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文档简介

1、本文格式为Word版，下载可任意编辑 手卫生标准操作规程 手卫生标准操作规程（ SOP ） 手卫生是指所有手部清洁行为的通称，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。洗手是指用普通或者抗菌皂液和滚动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。卫生手消毒是指使用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。外科手消毒是指术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，应具备持久抗菌活性。本规程制订的手卫生指洗手和卫生手消毒，不包括外科手消毒。 手卫生是预防医院感染最有效、最便利、最经济的方法，但也是存在问题最多的医院感染操纵措施之一。好多医院感染的迸发，特别是ICU

2、 获得性感染，与不良的手卫生有关，故严格的手卫生措施对操纵医院感染就显得尤为重要。 一、手卫生指征 (一) 直接接触病人前、后； (二) 摘手套后（戴手套不能代替洗手）； (三) 进行侵袭性操作前，不管是否戴手套； (四) 接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后； (五) 护理患者从污染部位移到清洁部位时； (六) 接触患者周边的物品（包括医疗设备）之后； 特别注明：假如手部皮肤无可见污染，建议使用速干手消毒剂做为手卫生方法。当手上有血迹或分泌物等明显污染时，务必洗手。 有耐药菌流行或迸发时，洗手时建议使用抗菌皂液。 二、手卫生方法 (一) 洗手： 1. 湿手：用水打湿双手； 2. 涂

3、液：取适量洗手液涂抹所有手部皮肤； 3. 揉搓：认真揉搓双手，步骤包括： （1） 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； （2） 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； （3） 掌心相对，双手交错指缝相互揉搓； （4） 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； （5） 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； （6） 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； （7） 必要时增加对手腕的清洗。 4. 冲洗：用滚动水冲洗、清洗双手； 5. 干手：用纸巾或烘手机枯燥双手； 6. 关水龙头：如为接触式，则干手方式应为纸巾或一次性毛巾，用纸巾或小毛巾关闭水龙头。 (二) 手消毒 1、取液：取足量速干手消毒剂于掌心。 2、涂抹：涂抹双手，确保完全覆盖所有皮肤。 3、揉搓：用七步洗手法搓揉双手直至枯燥。 （三）对于部分酒精不能杀灭的病原体如诺如病毒等，应采用滚动水洗手做为手卫生的方法； （四）为了提高医务人员手卫生的依从性，尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液； （五）不可用消毒盆浸泡做为医务人员的卫生手消毒方法； （六）应加强对护工和保洁工人的手卫生培训、教育和监视

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