内分泌和风湿性疾病测试

1、.内分泌及代谢性疾病不包括单选题*A.痛风B.垂体瘤C.肢端肥大症D.类风湿关节炎（正确答案）E.甲状腺功能亢进.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成单选题*A.粘液性水肿B.呆小症（正确答案）C.单纯性甲状腺肿D.垂体性侏儒症E.席汉综合征.神经系统通过下列哪项调节内分泌腺的活动单选题*A.大脑皮质B.脑垂体C.下丘脑（正确答案）D.神经节E.神经组织.单纯性甲状腺中的最主要病因是单选题*A.摄碘过多B.妊娠C.硫脲类药物D.碘缺乏（正确答案）E.先天性及甲状腺激素合成障碍.关于甲状腺危象的诱因，应除外单选题*A.严重精神刺激B.口服过量TH制剂C.131I治疗反应D.手术中过度挤压甲状腺E.

2、多食（正确答案）.甲状腺功能亢进病人不宜进食的食物是单选题*A.高碘食物（正确答案）B.高维生素食物C.高钾食物D.高脂食物E.高蛋白质食物.甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现是单选题*A.粘液水肿，昏迷（正确答案）.痴呆，昏睡C.木僵，惊厥D.智力低下，反应迟钝E.生理功能低下，心动过缓8.关于Cushing综合征饮食护理，错误的是单选题*A.高蛋白.低碳水化合物C.低钾（正确答案）D.高钙E.低热量.患者，女性，30岁，因向心性肥胖伴高血压。皮肤紫纹就诊。入院后最主要的检查是单选题*A.24小时尿17羟皮质类固醇B.24小时尿17酮皮质类固醇C.血浆皮质醇（正确答案）D.血浆ACTHE.

3、小剂量地塞米松抑制试验.糖尿病诊断标准是单选题*A.空腹血糖6.0mmol/LB.空腹血糖11.1mmol/LC.餐后2小时血糖6.0mmol/LD.餐后2小时血糖7.8mmol/LE.餐后2小时血糖11.1mmol/L（正确答案）.男,50岁,无三多一少症状，空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义单选题*A尿糖定性B24小时尿糖定量C餐后血糖D葡萄糖耐量，胰岛素释放试验（正确答案）E糖化血红蛋白.糖尿病酮症酸中毒的护理注意事项中，下列哪项不妥：单选题*A昏迷时设专人护理B绝对卧床休息C及时留取标本送验D快速推注碳酸氢钠（正确答案）E一般先补充生理盐

4、水.患者，女，56岁，既往有糖尿病史10余年，突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是单选题*A芳香味B肝腥味C大蒜味D烂苹果味（正确答案）E氨臭味.患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾逐渐变黑，医生体检发现该患者的并发症不包括单选题*A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染（正确答案）.诊断痛风的主要指标是单选题*A痛风石B尿酸性尿路结石C高尿酸血症（正确答案）D痛风性关节炎E非特征性软组织肿胀.患者男，65岁，右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是单选题*A美洛昔康B布洛芬C秋水仙

5、碱（正确答案）D糖皮质激素E吲哚美辛.痛风的首发症状是单选题*A痛风石B尿路结石C高尿酸血症D间质性肾炎E突发性跖趾关节疼痛（正确答案）.患者男，45岁，因急性关节炎就诊，入院后诊断为痛风。指导患者可以吃的食物是单选题*A动物内脏B鱼虾类C菠菜D蘑菇E柑橘（正确答案）.患者，女，70岁。主诉轻微骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是单选题*A疼痛（正确答案）B营养失调C有受伤的危险D躯体活动障碍E焦虑.患者，女，48岁，因午后燥热、心悸等症状就诊。入院后诊断为骨质疏松症，采用激素替代疗法的同时应补充单选题*A钙剂（正确答案）B维生素AC维生素CD铁齐E维生素

6、B12.骨质疏松症患者不宜食用的食物是单选题*A牛奶B黄花菜C鸡蛋D浓茶（正确答案）E海带.关于库欣综合征典型病例的临床表现，叙述错误的是单选题*人向心性肥胖、满月脸B.大腿两侧可出现紫红色条纹C.多出现高钾血症（正确答案）D.高血压多见E.易出现肺部感染23.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为（）单选题*A.肾上腺皮质肿瘤B.马方综合征C.库欣综合征（正确答案）D.肾病综合征E.医源性皮质醇增多症.关节损害最常见的首发表现是单选题*A.晨僵B.发热C.风湿热D.活动受限E.关节疼痛（正确答案）.游走性关节痛主要见于单选题*A.痛风B.风湿性关节炎（正确答案）C.骨性关节炎

