场施工人员jjw火灾现场施工人员jjw无安全技术交底泥工gyx暂时跳台不坚固泥工gyw暂时跳台跳板断裂泥工gjw站在墙上作业泥工gzx跳台上堆砖过高泥工gzw砌筑砍砖伤人泥工gjw无施工方案泥工gyx评

9、判依照初步议论IV2IV2V2V2V1V2V3V2V2V2V1V43222222精心整理序号过程/场所活动内容危险源检查表影响范围危险源1无安全技术交底木工2无施工方案木工3安装后未经查收木工4上下同时作业木工5安装时无固定暂时设施木工6模板未固定坚固木工.11-17支模工序颠倒木工8作业人员拉杆支撑上下登攀木工9模板安置不稳倒塌木工10吊运模板绑扎不牢木工11主体工程模板工程支柱模无暂时工作台木工12拆模前无安全技术交底木工13拆模前未审察木工14拆模无警备地域围护木工15施工人员拆模上走动木工16拆咼处模板无操作平台木工17同一平面上同时拆模木工18拆下模板向下随便扔掷木工19榔头砸手木工

10、20工具坠落木工时态状态种类评判依照初步议论gy3gy4gy4gy3gy4gz4gz3gz2gj4gy3gz3gy2gy3gy3gz3gy2gy2gy2gy2gz2精心整理序号过程/场所活动内容12345钢筋工程6钢筋丄程789主10体1过2程3456砼丄程78910危险源检查表危险源影响范围时态状态种类评判依照初步议论无安全技术交底钢筋工g/jyx3无施工方案钢筋工g/jyx3睁开盘园钢筋两端未固定钢筋工g/jyw2拉直钢筋地锚不坚固，卡头未卡紧钢筋工g/jyw3钢筋制作处灯具未加网罩钢筋工g/jzq绑扎立柱/墙板筋沿骨架登攀上下钢筋工gyw2111.吊运钢筋下方站人钢筋工g/jyw3吊运钢

11、筋绑扎不牢钢筋工gyw2钢筋到处乱放钢筋工gzx2堆放钢筋滑落伤人钢筋工gjw2无安全技术交底砼工gzq2|?-.r.-、亠）1?无施工方案砼工gzq2泵管安装不稳砼工gyw2输送管道接头不紧实砼工gyw2浇筑柱/梁时站在支撑上作业砼工gyx2浇雨篷/天台无防范措施砼工gzq川3夜间浇筑照明不足砼工jzqIV3悬空作业砼工jywIV3沙浆溅入眼内砼工jysV2砼噪音砼工jzsV3精心整理序号过程/场所活动内容12345678910H土n千丸口千早主体11脚丁架丄程121314151617181920危险源检查表危险源影响范围时态状态种类评判依照初步议论搭设前无安全技术交底架子工jzq2无施工方

12、案架子工jzq4搭设后未经查收架子工jzq4材质不符要求架子工jz/y4作业人员无证上岗架子工jzx4作业人员未系安全带架子工jzx3111.作业人员未穿防滑鞋架子工jzx2无踢脚板固定架子工jyw3密目网破坏架子工jzw2密目网张挂不严实架子工jzq2架子低于建筑物架子工jyw3端面无封头防范架子工jyw2竹片破坏架子工jyw2拉结点少于规范架子工jzw3拉结点未支撑固定架子工jyw3无阻隔防范措施架子工jzw3作业人员衣着未紧身架子工jzx2剪刀撑搭接不规范架子工jyw3立杆搭设倾斜架子工jyw/q3无查收合格牌架子工jzq2精心整理序号过程/场所活动内容21222324252627282

13、93031主体脚手架工程323334353637383940危险源检查表危险源影响范围基础不符合要求架子工无接地装置架子工悬挑脚手架无设计方案架子工悬挑架1字钢上无统长槽钢架子工立杆搭接未互相间错开架子工底部无扫杆架子工I|i.无扶手栏杆架子工扶手栏杆安装不符要求架子工踢脚板破坏架子工架子上堆物架子工架子上霜雪未及时清除架子工架子装饰前未经查收架子工不适合咼空作业人员咼空作业架子工落地架立杆基础未用垫板，垫板厚架子工度少于50mm架子转角处、阴角内无立杆架子工架子水平杆不平架子工架子不通行处无封头防范架子工脚手片未固定，探头版未固定架子工架子上堆放钢模架子工落地架斜道无防范措施架子工时态g/j

