医院感染流行暴发应急预案

1、医院感染流行暴发应急预案为加强医院感染管理，预防院内感染流行、暴发，创建“平安医院”坚持以预防为主、分级负责、依靠科学的原则。一旦发现医院感染暴发流行和暴发流行前的聚集性流行35例时，及时采取有效的防治措施和迅速控制流行，以保障医务人员和病人安全，依据医院感染管理办法、消毒管理办法、传染病防治法及有关法律法规，制定本预案。1、完善组织，落实责任：成立院长，书记、分管院长，各职能部门，专职人员组成的院内感染流行、暴发应急领导小组。2、出现医院感染流行、暴发趋势时，经治医生及时报告本科医院感染监控小组，于24小时内填表科室主任及时报告医院感染管理办公室，并协助调查，执行控制措施。3、院感办接到报告

2、后应立即报告分管院长和院长，并组织相关部门查找原因，立即采取隔离措施，阻断传染源，防止疾病的扩散，做好感染流行区域的消毒隔离工作，医务人员做好自身防护工作，同时要做好各类病人的防护措施。医院应当于12小时内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。4、一旦证实为院内感染流行、暴发时，感染管理部门要计算其罹患率，根据调查感染的原因及实验室检查结果，积极采取控制措施。5、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（飞沫隔离）。实施“标准预防”是成功医院感染控制的主要策略。6、严格按院内感染管理工作进行管理，院内感染流行、暴发控制后

3、，写出调查报告，总结经验，并采取有效的防范措施预防类似事件发生。确诊为传染病的医院感染，按传染病防止法的有关规定进行管理。附件1、医院感染暴发流行组织机构附件2：医院感染暴发分级标准附件3：潜在医院感染流行、暴发的预警流程附件4：医院感染暴发处理流程附件1：(一)控制院内感染流行、暴发应急预案领导组组 长：石 骏副组长：郑晓斌 陈智刚 税小琴成 员：曹云江 杨乾芳 李之恒 刘 琴 陈 平 王 琼 陈 键 (二)控制院内感染流行、暴发应急预案现场处理组组 长：石 骏副组长：李 霞 郑晓斌 陈智刚成 员：曹云江 杨乾芳 李之恒 刘 琴 陈 平 王 琼 税小琴 陈 键 何启南 何正洪徐其坤 税开毅

4、胡玲丽 练丽华 王 定曾 荗(三)控制院内感染流行、暴发应急预案抢救治疗组 组 长：石 骏副组长：郑晓斌 李之恒成 员：陈 键 刘 琴 陈 平 王 琼 闵晓泉 张建会 邓 刚 王 定 李志强 练丽华 谢树学 彭 聪 税开毅 王 平 李和平 周心德 胡玲丽 万 涛 姜梦兰 周晓刚 周丽萍 李祖利附件3： 潜在医院感染流行、暴发的预警流程 检验科或临床科室 检验科或临床科室启动标准预防措施启动标准预防措施洗手。2对病患采取接触隔离。3对环境物品进行消毒处理。4严格执行无菌操作。院感办、相关科室主任、护士长医务科 院感办、相关科室主任、护士长医务科 流行病学调查1调查病史，确定社区感染或医院感染。2环境、物体表面，医疗器械、病人感染部位进行微生物监测。3抗菌药物使用情况调查。 流行病学调查1调查病史，确定社区感染或医院感染。2环境、物体表面，医疗器械、病人感染部位进行微生物监测。3抗菌药物使用情况调查。分管院长医院感染委员会收集资料，分析原因收集资料，分析原因递交医院感染流行、暴发领导组，提出改进对策递交医院感染流行、暴发领导组，提出改进对策附件4： 医院感染暴发处理流程图临床科室发现感染病例