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1、本文格式为Word版,下载可任意编辑 喉罩全麻用于输尿管软镜钬激光碎石麻醉中的效果分析【摘要】 目的:探讨喉罩全麻用于输尿管软镜钬激光碎石麻醉中的效果。方法:将2022年3月-2022年2月90例输尿管软镜钬激光碎石患者作为研究对象,根据随机信封法分为传统麻醉组和喉罩麻醉组,各45例。传统麻醉组采用腰硬联合麻醉方法,喉罩麻醉组采用喉罩全麻方法。对比两组输尿管软镜钬激光碎石手术成功率,麻醉所需时间、手术全程时间,手术不同时间患者心率、平均动脉压,术中寒战、体动和术后背部刺痛等并发症发生率。结果:喉罩麻醉组与传统麻醉组手术成功率均为100%;喉罩麻醉组麻醉所需时间、手术全程时间短于传统麻醉组,差异
2、均有统计学意义(t=8.201、9.554,P0.05);手术30 min、拔管前喉罩麻醉组的心率、平均动脉压优于传统麻醉组,差异均有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2 方法所有患者进入手术室后均建立静脉通道。传统麻醉组采用腰硬联合麻醉方法,T1011硬膜外腔穿刺,向头侧置入硬膜外导管,在L34腰麻穿刺,给予0.5%布比卡因2.5 ml,麻醉平面固定后,以2%利多卡因3 ml为试验量,5 min后根据麻醉平面追加1%利多卡因和0.5%罗哌卡因混合液5 ml,操纵麻醉平面在T5水平,根据麻醉效果给予咪唑安定0.020.06 mg/kg和芬太尼12 g/kg,辅助镇静和镇痛。喉罩麻醉组采
3、用喉罩全麻方法。诱导前给予0.5 mg阿托品静注,并依次给予咪唑安定0.020.04 mg/kg和芬太尼23 g/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg快速麻醉诱导,选择适合的一次性喉罩置入,在双肺听诊呼吸音清楚和无漏气之后,对喉罩进行固定,术中必要时给予维库溴铵维持肌松,并微量泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉。术中对呼气末二氧化碳进行监测,调理潮气量。术毕患者自主呼吸恢复之后给予拮抗肌松药物,患者苏醒后可将喉罩拔除2。1.3 观测指标对比两组患者手术成功率;麻醉所需时间、手术全程时间;对比手术不同时间患者心率、平均动脉压;对比术中寒战、体动和术后背部刺痛等并发症发生率。1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析和处理,计量资料以(xs)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0
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