14、g/jg/jg/jgggggggggggggggg状态yzzzzzyyyyyzyzzzzyyy种类评判依照初步议论w3q3q4w3w2w2w2w2w2w4w3q3w4q2q3q2w2w3w4w2精心整理序号过程/场所41424344454647484950主体515253545512345危险源检查表活动内容危险源影响范围架子扣件卡栓松动架子工架子上堆放超出设计何载架子工架子上电/气焊作业无防范措施架子工架子上架设电缆线路架子工架子起落时架子上站人架子工电动爬架起落时无监控人员架子工I|i.挑架底部无硬阻隔封闭，或破坏，不严密架子工1|-脚手架工程拆掉前无安全技术交底架子工拆掉时无警备地域，无

15、监控人员架子工拆掉时上下同时拆掉架子工拆掉杆件向下扔掷架子工挑架锚固点不坚固，松动架子工电动爬架锚固点采纳单螺帽架子工电动爬架无防倾斜装置架子工电动爬架无防坠装置架子工现场无防坠落防范设施高空作业人员悬空作业人员未系安全带高空作业人员高处作业及临悬空作业随便乱抛物品工具施工现场人员边洞口楼层临边无防范设施或防范不严高空作业人员楼层周边无防范设施或防范不严高空作业人员时态状态gygygygzgygzgzgzgygygyggygygygygygygygy种类评判依照初步议论q3w4x3w3w3q3w3q4w4w4w34w3w3w3w4w4w2w2w2精心整理危险源检查表序号过程/场所活动内容危险源

16、影响范围6卸料平台双侧无防范设施或防范不严高空作业人员7屋面周边无防范设施或防范不严高空作业人员8天台无防范设施或防范不严高空作业人员9高处作业及楼梯侧边无防范设施或防范不严高空作业人员10临边洞口楼层通道双侧边无防范或防范不严高空作业人员11楼层预留洞口无防范或防范不严高空作业人员i|:.12电梯井扣无防范或防范不严-高空作业人员13通道口无防范或防范不严高空作业人员1登攀作业采纳梯子无防滑措施高空作业人员2主体高空作业人员悬空作业、作业点无防范措施或防范不严3悬空作业支模、拆模无防范措施或防护措施高空作业人员不严4高处作业绑扎悬空钢筋时无防范措施或防范不高空作业人员5悬空作业进行门窗安装、

17、油漆时无防护措施高空作业人员或防范不严6悬挑钢平台无设计计算高空作业人员7悬挑平台无施工方案高空作业人员8咼处作业前无安全技术交底高空作业人员时态状态种类jywjywjywjywjywjywjywjywjzwjywjywjywjywjzqjzqjzq评判依照初步议论IV3IV3V3V3V3V3V3V2V2V3V4V3V3V3V3V3危险源检查表过程/场活动内影响范围时态状态种类评判依照初步议论序号危险源所容精心整理9悬挑钢平台双侧边无防范措施或防范不严高空作业人员10悬挑钢平台使用前未经查收高空作业人员11悬挑钢平台斜接钢丝绳无鸡心夹高空作业人员12高处作高空作业人员钢丝绳磨损、变形业13悬挑

18、钢平台无保险钢丝绳高空作业人员14在同一平面上下立体交织作业高空作业人员15楼层进出口处无通道防范棚高空作业人员1空压机四周15M之内进行焊接和热加工作业机操工2空压机进排气管较长时未进行固定机操工3空压机无防范装置或防范装置不坚固机操工主体4空压机输气扭曲/不畅达机操工5空压机漏水、漏气、漏电或冷却水中断机操工6空压机排气压力高升，排气阀、安全阀无效机操工7机械作机操工手持电动机工具外壳发现裂缝、破坏8业手持电动工具防范装置松动机操工9手持切割机机壳温度过高及产生炭刷、火花机操工10手持电动机工具外壳未接地机操工11射钉枪手掌推压钉道或枪口对人机操工12射钉枪两次扣动板面，子弹发不出机操工1

