护士临床三基训练题A.B.C卷答案

1、护士临床三基训练题科室姓名分数一、名词解释（每题5 分，共20 分）护理理念无菌技术终末消毒处理分级护理二、填空题（每空 2 分，共 36 分）1.常用的两种快速建立人工气道的方法是气管插管术和 气管切开 术。2.护士条例规定，护士执业应当遵守法律 、法规、规章和诊疗技术规范的规定。瞳孔不等大常提示 颅脑损伤 ，瞳孔一侧散大常提示有 颅脑血肿 及 脑疝 ，瞳孔缩小如针尖大小常提示 有机磷 、 吗啡 、毒蕈等中毒及 脑干 病变。呼吸衰竭病人的治疗原则是积极 控制感染 ，改善 通气 。5. 长期卧床对患者的潜在危险有运动系统功能障碍、 静脉血栓、 坠积性肺炎 、 压疮 等并发症。三、单项选择题（每

2、题2 分，共 8 分）护士为左侧偏瘫患者选择右侧肢体测血压的主要原因是A. 患者能配合操作B.为减轻患者的身心痛苦C.左侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况D.左侧循环不良，易致血压不准确E.使操作顺利，迅速青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即A. 准备人工呼吸B.使用人工呼吸机C. 注射尼可刹米D. 注射山梗菜碱E. 准备气管插管或行气管切开术3. 李女士， 68 岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg po.qd ，护士发药时应首先注意A. 视病人服下后再离开B. 给药前测脉率 ( 心率 ) 及节律C. 嘱病人服药后多饮水D.将药研碎再喂服给药前测血压下列消毒剂中属于高

3、效类消毒剂的是A. 碘酊B.碘伏C.75% 乙醇D.洗必泰E.苯扎溴铵四、多项选择题（每题2 分，共 6 分）以下可能引起溶血反应的情况是A.ABO血型不合B.输注储存过久的库存血C.Rh 血型不合D.多次输血或同时输入几个人的血血液中加入高渗盐水节律异常脉搏包括A. 速脉B.洪脉C. 间歇脉D.绌脉E.二联律脉潜血试验前 3 天内患者不能吃A. 猪肉 B. 菠菜 C. 白菜 D. 鸡蛋 E. 猪肝五、问答题（每共 30 分）如何防止留置导尿管患者引起泌尿系统逆行感染？请简述补钾的四不宜原则给患者吸痰时，若痰液粘稠应如何处理？患者 T 400C，需进行乙醇擦浴降温，乙醇擦浴的溶液浓度、温度、液

4、量分别为多少？擦浴后多长时间测量体温并记录？答：乙醇擦浴的溶液浓度 25 35%、温度 27-370C、液量 200-300ml，擦浴后 30分钟后测量体温并记录。钟子期听懂了俞伯牙的琴音“巍巍乎若高山，荡荡乎若流水”,俞伯牙视其为知音。钟子期死后，面对江边一抔黄土，俞伯牙发出“此曲终兮不复弹，三尺瑶琴为君死”的感慨，摔琴而去，从此，高山流水，知音难觅。红楼里，宝钗与黛玉皆爱宝玉，宝钗看重功名，常拿一些伦理纲常来压制他的不羁与顽劣，黛玉却从未提及这些，因她懂得他的心性，她说“你既为我之知己，自然我亦是你之知己”,造化弄人，木石前缘虽是虚空一场，却怀金悼玉，梦萦千古，今日读来依然荡气回肠！不是所

5、有的相遇都可以相知，不是所有的相知都可以永恒。生命里，我们只愿结交那些心性相宜的人，统一的语言，相同的志趣，将彼此的心灵拉近，一份懂得，不言不语，却在默契里滋生。懂得，是两颗心的对望，潜生一种心灵感应，不发一言，便可知会。一声懂得，没有千言万语，却可以令人眸中含泪，心中蕴暖。这世间太多人情薄凉，你是否觉得，有一个真正懂你的人，是一种幸福与慰藉呢？茫茫人海，你不孤单，有人愿与你同运命，共风雨，如此，多好！风懂云的情怀，它，轻轻的吹送，云姿更加漫妙；雪懂梅的寒傲，它，悄悄的绽放，梅骨愈加清奇；泉懂山的伟岸，它，静静的流淌，山林更为葱茂；雨懂花的心思，它，无声的洒落，花香尤为清绝杏花疏影小楼边，一腔笛韵委婉悠扬；山亭古寺四月间，深涧桃花兀自娇娆；暗香疏影黄昏后，东篱素菊暗香盈袖；柴门冬雪夜归人，红泥火炉绿蚁新