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文档简介

1、查对工作制度一、医嘱查对制度、医嘱须经两人以上核对，无误后方可执行。、有疑问时需要再核实无误后方可执行。、非紧急抢救情况下，不接受口头医嘱。、紧急抢救时医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医师确认无误后方可执行。、抢救时执行的口头医嘱须在 6 小时内补记。6、病区定期核对医嘱。二、注射、输液、服药查对制度1、三查七对制度。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。、检查药品有无沉淀、浑浊、变质，瓶口有无松动、裂痕，注射器、输液器包装有无破损，有上述情况不得用。、各类无菌物品及药品均须检查批号、生产日期及有效期。、药品须经两人核对后方可使用。、易致敏

2、药物使用时须询问患者有无过敏史。、使用毒、麻、剧、限制药物时应按照有关管理制度执行。、给药时如患者提出疑问应及时查清，必要时请示主管医师确认无误后方可执行。三、输血查对制度、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告。、查对采血日期及血液有无凝血或溶血。、输血前再次核对患者床号、姓名、住院号及血型。、输血完毕，按临床用血规范中有关规定保留血袋以备检查。附“三查”“八对”：三查：血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。（如十对，则加对献血日期、献血者姓名）四、手术室查对制度、查对患者床

3、号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位。、查对配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。、查对各种灭菌物品的有效期及灭菌指示标志是否符合要求。、查对手术器械是否安全。、缝合前核对敷料和器械的数目是否与术前相符。、核对术中采集的标本。7、核对植入材料的名称、有效期。五、供应室查对制度、包装器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度。、发放无菌物品时，要查对名称、消毒日期及灭菌效果。、收回用过的物品时，要检查数量、有无破损及初步处理情况。婴儿查对制度1、婴儿出生后对母亲病历详细填写婴儿记录单、出生证、腕带，填写内容要齐全，包括母亲的姓名、床号、婴儿性别、出生日期、时间、住院号。2、给婴儿系腕带前， 严格核对姓名、 床号、性别，并用深蓝色圆珠笔逐一填写， 字迹清楚，严禁涂（修）改，佩戴时必须 2 名护士到床边核对后，在腕带正面右下角处用分子分母签名。3、测量婴儿身长、体重、查阅出生记录、常规检查婴儿的全身情况并记录，同时在婴儿记录单的右下方按左脚印。4、送母婴同室前、后，再次核对床头牌、腕带、姓名、性别、住院号。5、婴儿洗澡、游泳、抚触、处置、护理、注射后，严格核对腕带、姓名、性别、床号，送回母婴同室病房，重新核对床头牌。6、腕带原则上佩戴于右手，腕带佩戴时松紧应适宜，以能放入食指为准，多余长度剪去，婴儿腕带如有松脱，经过认真查对后及时补上。病儿出院或转科时，应查

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