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文档简介
1、中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师(中级)202193.56,120不定项选择1.患者男,782000ml2000ml绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。下列治疗措施中,错误的是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA立即停止输血B吸氧CD静脉滴注 5%碳酸氢钠 500mlE2.男性,65 岁,因胃癌合并上消化道大出血,出血量约 1 000ml,给予快速输血1 000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体:发绀,静颈脉怒张,双肺可闻湿啰音最可能的诊断是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA溶血反应B过敏反应C心力衰竭D细菌污染反应E碱中毒3.男性,
2、65 岁,因胃癌合并上消化道大出血,出血量约 1 000ml,给予快速输血1 000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体:发绀,静颈脉怒张,双肺可闻湿啰音下列治疗中错误的是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA立即停止输血B吸氧CD静脉滴注 5碳酸氢钠 500mlE静脉滴注西地兰4.患者女,52时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。最可能发生的输血并发症是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA非溶血性发热反应B变态反应C细菌污染反应D循环超负荷E溶血反应5.患者女,52时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,
3、腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。除立即停止输血外,首先应采取的措施是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA抗休克B抗休克、碱化尿液C抗休克、利尿D利尿E血浆置换A1/A21.对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血浆呈黄褐色B血浆呈玫瑰红色C血浆呈橙黄色,血细胞沉淀D血袋中有较多的泡沫E血浆浑浊,有絮状物2.男性,2550ml困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA细菌污染反应B溶血反应C过敏反应D免疫反应E发热反应3.大量输血引起的并
4、发症除外()。SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA暂时性低血钙B碱中毒C高血钠D高血钾E凝血异常4.下列选项中,哪项不是新鲜冰冻血浆输注的指征SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAPTAPTT1.5B急性大出血者输入大量库存全血或浓缩红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量)C术后伤口愈合延迟D病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍E紧急对抗华法林的抗凝作用5.输血引起的传染病中,不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAB疟疾C乙型肝炎D巨细胞病毒感染E丙型肝炎6.凝血酶原复合物中,含有哪 4 种凝血因子SSS_SI
5、NGLE_SELSSS_SINGLE_SELA、B、 C、D、 E、7.血液中各种成分的含量大多随储存时间的延长而下降,但哪一种例外SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA白细胞的活性B钾离子浓度CpHD血小板的活性E红细胞的携氧能力8.下列对自体输血优点的评价中,不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA节约血源B减少输血反应C不需配血试验D不会发生任何并发症E不传播疾病9.女,55,3l1000ml,108.0/6.0kPa。该病人可能发生SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA发热反应B溶血反应C过敏反应D变态反应E细菌污染反
6、应10.输注羟乙基淀粉具有以下作用,但除外SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA增加血容量B维持胶体渗透压C引起急性肾功能不全D补充细胞外液的电解质和提供碱储备E纠正低血容量性休克11.下列可以考虑采用预存式自体输血的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肝、肾功能不全的患者B有脓毒症或菌血症者C估计术中需要输血的择期手术患者D血液可能受到肿瘤细胞污染的患者E已有严重贫血的患者12.输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA增加血容量B维持胶体渗透压C补充细胞外液的电解质和提供碱
7、储备D可引起急性肾功能不全E作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂13.手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA感染性休克B过敏性休克C溶血反应D循环超负荷E14.女性,455明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA溶血反应B荨麻疹反应C过敏反应D非溶血性发热反应E细菌污染血液15.对自身免疫性溶血性贫血者,输血应首选SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA浓缩红细胞B洗涤红细胞C少白细胞的红细胞D冰
