超声清洗减少根管预备后疼痛反应的临床观察

1、超声洗濯淘汰根管准备后疼痛反响的临床不雅察【摘要】目的不雅察超声洗濯淘汰根管准备后疼痛产生的临床结果。要领镍钛根扩仪准备根管后别离用超声治疗仪和通例要领冲洗根管，不雅察二者术后疼痛的产生率。结果超声洗濯后疼痛产生率显着低落。结论超声洗濯根管可有用防范术后疼痛。【关键词】超声冲洗;根管治疗;并发症keyrdsultrasniirrigatinrtanalpreparatinpliatin根管治疗术是如今治疗牙髓并根尖周病最行之有用的要领。根管准备后患者出现局部疼痛肿胀是治疗历程中最常见的并发症。随着新质料、新技能的生长，当代根管治疗技能在防范并发症的产生上有了很大的进步。我科自2022年开始将超

2、声治疗仪应用于根管治疗，获得了较为满足的结果。现将临床不雅察结果归纳总结如下。1质料与要领拔取非急性牙痛患者152例，此中男72例，女80例;年事1573岁，均匀37.8岁;患牙152颗，此中前牙30颗，前磨牙58颗，磨牙64颗。全部患者均切合以下尺度：临床诊断为恒牙牙髓坏死;患牙无急性炎症病症;患牙根管通畅;根尖牙龈无窦道;x线表现根尖无显着透射影。将患者按就诊挨次随机分为超声洗濯组(76例)和通例洗濯组(76例)，患牙开髓，揭顶，去除坏死牙髓，接纳镍钛根扩仪(flexaster,vd)按冠向下法准备根管，结合根管长度丈量仪及x线片确定事情长度。超声洗濯组选用超声波治疗仪安装15号超声锉安排

3、于根管中1/3与根尖i/3接壤处，设定超声振动功率为中档。通例洗濯组将注射器针尖(sybrend)安排于根管中1/3与根尖i/3接壤处。冲洗液为0.5%次氯酸钠和蒸馏水。2组患牙根管准备完毕后用吸潮纸尖吸干水分，氢氧化钙糊剂关闭根管。术后3天复诊，查询患者在根管准备后3天内的反响环境。患牙疼痛分级参照hdsulng1提出的尺度，即0级表现无痛;级表现轻度疼痛不适，不需急诊处置惩罚;级表现感觉疼痛，仅需药物治疗或低落咬协力即能缓解;级表现疼痛剧烈或伴有局部肿胀。患牙牙位及反响环境经统计后接纳spss统计学软件举行阐发比力。2结果超声冲洗组患者术后疼痛产生率为11.84%，通例冲洗组为31.58%

4、，两组比力具有统计学意义，超声洗濯后疼痛产生率显着低落。见表1、2。表12组患者术后疼痛产生环境比力注:2组患者疼痛分级经2查验,p0.05表22组患者差异牙位疼痛产生环境比力注:与通例洗濯组对应数据比力，p0.053讨论根管治疗的焦点是彻底革除熏染源，防范再熏染。根管充填的质量是干系到根管治疗乐成与否的关键，根管冲洗是包管根管充填质量的一个必不成少的紧张环节。根管准备历程中剩余的牙髓、牙本质碎屑、细菌及其产物、冲洗液等物质可被推出根尖孔引起尖周构造的急性炎症从而导致术后疼痛。实时有用地扫除这些物质是防范疼痛的关键。超声的高频震荡，活化了根管内的冲洗液，产生了空化效应、声流效应、化学效应、热效

5、应的协同作用，加上冲洗液自己的杀菌结果和机器冲洗作用，能有用去除牙本质碎屑和玷污层，扫除平凡东西难以到达的牙本质小管、弯曲微小根管和侧支根管内的细菌、碎屑等物质，从而快速彻底地扫除聚拢在根管内的熏染物质2。在我们的资料中，超声冲洗组患者根管准备后疼痛的产生率为11.84%，通例冲洗组为31.58%，两组间差异具有统计学意义(p0.05)，表白超声冲洗在操纵炎症及淘汰术后疼痛方面结果明显。传统注射器冲洗要领每每使冲洗液的渗出作用和扫除碎屑作用难以充实发挥。从差异牙位疼痛环境阐发，创造前牙、前磨牙和磨牙经超声冲洗后其疼痛产生率均显着低落，与通例冲洗组比力，差异具有统计学意义(p0.05)。此中前磨

6、牙和磨牙疼痛产生率低落越发显着，这大概是由于人体前磨牙与磨牙的根管局促、布局庞大，超声冲洗较传统冲洗要领能更彻底地扫除聚拢在根尖13的熏染物质和碎屑，淘汰根尖栓塞，低落术后疼痛3。综上所述，接纳超声冲洗可有用洗濯根管，低落根管准备后牙齿疼痛的产生率，且操纵简朴，具有很好的临床利用代价。【参考文献】1enddj,1989,22:248-251.2彭彬,陈书兰,范兵,等.根管超声冲洗结果的临床评价及实行研究j.中华口腔医学杂志,2022,38(3):192-194.3jensensa,alkertl,hutterj,etal.parisnftheleaningeffiayfpa