门诊老年与青年患者就医心理的调查比较

1、门诊老年与青年患者就医心理的调查比拟【摘要】目的讨论老年与青年患者就医心理的差异。方法采用自制患者心理调查问卷对某医院门诊244例老年患者和352例青年患者进展调查分析。结果门诊老年患者与青年患者相比在性别、文化程度、就医费用来源、诊次、职业、家庭的每月人均收入等方面均有非常显著的差异(2=30.023183.932,P0.01)；门诊老年患者与青年患者在答复医生问题时的感觉、对检查设备和护士的选择、对医务人员卫生宣教评价方面的差异不显著(2=0.3225.3368,P0.05)；在患病后对疾病的态度、未能及时就诊的原因、就医前的担忧、到医院后的感觉、对医生的选择、对医院设备和效劳的评价等方面

2、的差异显著(2=8.207166.164,P0.05)。结论医务工作者在为门诊老年患者效劳时，只有提供质优价廉便捷的效劳，才能使其满意，获得理想的医疗效果，进步自身在医疗市场上的竞争力。【关键词】老年患者；就医心理；调查问卷为理解市场经济条件下老年患者的就医心理，讨论老年与青年患者就医心理的差异，作者于2022年组织调查员进展了门诊不同年龄患者的就医心理调查，并将调查结果进展了整理，重点对老年、青年患者的就医心理进展了比照分析，并与以往研究结果进展比拟，以理解新形势下老年患者就医心理的差异及变化，做好老年患者就医的各项效劳工作，更好的以病人为中心，适应老龄化社会的到来。1对象与方法1.1对象于

3、2022年10月选择在某三级甲等医院门诊就诊的患者为调查对象。纳入标准：18岁以上、神志清醒、能承受调查者。排除标准：18岁以下、急诊患者、不能承受调查者。1.2方法采用自制患者心理调查问卷进展随机抽样问卷调查。患者心理调查问卷内容包括：患者的一般情况(年龄、性别、文化程度、职业、诊次、就医费用来源、家庭月平均收入)；患病后的心理反响(就医前的担忧，对疾病的认识)；择医标准、对药品及检查设备的选择意向；对医院、医务人员的评价等四大项内容共23个问题。每一问题有36个备选答案，要求患者从中选出一个最符合自己情况的答案。调查时由调查员随机抽取患者进展询问并填写调查表(调查员均由作者统一培训，以保证

4、调查质量)。1.3统计学处理采用Fxpr数据库录入数据并核校，SPSS11.5统计软件包分析构成比，用2检验。2结果2.1参与者数量分析发放问卷1223份，收回合格问卷1216份，有效率99.4%。其中老年患者(60岁以上)244例，占20.1%为老年组；青年患者(1830岁)352例，占28.9%，为青年组。表1某医院门诊两组患者的就医心理比拟略2.2两组患者的一般情况两组患者在性别、文化程度、就医费用来源、诊次、职业、家庭的每月人均收入等方面均有非常显著差异。老年组中大学及以上文化程度的仅占1/4，干部工人占2/3，半数家庭的每月人均收入在千元以下，近2/3的患者享受医保，复诊患者占2/3

5、；而青年组中以女性为多(占2/3)，近半数为大学及以上文化程度，干部、工人不到1/3，家庭每月人均收入在千元以上的占2/5，只有1/4的患者能享受医保,近2/3患者为初次就诊。2.3两组患者心理活动的异同由表1可见，老年及青年患者除了在对护士和检查设备的选择、答复医生问题时的感受、对医务人员卫生宣教的评价方面的差异不显著外，在调查涉及到的其他问题如患病后的心理反响、对医生的选择、对医院设备和效劳的评价等方面的均差异显著。3讨论本研究结果显示，来院就诊的老年患者与青年患者比拟干部工人多、享受医保者多、复诊者多；文化程度低、家庭平均收入低；患病后的心理活动在许多方面都与青年患者有明显差异，比拟突出

6、的如下。3.1孤独心理老年患者在感到难受时向外诉说较少，认为家人对自己的疾病不关心的也较多，这说明局部老年患者确有孤独之感，需要家人、社会多加关心，不断沟通。转贴于论文联盟.ll.3.2节省心理老年患者就医前的担忧较多是花费太大，未能及时就诊的原因较多的是怕花钱，老年患者尽管医保者不少，但收入较低，由于一局部自费工程、药品的存在，他们就医与否仍然受经济状况制约，因此在为他们效劳时应考虑其实际经济情况，要让低收入的老年慢性病患者看得起并吃得起药。3.3自尊心理虽然研究多认为老年人记忆差、爱唠叨，反响慢15，但老年患者并不完全认同，对于“医生问诊时您感到自己的答复是这一问题的答复与年青人并无差异，

7、“对自己的疾脖的认识多数选择的是“根本理解而不是“有点理解，可见老年患者虽然学历不太高，但往往“久病成医，对于疾病的理解、与医生交流时的自我感觉还是不错的。故接诊时应注意，以免在不经意时伤害了他们的自尊，影响了医患关系。3.4适应心理从对“到医院后的感觉这一问题的答复中我们可见老年患者不安、心慌等焦虑、恐惧心理与青年人相比反而轻一些，此结果与其他研究不尽一致6，7，这说明不少老年人已经适应了疾病的存在，可以较沉着的就医，这也许与本次研究对象对自己的病比拟理解，已屡次就医、且病情不太严重有关。3.5信任心理一般研究者认为老年患者的猜疑心理较重8，但本次调查问及“医生没有做任何仪器检查，仅靠自己的

8、体格检查便开出处方时，老年患者中心里不踏实的人较少，而相信医生的人较多，可见老年患者并不迷信仪器，对医院医生的信任程度较青年患者高，猜疑心理较低。因此医生应借助于老年患者的信任，多进展卫生宣传，改变纠正他们当中所存在的一些不良卫生习惯或错误的传统观念。3.6择优心理老年患病后，一般是到医院就医，与年青人相比青睐于名医和高学历者更多一些，这即可能与老年患者希望得到高程度的诊治、对诊所医生缺乏信任感有关；也可能与“看病到医院的传统习惯有关。此研究结果提示有关医疗部门及政策制定部门，在深化医疗体制改革、制定有关政策时，应充分考虑到老年患者这一心理，做好就医单位的分流引导，使他们即能病有所医，老有所养；同时也应根据不同病情，选择不同医疗机构，让三级医院和社区诊所各尽其职。3.7挑剔心理老年患者对医生的希望较多的是“合理用药，对医务人员的效劳选择“不满意较年青人为多，因此对老年患者务必耐心、尽心，不厌其烦，方可令人满意。综上所述，本次调查中门诊老年患者存在三多(干部工人多、享受医保者多、复诊者多)、两低(文化程度低、家庭平均收入低)的状况，他们就医时，孤独、节省、择优、自尊、挑剔、信任、适应等方面的心理活动与青年门诊患者相