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1、附件1 :食用菌菌种生产经营许可证申请表（式样）（）菌种生经中字（ ）第号申请单位法定代表人住所电话邮编传真电话电子邮箱中 请 项 目生产、经营地点种类品种名称菌种级别经营方式后效区域菌 种 生 产 经 营 条 件申请注册资本万元接种室平方米检验人员人出菇试验室 （场）平方米技术人员人生产场地平方米检验室平方米经营场所面积平方米控温培养室平方米仪器设备贮存室平方米自有品种申请单位负责人（章）年 月日审核机关意见9f人（章） 年月 日审批机关意见负责人（章）年 月日签发许可证许可证编号经办人发证日期XXX省农业厅印制注：本表一式四份，审批机关、审核机关、工商部门、申请单位各留存一份附件2:存根存

2、根食用菌菌种生产经营许可证（）菌种生经许字（） 单位名称：住所：法定代表人： 申请注册资本：种类:品种：菌种级别：生产、经营地点：经营方式：有效区域： 申请表号码：签发人： 经办人：第 号有效至 年 月 发证机关：日年 月日菌种生经许字第 号食用菌菌种生产经营许可证食用菌菌种生产经营许可证（）菌种生经许字（）第 号单位名称：住所；法定代表人：申请注册资本：种类：品种：菌种级别：生产、经营地点：经营方式：有效至年 月日发证机关（盖章）年 月 日中华人民共和国农业部印制（）菌种生经许字（）菌种生经许字（）第 号发证机关（盖章）食用菌菌种生产经营许可证（副本）单位名称：住 所：法定代表人：申请注册资

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