19、3铆钉枪接铆头子或并帽松动机操工jywIVjzqIVjzqVjywVjzwVVjywjywVjywVjzwVjzwVjzqVjzqVjzwVjzwVjzwVjzwVjzwVjywVjyqVjywV33333332222233333432精心整理序号过程/场活动内所容14151617181920212223机械作主体业24252627282930313233危险源检查表危险源影响范围起重机人员无上岗证机操工起重人员违反“十不吊”机操工起重时无指挥人员机操工起重机防范装置无效或不灵敏机操工起重机吊钩表面又裂缝、破口机操工起重机吊钩危险断面及钩颈永久变形机操工I|i.起重机吊钩挂绳处断面磨损超出高度

20、10%机操工吊钩封套磨损超出原厚度50%机操工吊钩心轴（销子）磨损超出其直径3%5%机操工起重机钢丝绳磨损、锈蚀、变形机操工起重机在输电线路相邻作业距离小于安全规定距机操工离起重机拆装人员无证上岗机操工起重机拆装前无安全技术方案机操工起重机拆装时无监控人员机操工起重机拆装前无安全技术交底机操工起重机作业无重反入地装置机操工起重机拆装未设置警备地域机操工卷扬机操作人员无证上岗作业机操工卷扬机安装前无夹桩，后无拉桩机操工卷扬机钢丝绳磨损扭曲、变形、锈蚀机操工时态状态jyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjyjy种类xwwwwwwwwwwwqqqwwwww评判依照I

21、VIVVVVVVVVVVVVVVVVVVV初步议论44443333344444434333精心整理序号过程/场活动内容危险源检查表危险源影响范围时态状态种类所34卷扬机钢丝绳在绳筒上少于三圈机操工jzw35卷扬机钢丝绳拖地无专道保护机操工jzw36卷扬机无随机开关箱，未入地机操工jzw37卷扬机无绳筒保险或毁坏，安装过高机操工jzw38卷扬机使用倒顺开关机操工jzq39卷扬机操作人员视野不明机操工jzw111.40卷扬机考壁轮螺丝松动机操工jzw/q41卷扬机无机操棚机操工jzw42打夯机外壳不接地机操工jzw43机械打夯机转动无防范装置机操工jyw44土体作业起落机装拆前无施工方案机操工jz

22、q45起落机装拆前无安全技术交底机操工jzq46起落机装拆单位无相应资格证书证件机操工jzq47起落机装拆人员无证上岗机操工jzq48起落机安装后未经查收机操工jzq49起落机运行超载机操工jyw50起落机门前无防范棚机操工jzw51起落机运仃无上下联系信号机操工jz52起落机操作人员无证上岗机操工jzx53起落机无防范装置或防范装置无效机操工jyw评判依照初步议论IV2IV2V2V3V3V3V2V2V2V2V3V3V3V3V3V3V2V3V3V3精心整理序过程/场活动内危险源检查表危险源影响范围号所容54起落机无穷位或限位装置无效机操工55水泵外壳不接地机操工56水泵转动部位无防范装置机操工

23、57搅拌机无操作柄保险机操工58搅拌机操作人员无证上岗机操工59搅拌机转动部位无防范装置机操工I|!60搅拌机无入地装置机操工61搅拌机料斗钢丝绳磨损、变形、扭曲、锈蚀机操工62搅拌机料斗升起时下边站人机操工63主体机械搅拌机进料时头手伸入料斗和机架内机操工64作业搅拌机使用倒顺开关机操工65振动器外冗未接地机操工66振动器电缆线钢筋上乱拖沓机操工67振动器作业人员未戴绝缘手套机操工68调直机外壳未接地机操工69调直机转动部位无防范装置机操工70切割机外壳未接地机操工71切割机转动部位无防范装置机操工72切割机运行中直接用手清除钢筋机操工73切割机操作时人员未站在固定刀片一侧机操工时态状态种类

