2015年肿瘤学主治医师考试模拟题及答案

1、天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015 年肿瘤学主治医师考试模拟题及答案历年真题等。A1 型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。、鼻咽癌耳前野摆位时，不需挡铅的部位是、喉 、脑干、脊髓正确答案：D答案解析：正常骨 的剂量为 高于鼻咽癌的放疗剂量、鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予、正确答案：D答案解析：鼻咽癌常规放射治疗根治剂量为DT7072Gy3540 次78 周。、鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选A、单纯高能射线外照射天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式、高能X射线与低能X、单纯低能射线外照射、快中子照射正确

2、答案：BX X X 射线或电子线最大剂、鼻咽癌原发灶手术适应证为A、早期鼻咽癌B、伴有鼻腔或上颌窦受侵C、伴蝶、筛窦受侵D、伴颅内海绵窦受侵E、放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵正确答案：E答案解析：鼻咽癌首程根治性放疗结束后仍有肿瘤残留，可考虑外科解救性治疗，手侵。、鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是脑神经天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式脑神经间隙内穿行。、鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为、2、3、4、5、6个间隙答案解析：鼻咽咽旁间隙分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。、从治疗效果和保留器官功能来考虑，早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是、放射治疗、化学治

3、疗、加温治疗、恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，中最常见为A、脾门淋巴结天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式、胃小弯淋巴结、锁骨上淋巴结E、胃左动脉淋巴结正确答案：D答案解析：一般而言，胃癌的淋巴引流按肿瘤的部位，按由近到远的方式从胃周到区域，再引流向胃外更远的腹腔内的淋巴结区，甚至可直接侵犯更远处的淋巴结，如锁骨上淋巴结， 备选答案中A、B、C、E 均为区域淋巴结。、关于鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗，以下说法不正确的是A、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗、临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术正

4、确答案：BA 期的嗅神经母细胞瘤可单纯放疗或单纯手术。、关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是、声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结C、声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式D、真声带基本没有毛细淋巴管E、早期声带癌较易发生淋巴结转移正确答案：D淋巴结。真声带基本没有毛细淋巴管，早期声带癌甚少发生淋巴结转移。11、 关于眼睑基底细胞癌的说法，不正确的是、常发生于下睑近内眦部位、趋向于仅侵犯局部组织，很少发生远处转移E、对放射治疗不敏感，主要治疗手段是手术切除正确答案：E、喉的解剖位置在哪两椎体平面之间34567答案解析

5、：喉位于颈前中央，成人相当于第和肌肉组成。、口腔癌年分期中，关于的诊断标准是天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、对侧颈淋巴结转移但3cm B、双侧颈淋巴结转移但3cmC、同侧颈淋巴结转移3cm，但不超过 6cm D、双侧颈淋巴结转移3cm 但固定E、颈淋巴结转移6cm正确答案：E、口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为正确答案：B、某男性患者岁，左大腿下段肿痛3个月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是A、立即进行截肢、大剂量放疗后行保肢手术 D、大剂量放疗，后行保肢或截肢手术天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式E、化疗后行

6、保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗正确答案：E准的治疗方式。、 某男性患者，岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌。正确的处理原则为A、单纯手术B、根治性放射治疗C、术前同步放化疗+手术D、姑息性放疗、化学治疗答案解析：局部晚期舌癌需要综合治疗，单纯手术或放疗疗效均低于联合治疗。17、 某男性患者，66 岁，发现下睑硬结1 个月余。体检发现硬结在睑缘皮肤黏膜移行处， 边界不规则，边缘质硬隆起。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移， 取细胞学眼睑鳞状细胞癌。正确的治疗原则是A、应首选手术，彻底切除肿瘤、先诱导化疗，再手术D、先诱导化疗，再放疗E、

7、先放疗，再化疗正确答案：A。、某女性患者岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发。此时应首先虑的治疗方法为、手术治疗、化学治疗、激光治疗治疗。、 某女性患者，珍珠样小结节，质地比较硬，表面有毛细血管扩张，没有出血及破溃。取细胞学检查提示： 基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限，没有累及眼球、眼眶，没有远处转移。正确的治疗原则是、应首选手术，尽可能的大范围切除肿瘤 、先诱导化疗，再手术D、先诱导化疗，再放疗E、手术加术后放疗正确答案：B。20、 某女性患者，44 岁，教师。左侧声带中13 部位原位癌行声带剥脱术后2 年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下

8、无浸润。下一步治天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式疗首选、激光治疗、声带切除术、全身化疗治性放疗为此时的首选治疗。、某女性患者岁，发现上睑睑板内硬结1个月余。近半月来肿块发展比较迅速， 有出血破溃情况。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移。取病检考睑板腺癌。正确的治疗原则是A、应首选手术，彻底切除肿瘤、先诱导化疗，再手术D、先诱导化疗，再放疗E、手术加术后化疗正确答案：A答案解析：睑板腺癌对放疗不敏感，所以应该首选手术治疗，因此正确的答案选择应当为A。、目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是、滑膜肉瘤、尤因肉瘤天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习