7、D.类风湿关节炎E,系统性红斑狼疮.可引起继发性腺垂体功能减退症的是单选题*A.垂体大腺瘤B.希恩综合征C.垂体脓肿D.垂体卒中E.外伤性垂体柄断裂（正确答案）27.有关关节损害的指导措施下列哪项不妥单选题*A.急性期应卧床休息B.注意病变关节保暖C.避免疼痛关节负重D.尽可能保持关节的功能位E.关节疼痛时禁止任何活动（正确答案）28.风湿性疾病皮肤受损的病理基础是单选题*A.栓塞B.狼疮小体C类风湿因子D.血栓性静脉炎E.血管炎性反应（正确答案）29.风湿性疾病皮肤受损病人的指导措施下列哪项不妥单选题*A.保持皮肤湿润（正确答案）B.忌用碱性肥皂C.每天用温水擦洗患部D,避免阳光直射裸露皮肤

8、E.补充足量的蛋白质、维生素和水分.风湿性疾病多系统损害中哪项发生率最高单选题*A.关节（正确答案）B.心血管C.皮肤D.肾脏E.肺和胸膜.类风湿性关节炎病人后期可能出现的特征性体征是单选题*A.腕关节固定在屈位B.关节隆凸处出现类风湿结节C.远端指间关节处皮下小结D,手指尺侧偏斜畸形（正确答案）E,脊柱强直32.关于类风湿性关节炎活动期的关节注意事项错误的是单选题*A.注意姿势，减轻疼痛B.预防压疮C.保持关节功能位D.禁忌病变关节活动（正确答案）E.使用支架，避免关节畸形33.患者女性，15岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗

9、后，现在病情缓解，下一步最主要的治疗指导意见是单选题*A.嘱患者卧床休息，避免疲劳B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进（正确答案）C.向患者做饮食指导，增进营养D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法34.患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在单选题*A.康复期B.稳定期C.活动期（正确答案）D.比较轻微阶段E.非常严重阶段系统性红斑狼疮的发病与下列哪项无关单选题*A.遗传因素B,病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症（正确答案）.系统性红斑

10、狼疮主要损害哪个脏器单选题*A.心B.肝C.肾（正确答案）D.肺E.脾.关于系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是单选题*A.经常用清水洗脸B.面部红斑处涂油膏保护（正确答案）C.用30左右温水湿敷红斑处D.口腔溃疡涂碘甘油E.脱发者用温水洗头.患者女性，20岁，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温38,面部蝶形红斑，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质，治疗可选用哪种漱口液单选题*A.1%4%碳酸氢钠溶液（正确答案）B.2%3%硼酸溶液C.1%3%过氧化氢溶液D.0.1%醋酸溶液E.0.08%甲硝唑溶液.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高。关节红肿

11、，有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥单选题*A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼（正确答案）D.慎用阿司匹林E.经常用清水洗脸（4043题共用题干）33岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温37.639.2,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,血白细胞3.7x109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞（一），抗Sm抗体（+）。40.最有可能的诊断是单选题*A.风湿性关节炎B类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮（正确答案）D.急性肾小球肾炎E.病毒性肝炎4

12、1.如对上述病人作进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外单选题*A.血小板减少B.抗核抗体阳性C.抗双链DNA抗体阳性D.丙球蛋白下降（正确答案）E.补体C3下降.上述病人目前应首选下列哪项药物治疗单选题*A.吲哚美辛B.泼尼松（正确答案）C.硫唑瞟呤D.环磷酰胺E.阿司匹林.给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥单选题*A.卧床休息B,安置在没有阳光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D,服用避孕药避孕，防止疾病恶化（正确答案）E.口腔涂珠黄散、碘甘油等（44-46共用题干）患者女性，31岁，工人。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查：血沉70mm/h,

13、白细胞总数4.10X109/L,红细胞计数3.6X1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF（+）,尿蛋白（一）。伴有晨僵。44.患者最可能的疾病诊断是单选题*A.类风湿关节炎（正确答案）B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.骨性关节炎45.此期患者的指导措施，不妥的是单选题*A.卧床休息，并保持正确的体位B.遵医嘱给予消炎止痛剂C.嘱患者定时定量服药，不可随意加减药量或停药D.注意观察药物不良反应E,加强小关节功能锻炼（正确答案）46.治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括单选题*A.胃肠道不适B.皮肤黏膜出血C.骨髓抑制D.骨髓活跃（正确答案）E、肝功异常（47-48题共用题干）患者，男，18岁，患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg,呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。47.该患者可能出现了下列哪种并发症单选题*A低血糖昏迷B酮症酸中毒（正确答案）C非酮症性高渗性昏迷D糖尿病肾病E急性心力衰竭48.下列治疗措施中错误的是单选题*A监测生命体征尤其是呼吸的变化B监测血糖、血酮体及血钾的变化C大剂量静脉滴注胰岛素（正确答案）D纠正酸中毒E保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染（49-50题共用题干）患者，35岁，患甲