8、冻红细胞E照射红细胞16.怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA患者血做直接涂片B患者血做细菌培养C所输血做细菌培养D取供者余血直接涂片检查E抗菌药物治疗性诊断17.有关输血技术和相关的注意事项中,下列不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA冷藏血不能预热B成人输注速度为 510ml/minC不应向输入的血液中加任何药物D4E我国目前的抗凝血一般可保存 14 天18.自体输血是指收集患者自身的血液或术中失血,然后再回输本人的方法。它有简便、安全、有效的优点。但回输总量以不超过多少为宜SSS_SI
9、NGLE_SELSSS_SINGLE_SELA1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3500ml19.患者男,281500ml80/60mmHg。此时应首先选择哪种成分血输注SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA少浆血B全血C冰冻红细胞D红细胞悬液E新鲜冰冻血浆20.女,55,3l1000ml,108.0/6.0kPa。该病人应采取的最佳治疗为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA抗休克、碱化尿液B抗休克、碱化尿液、利尿C抗休克DE利尿21.右旋糖酐每天最大用量为SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA500mlB10
10、00mlC1500mlD2000mlE2500ml 22.下列不是血浆代用品的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA万汶(voluvan) B右旋糖酐C羟乙基淀粉代血浆D4%E白蛋白制剂23.男,306尿量正常,诊断SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA过敏反应B变态反应C发热反应D细菌污染反应E溶血反应24.出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA立即停止输血B输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克C静脉输注碳酸氢钠D静脉注射盐皮质激素E血浆置换疗法25.关于输血的描述,下列哪项是错误的SSS_
11、SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA输血后输血袋至少应保存一天,为必要时复查用B输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单C输注速度:依病情而定,成人一般控制在 510ml 次/分,小儿 10 滴左右D老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血26.下列血液成分中,适用于血友病 A 输注的血液制品是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA冷沉淀B全血C冰冻红细胞D浓缩红细胞E洗涤红细胞27.手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是SSS_SINGLE_SELSSS_
12、SINGLE_SELA全身不适,头痛,胸痛,腰背酸痛,心前区压迫感B血红蛋白尿及异常出血C血压下降,手术野渗血,血红蛋白尿D寒战,高热,恶心,呕吐,面色苍白E烦躁不安,呼吸急迫,脉搏细速,甚至休克28.下列选项中,哪项不是大量输血后伤口渗血不止的原因SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA输注血液保存时间过久B过量使用血浆代用品C凝血因子被稀释D患者血小板数量减少EDIC 引起的消耗性凝血功能障碍29.成分输血的概念是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA是把血细胞用物理和化学的方法分离并制成各种制品保存以供临床应用B是把血浆用物理和化学的方法分离并制成制
13、品保存以供临床应用C是把全血和血浆制成的各种制品保存以供临床应用D是把全血和血浆用物理和化学的方法分离并制成较纯和较浓的各种制品以供临床应用E是把全血和血浆分离并制成规格为单位的各种制品保存以供临床应用30.下列不属于血液成分制品的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA白蛋白B浓缩红细胞C冷沉淀D血浆代用品E新鲜冰冻血浆31.患者男,562液制品是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA全血BC普通冰冻血浆D冷沉淀E白蛋白制剂32.用于临床上的 3 种白蛋白制剂浓度分别是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA5%,12%,20%B 5
14、%,10%,20%C 5%,15%,25%D 5%,18%,20%E 5%,20%,25%33.女性,32血浆SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAABBOCADB 型EAB34.输血传播疾病,最常见的疾病是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA疟疾B梅毒C回归热D乙型肝炎E艾滋病35.输血发热反应的原因中,下列不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA细菌污染B发生溶血C患者体内已存在白细胞抗体或血小板抗体D血袋中有较多气泡E输血传播了病毒性肝炎36.男性,38,4溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为SSS_SIN
15、GLE_SELSSS_SINGLE_SELA艾滋病B梅毒C疟疾D肝炎E37.输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血浆呈黄褐色B血浆呈玫瑰红色C血浆混浊,有絮状物D血浆呈淡黄色半透明状E血袋中有较多的泡沫38.输血出现循环超负荷的处理措施中,以下不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA立即停止输血B半卧位,面罩吸氧C平卧位,头偏向一侧,以防止血性泡沫痰误吸D使用强心药、利尿药E四肢轮流扎止血带,减少回心血量39.下列选项中,哪项不是输血过敏反应的症状SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA
16、B发热CD神志不清E过敏性休克40.以下选项中,哪项不是全血输血的缺点SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA容易造成血液黏滞性增高B对血容量正常的患者易引起循环超负荷C白细胞和血小板含量少,治疗作用不大;凝血因子少D血浆蛋白刺激产生抗体,可引起过敏反应E白细胞和血小板可使患者产生抗体,再次输血可发生输血反应41.下列选项中,哪项不是羟乙基淀粉的作用SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA增加血容量B维持胶体渗透压C改善凝血功能异常D补充细胞外液的电解质和提供碱储备E纠正低血容量性休克42.患者女,26 岁。因车祸致右大腿软组织挫裂伤,出血 400ml,血压
17、120/70mmHg,Hb110g/L。清创术后,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAB输注红细胞悬液 2IUC输注新鲜冰冻血浆 400mlD加强饮食营养,不输注任何血液制品E输注白蛋白制剂43.下列哪项不属于凝血功能的检测指标SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAPTB凝血因子检测C肌酐、尿素氮D血栓弹力图E APTT 44.男性,562选的血液制品是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA全血BC普通冰冻血浆D冷沉淀E45.血SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_
18、SELA600mlB1000mlC1500mlD2000mlE2500ml 46.溶血反应的早期表现是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA腰背剧痛,心前区压迫感B局部潮红,荨麻疹C休克、黄疸D血红蛋白尿E皮肤出血点和淤斑47.下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA体内凝血因子被稀释BVC血小板减少D钙离子减少E酸碱平衡失调48.下列哪项不是输血适应证SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA补充营养B凝血异常C严重贫血或低蛋白血症D急性大量失血E重症感染49.有关输血治疗的注意事项中,下列不正确
19、的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA老年人和心功能较差者严格控制滴速;急性大出血时,可加压快速输注B输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单C输血后血袋应立即处理,以减少对医务人员的污染D510ml/min10/minE不向血液内加入任何药物或溶液,以免引起溶血50.发生急性溶血反应的主要原因是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA严重的过敏反应BABO 血型不合C血液被细菌污染D血液被真菌污染E血液被病毒污染51.在输注血小板时,下列方法错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA输注前要轻轻摇血袋,充分混匀B用
20、常规过滤器或血小板过滤器CRhRhD从血液中心取回的血小板如暂时不输注,可置于 4的冰箱保存E22252.下列选项中,哪项不是血浆蛋白质的成分及用途SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA清蛋白:用于血浆、血容量减少和清蛋白过少BPPS(含清蛋白并含少量球蛋白的 5%溶液):用于代替血浆补充血浆容量C血浆成分(新鲜液体血浆、FFPFP):用于补充凝血因子和血容量D免疫球蛋白:用于免疫缺乏和某些传染病的防治E凝血制品:用于治疗某些凝血因子缺乏所致的凝血功能障碍53.下列选项中,哪项不属于血浆代用品SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA130/0.4B右旋糖酐
21、C羟乙基淀粉D4%E白蛋白制剂54.患者女,3056kg1000ml,经手术止下列血液制品中的SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA红细胞悬液B全血C洗涤红细胞D新鲜冰冻血浆E冷沉淀55.输血的适应证中,不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA提高抵抗力,补充营养B凝血异常C严重贫血或低蛋白血症D急性大量失血E重症感染56.发生溶血性输血反应时,检验值降低的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血浆游离血红蛋白B血清总胆红素C非结合胆红素D血浆结合珠蛋白E黄疸指数57.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人SSS_SI
22、NGLE_SELSSS_SINGLE_SELA浓缩红细胞B全血C冷冻红细胞D洗涤红细胞E血小板58.库血保存时间不超过SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA3B1C周D周E周59.血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节()。SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA1B2C3D5E5以上60.下列选项中,哪项不是输血的适应证SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急性出血B贫血或低蛋白血症C提高抵抗力,补充营养D重症感染E凝血功能障碍61.输血最严重的并发症是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA循环超
23、负荷B细菌污染反应C传染病的传播D溶血反应E过敏反应62.出现溶血反应的紧急处理方法中,下列错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA立即停止输血,防治急性肾衰竭和 DICB静脉输注晶体液、血浆或血浆代用品扩容抗休克C静脉输注碳酸氢钠,血压稳定静脉输注呋塞米D静脉注射止血药E血浆置换疗法63.加温血液的温度不宜超过SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA30B32C35D37E3864.有关成分输血的优点,下列不正确的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA相对安全,不良反应少B可一次性补充患者所需的各种血液成分C可减少输血传播疾病