9、模式、软骨肉瘤、腮腺恶性肿瘤术后放疗的适应证不包括、伴面神经麻痹者、伴淋巴结转移者、复发患者。、上颌窦的淋巴引流主要到、上颈深淋巴结、下颌下淋巴结D、颏下淋巴结E、上颈深+下颌下+颏下淋巴结正确答案：A答案解析：上颌窦淋巴引流至区淋巴结。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式、声门上型喉癌常见的侵犯途径是、经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区 、经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区 、经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区正确答案：E系。声门上癌常经过会厌前间隙发展至声门旁间隙再侵犯声门区。、下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间45671答案解析：下咽是口咽的延续部分，位于

10、喉的后方及两侧，始于咽会厌皱襞，终于环状软骨下缘，并与颈段食管入口相连，相当于第36 颈椎水平。、一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用A、双耳前野+双颈垂直野B、双耳前野+颈切线野C、面颈联合野+下颈锁骨上切线野D、双耳前野+面前品字野+颈部切线野天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式E、双耳前野+双耳后野+颈部切线野正确答案：C答案解析：鼻咽癌放射治疗常规推荐采用面颈联合野+下颈锁骨上切线野。、以下不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是A、期级癌B、期级癌、有淋巴结转移 、脉管瘤栓、以下对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是、对于头皮部病变可考虑放射治疗患

11、者D、60 岁以上，病变厚度大于1mm 者，不适合放疗E、对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗正确答案：D答案解析：在岁以上、病变厚度大于的患者，放射治疗可取得与手术相近的疗效、以下哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病感染有关天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、星形细胞瘤B、淋巴瘤、乳腺癌 、宫颈癌 感染有关。、以下中，在术后很少采用盆腔放疗的是、卵巢颗粒细胞瘤、以上均不是正确答案：C、早期声门区喉 的合理治疗手段、根治性放疗B、仅行声带切除C、全喉切除+根治性放疗术后化疗正确答案：A天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式无论是手术还是放疗，其

12、总的生存率相似。采用放疗可有效地保留患者喉功能。即使是放疗后复发，仍可行挽救性手术以获得较高的局部控制率。、早期预后不良型霍奇金伴巨大纵隔肿的最佳治疗方法是A、扩大野单纯放疗、4受累野放疗、4扩大野放疗、6 、6扩大野放疗正确答案：D答案解析：目前文献表明6 周期 ABVD 方案或 Standford 方案联合受累野放疗(2036Gy)是较为理想的选择。、子宫内膜癌术后放射治疗的指征期患者不考虑放疗期以上患者才行放疗E、以上都不正确正确答案：E，肿瘤分化G2、G3，脉管瘤栓，有盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移。在每一道考题下面的、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某男性患者，46 岁，无痛性全程肉眼

13、血尿，伴尿频，尿痛，下腹疼痛，查体：腹软，未扪天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式，中性粒细胞。、该患者可以做以下检查以明确诊断，哪项除外A、膀胱镜B、静脉尿路造影C、逆行尿路造影D、CT、核素肾图、若患者需要做全膀胱切除术，手术适应证不包括、膀胱鳞癌C、巨大浸润性癌D、多发性的非浸润膀胱癌E、高级别肿瘤伴发原位癌正确答案：D、目前对于该疾病化疗的有效率应为、天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式正确答案：D体检发现左肺占位性病变2天入院。既往有吸烟史后行胸部 B超、均未发现异常。、患者的诊断是A、左上肺高分化鳞癌cT1N0M0 B、左上肺高分化鳞癌pT1N0

14、M0 C、左上肺高分化鳞癌cT2N0M0 D、左上肺高分化鳞癌pT2N0M0 E、左上肺高分化鳞癌cT3N0M0正确答案：A、若患者经完善相关检查，无手术禁忌证，那么首选的术式是、肺叶切除术 、全肺切除术D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫正确答案：D或血管成形肺切除术。各类术式的选择必须按照最大限度切除肿瘤为天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、常规放疗B、立体定向放疗C、三维适形放疗D、四维放射治疗E、实时跟踪放疗正确答案：C答案解析：目前在普通医院，常用的放射治疗技术包括：常规照射、立体定向放射治疗和三维适形放射治疗技术。三者之中，三维适形放射治疗技术的疗效最佳，副作用较小。41、 若患者在手术或放射治疗后3 年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为、索拉非尼、吉非替尼、拉帕替尼烟史、病理类型为鳞癌，选用厄罗替尼较吉非替尼更为合适。岁，腹胀、腹部隐痛2 大小囊实性肿块。、该患者最有可能的诊断是A、宫颈癌B、卵巢癌天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式、子宫肌瘤 、绒癌正确答案：