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文档简介

1、糖的无氧酵解生成几分子 ATP?净生成几分子 ATP? 42糖酵解是生成什么?乳酸糖酵解阶段在哪里反应?胞浆第二阶段反应的场所是?线粒体什么叫糖异生?非糖类物质转化为葡萄糖的过程有氧氧化产生多少 ATP?38糖原中含有哪些糖苷键?主链是a-1,4;支链是a-1,6磷酸戊糖途径在哪里进行?胞质血糖的来源主要是?血糖的来源主要是食物中的糖短期饥饿通过什么途径提供糖?肝糖原分解。长期饥饿通过什么途径提供糖?糖异生作用空腹血糖参考值是?3.61-6.11四大来源:1,糖类消化吸收,2,糖原分解,3,糖异生作用,4,其他单糖的转化。五大去路,1,氧化分解,2,他糖或糖的衍生物,5,肾脏排除糖原,3,转化

2、为非糖物质,4,转变为其肾糖阈值是?8.9-9.9,记 8.999血糖通过哪些方面调节?神经,激素,降低血糖的唯一激素是?胰岛素升高血糖的激素有哪些?肾上腺素子胰高血糖素肾上腺皮质激素生长因神经调节通过迷走神经和交感神经迷走神经怎样调节血糖:下丘脑刺激迷走神经兴奋降低血糖。血糖降低人就会出现低血糖,导致休克,所以迷走神经调控血糖降低胰岛素的代谢:肝胰岛素含有多少个氨基酸?51C 肽是没有活性的刺激胰岛素的生理因子是?高血糖血糖超过多少称为高血糖?空腹大于 7一型是什么?一型是胰岛素绝对二型是什么?二型是生物学效应一型不能产生胰岛素,b 细胞受到破坏二型能够产生胰岛素,但是不能发挥生物学效应,存

3、在胰岛素抵抗典型的临床表现是?三多一少慢性并发症有哪些?主要是微的病变,以视网膜,肾脏受累为主一型易出现酮症酸的指标随机血糖大于多少?11.1空腹血糖大于多少?7OGTT 两小时后血糖大于多少?11,1以上三种指标中的任何一种都可以进行确诊一型体内有没有自身抗体?有一型好发于?青少年二型好发于?一般大于 50 岁的中老年人需不需要依赖胰岛素?不需要多数患者肥胖糖耐量试验曲线呈?一型是低平,二型延迟出峰人会不会出现脂肪肝?会患有的人,尤其是出现了胰岛素抵抗后,体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白也会出现,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝蛋白质减弱,分解

4、增加就会出现负氮平衡急性并发症有哪些?急性并发症有哪些?乳酸酸酮症酸非酮症高渗性,会什么会引起?因胰岛素缺乏,蛋白质减少,抗体(免疫球蛋白)同样减少,因此机体抵抗力下降,体液(如尿液、汗液等)含糖高,有利于细菌生长和繁殖,故容易发生。非酮症高渗性酸:血糖高,渗透压高患者会不会出现低血糖?会患者原有胰岛素,在诱因作用下血糖急骤上升,促进糖代谢紊乱加重,致细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,原有动脉硬化使大脑皮质供血和缺氧,以致造成精神神经症状及。患者酮症酸呈烂苹果气味,的典型临床表现是?有典型的 Kussmanl 呼吸,呼吸深大,下降血浆中超过多少为酮血症?大于 2。碳酸氢盐降低,降低酮

5、症酸本身降低,那么就需要碳酸氢盐代偿,继而降低正常人的乳酸与酸的比值是?10:1患者增多乳酸是怎样形成的?机体不能利用血糖酸大量还原为乳酸导致堆积增多,继而发生乳酸酸。服用降糖药引起乳酸升高的率最高测血糖用什么抗凝剂?氟化钠测定血糖的参考方法是?己糖激酶测定波长是多少?340nm监测什么物质的吸光度变化?测定NH 的吸光度变化,由小到大目前临床常用的方法是?葡萄糖氧化酶OGTT 试验应禁食多长时间?10-16H试验用多少无水葡萄糖?75g儿童给予的葡萄糖量是?按体重 1.75g/kg,不超过 75g妊娠妇女总量是?100gOGTT 采血的时间顺序是?空腹 306090120正常糖耐量试验什么时