24、jzwjzwjzwjzwjzxjzwjzwjywjywjjwjzwjzwjywjywjzwjzwjzwjzwjzwjyw评判依照IVIVVVVVVVVVVVVVVVVVVV初步议论33223333233333232333精心整理序过程/场活动内危险源检查表危险源影响范围号所容74切割机未达到正常转动时切料机操工75切割机使用倒顺开关机操工76曲折机外壳未接地机操工77曲折机转动部位无防范装置机操工78曲折机使用倒顺开关机操工79曲折机使用时曲折超出机械铭牌的钢筋机操工I|!80曲折机运行时人站在钢筋曲折的作业半径内机操工81沙浆机外壳未接地机操工82沙浆机使用倒顺开关机操工83主体机械沙浆机操

25、作者无证上岗机操工84作业沙浆机运行中手伸进机内或用木棒撬物机操工85沙浆机转动部位物防范装置机操工86磨石机外壳未接地机操工87磨石机转动部位无防范装置机操工88磨石机电缆线拖地或破皮、磨损机操工89对焊机外壳未接地机操工90对焊机使用倒顺开关机操工91对焊机闪光区未设挡板机操工92电焊机外壳未接地机操工93电焊机操作人员无证上岗机操工时态状态种类jzwjzwjzwjzwjzwjywjywjzwjzwjyxjywjzwjzwjzwjywjzwjzwjzwjzwjzx评判依照IVIVVVVVVVVVVVVVVVVVVV初步议论33223333233333232333精心整理序号过程/场活动内危

26、险源检查表危险源影响范围所容94电焊机无进出线防范罩机操工95机械电焊机无两次保护空载开关器机操工96作业氧气乙炔搁置小于安全规定距离机操工97乙炔未设置回火防范器和泄压胶皮薄膜机操工1焊接作业前无安全技术交底电焊工2焊接作业前未审批动火手续电焊工.1:.3高处焊接无监护人员电焊工4焊接作焊接作业时无防火措施电焊工业5焊接作业人员无证上岗电焊工6主体焊接作业无特地地域搁置电焊工7焊机线缆破皮、磨损电焊工1电工无证上岗电工2电箱无入地装置现场施工人员3电箱内插铅未使用额定电流熔丝现场施工人员4施工电缆线架空无绝缘子固定现场施工人员5用电电缆线埋地未使用套管现场施工人员6作业电箱内漏电开关毁坏现场

27、施工人员7电箱无防雨措施现场施工人员8电工未穿绝缘鞋作业电工9电工带电作业电工时态状态种类评判依照jzwIVjzIVjzwVjzwVjzxVjzxVjzxVjzwVjzxVjzqVjywVjzxVjzwVjzwVjzwVjzwVjywVjzwVjzwVjywV初步议论33233222333232333223精心整理序号过程/场活动内危险源检查表危险源影响范围所容10高压线路相邻作业无防范措施现场施工人员11配电间（室）门前无消防器械现场施工人员12配电间（室）内堆放杂物现场施工人员13电缆线路拖地、破皮、磨损、老化现场施工人员14楼梯处及地下室照明未使用36V安全电压现场施工人员15木工间及钢

28、筋间照明灯具未使用网罩现场施工人员16主体施工用挪动电箱动力照明混用现场施工人员17电作业配电间未做到“五防一通”现场施工人员18电相内插座插头无一致标记现场施工人员19挪动箱电缆超出5M现场施工人员20电相内插嵌未使用插头现场施工人员21电相进线未采纳下进下出现场施工人员22电箱进线未米用雨水弯管现场施工人员23电箱进线未米用五芯线现场施工人员时态状态种类jywjywjzqjywjzwjzqjzwjzwjzwjzwjzwjzqjzqjzq评判依照IVIVVVVVVVVVVVVV初步议论433343333333331精心整理序号过程/场活动内危险源检查表危险源影响范围所容1操作前无安全技术交底现场施工人员2室内抹灰暂时跳台搭设不坚固现场施工人员3悬空粉刷无防范措施和防范措施不坚固现场施工人员:4抹灰顶棚抹灰无防范措施现场施工人员5现场施工人员装饰工具摆设不妥6架子上下作业无联系一致指挥现场施工人员7室内抹灰跳板搁置不坚固现场施工人员：8上下传达车辆不一致一致现场施工人员1操作前无