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文档简介

1、护理安（一）护理部安全监控流程【流程】健全护理安全管理系统健全制度、流程、标准、规范、老例如期护理安全教育拟定完满监控措施拟定应急办理方案全质控流程三级监控网络护理部一科护士长一护士长）各级护理人员岗位说明书各项护理工作制度各项护理工作流程及质量标准护理技术操作流程及规范各种疾病护理老例对象各级护理人员、实习进修人员、新同志、护工法律法规、规章制度、安全管理制度等护理安全流程、护理操作并发症预防及办理规范、应急方案内容新增及校正的规范指南（如静疗、压疮、跌倒、院内感染SOP等）院内外护理安全隐患及不良事件全员进行护理安全排查激励护理不良事件上报危险峻素评预计表高危患者监护、护理措施高危患者追踪

2、监控表公共突发事件应急办理方案院内不测事件应急办理方案报告、办理、保护、记录程序护理人员防范措施健全院内一致表记如期分析汇总2、护理单元安全监控流程【流程】健全病区安全管理完满病区安全管理制度指定专职安全管理人员全员参加安全管理抓好要点环节健全护理安全见告制度规范护理安全警示标志职业安全知识培训职业安全防范措施职业裸露应急办理警示牌醒目、清楚、规范、易懂安全隐患排查、分析、连续改进安全措施校正不良事件上报、分析、连续改闪光点奖励典型实例分析、共勉护理安全质量控制三系监控（科护士长一病区护士长一护士）明确各班次岗位职责及工作流程完满专科操作规程、专科护理老例严格交接班制度、有实习、进修生等外来人

3、员带教管理制度如期自查抢救用品、护理用具、仪器、设备、建筑通道等，督促维修并记及时进行隐患排查整改主动上报护理不良事件要点人(新人、情绪不牢固者、调动、复工等）要点服务对象（抢救、危重、高危、特别身份患者等）要点时间段（交接班、节假日、特别忙或特别悠闲时间段等）要点事(特别药物、特别检查、新技术的睁开等）住院患者安全见告(环境、有关制度及注意事项等）有创性护理操作见告(导尿、PICC等）；特别药物使用见告等护理防范用具使用见告（拘束带、制动措施等）及时、规范使用表记(PG、特别药物、防滑、防跌倒等）对象各级护理人员、护工、患者及其家属法律法规、规章制度、安全管理制度等如期护理安全教育护理安全流程、护理操作并发症预防及办理规范、应急方案内容新增及校正的规范指南（如静疗、压疮、跌倒、院内感染SOP等）；新增及校正的专科老例、规范、流程等本单元护理安全隐患及不良事件；院内外典型隐患及不良事件共勉推行护理评估、体检高危人群评估监控确认高危患者(跌倒、烫伤、压疮、坠床、走失、自杀等）推行追踪性监控监控结果上报

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