24、的发生D成分血制品容量小,纯度高,治疗效果好E对肿瘤患者的免疫功能影响较小65.患者男,52 岁。因十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术600ml92/min,20/min,98/60mmHg105g/L。在输血问题上,正确的做法是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA输注晶体液补充血容量,原则上不输血B600mlC输注红细胞悬液 600mlDE输注血浆 600ml,不输红细胞66.下列情况中,不宜输血的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA出血性疾病B贫血C急性左心衰D凝血功能异常E大手术出血67.输血反应不包括SSS_SINGLE_
25、SELSSS_SINGLE_SELA发热反应B过敏反应C血液中毒D溶血反应E细菌污染68.大量输注库存血后引起的并发症不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA溶血反应B高血钾症C氨中毒D肺梗塞E低钙血症69.关于输血反应错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA最严重的输血反应是补体介导的红细胞破坏B输血静脉红肿、疼痛、胸痛、胸部压迫等C意识障碍病人,低血压、血红蛋白尿和弥漫性出血可能是仅有表现DRhE由于 ABO 血型不合所致死亡病例中,多数发生在 O 型血病人接受 A 型红细胞70.疑输血引起的溶血反应时,下列哪项处理措施不恰当?()SSS_
26、SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA静脉注射肾上腺皮质激素B血液透析治疗C输注晶体液或血浆代用品扩容,纠正低血容量休克D静脉输注碳酸氢钠E停止输血71.对于心肺功能良好者,输注红细胞的指征是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAB80g/LC90g/LDE血红蛋白低于 110g/L72.因多次输血出现发热反应者,最适宜选用SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA浓缩红细胞B全血C少浆血D去白细胞的红细胞E冰冻红细胞73.发生溶血性输血反应时,相关实验室检查指标数值出现降低的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血浆游离血
27、红蛋白B血清总胆红素C非结合胆红素D血浆结合珠蛋白E黄疸指数74.在快速输血时,用以下哪种方法加温,库血发生溶血的可能性最小SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA放射线波加温器B水浴加温器C微波加温器D电磁加温器E干热加温器75.下列不属于成分输血的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA预存式自体输血B输注血小板C输注红细胞DE输注冷沉淀76.患者女,32 岁。严重烧伤需要输注血浆,当地不能及时查血型,首选的血浆是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAAB 型血浆BOCA 型血浆DBEAB77.患者女,301500ml采取的自体输血
28、方式是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA回收式自体输血B稀释式自体输血C预存式自体输血D腹腔血预存回输E蛙跳法预存式自体输血78.大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA酸中毒B高血钾C低体温D凝血异常E低血钙79.输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA高热,且热型不规则BC少尿D12E骨髓抑制致全血细胞减少,出现贫血、出血80.下列哪种疾病,不是输血传播的疾病SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA疟疾B梅毒CD乙型肝炎E艾滋病81.
29、下列关于浓缩红细胞错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA浓缩红细胞提供携氧能力,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送B红细胞压积低于 30%或血红蛋白 100g/L 不再作为输血指征C7080g/LD在有明显心肺疾患,尤其是冠状动脉疾病的患者,增加心输出量可造成心肌缺血E70kg82.有关溶血反应的治疗,哪项是不恰当的?()SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肝素治疗B20250mLC减慢输血速度至每分钟 10 滴D5250mLE输血浆83.以下选项中,哪项不是大量输血的并发症SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA酸中毒B
30、高钾血症C低体温D凝血异常E低钙血症84.输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAHLAB血小板抗体或球蛋白C红细胞抗体或白蛋白D白细胞碎片或蛋白质E血细胞溶解碎片或血小板抗体85.下列对大量输血的叙述中,错误的是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA11.5B1 小时内输血大于 1/2 的自身血容量C导致凝血功能异常的发生率比常规输血更高D输血速度大于 1.5ml/(kgmin)E无需遵循同血型输血原则86.外科最常用的自体输血方法中,包括SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA回收式和预存式B预存式和稀释式C预存式、稀释式和回收式D稀释式、回收式和体腔引流血回输E回收式和体腔引流血稀释式87.患者男,452140/min,
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