6、间达到?30-602 小时后血糖是低于多少?小于 7.8糖化血红蛋白反应多长时间的血糖水平?2-3 月,6-8 周糖化蛋白反应多长时间的血糖水平?2-3 周;糖化血红蛋白能不能用于用于评估血糖控制效果!?糖化血红蛋白不能用于,主要胰岛素测定常用什么方法?放射免疫。现在多采用化学发光法C 肽试验的临床意义有哪些?它的临床意义是:总之就是一句话,评估肝脏处理胰岛素的能力,用于分型和胰岛素用药(1)测定C 肽,有助于的临床分型,有助于了解患者的胰岛功能。(2)因为C 肽不受胰岛素抗体干扰,对接受胰岛素治疗的患者,可直接测定 C肽浓度,以判定患者的胰岛细胞功能。(3)可鉴别低血糖的原因。若C 肽超过正

7、常,可认为是胰岛素如C 肽低于正常,则为其它原因所致。过多所致,(4)C 肽测定有助于胰岛细胞瘤的及判断胰岛素瘤手术效果,胰岛素瘤血中C 肽水平偏高,若手术后血中 C 肽水平仍高,说明有残留的瘤组织,若随访中C 肽水平不断上升,揭示肿瘤有复发或转移的可能。C 肽是胰岛细胞的产物,它与胰岛素有一个共同的前体胰岛素原。一个分子的胰岛素原在特殊的作用下,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的 C肽,因此在理论上 C 肽和胰岛素是等同的,血中游离的 C 肽生理功能尚不很清楚,但 C 肽不被肝脏破坏,半衰期较胰岛素明显为长,故测定 C 肽水平更能反应细胞与胰岛素功能。包括:乙酰乙酸,-羟丁酸,哪种含量最高?

8、-羟丁酸测定最常用什么试验?硝普盐半定量低血糖是指低于多少?2.8低血糖什么神经会兴奋?交感神经反复出现低血糖应该考虑什么疾病?考虑胰岛B 细胞瘤交感神经兴奋会什么物质?儿茶酚胺,出现心慌,出汗,头昏等症状胆固醇包括哪两类?游离胆固醇和胆固醇脂胆固醇主要存在与哪种脂蛋白?LDL胆固醇的功能主要有?1,细胞膜的组成成分。2,胆汁酸唯一前体,3,所有的类固醇前体,血浆中甘油三酯占到多少?90-95%胆固醇大于多少为升高?5.69mmol/l,甘油三酯大于多少为升高?1.69mmol/L脂蛋白电泳常用什么方法?琼脂糖凝胶电泳电泳图谱依次分为?乳糜微粒,b 脂蛋白,前 b 脂蛋白,a 脂蛋白超速离心沉

9、淀法是根据什么原理?根据脂蛋白密度的大小乳糜微粒密度最小,颗粒最大,所以层中含量高了会出现混浊,而且是浮在上CM 的主要载脂蛋白是?Apo-AI 和C被称为富含甘油三酯的脂蛋白是?CM 和 VLDLLDL 中载脂蛋白是 ApoB100,含胆固醇最高哪种脂蛋白颗粒最小?HDL什么叫载脂蛋白?脂蛋白中的蛋白部分叫载脂蛋白载脂蛋白主要在什么地方?肝LDL 受体能与哪些载脂蛋白结合?ApoB 和ELPL 是什么?脂蛋白脂肪酶LPL 催化什么水解?催化 CM 和 VLDL 中的甘油三酯水解LPL 的激活剂是什么?ApoCII抑制剂是什么?ApoCIIIHL 是什么?肝脂酶HL作用?1,继续催化水解甘油三

10、酯,2,参与 IDL 向 LDL 的转化LCAT 是什么?卵磷脂胆固醇酰基转移酶LCAT作用?催化血浆中的胆固醇酯化重点记一下各种酶作用,CM 参与转运什么?CM 转化外源性甘油三酯CM 在什么地方由什么物质?在小肠将胆固醇和甘油三酯CMHDL 主要的载脂蛋白是?APOA1HDL 在哪里?肝和小肠HDL 转运什么?胆固醇高密度是讲固醇转移到中的胆固醇转运到肝脏代谢(外源性),低密度是将肝脏中的胆(内源性)胆固醇升高易引起?动脉粥样硬化,脑疾病目前常用什么方法检测?酶法胆固醇大于多少为升高?5.69甘油三酯大于多少为升高?1.69高甘油三酯血症易伴发什么疾病?急性胰腺炎甘油三酯大于多少为极高?大

11、于 5.64HDL 升高见于什么疾病?慢性肝炎和性胆汁性肝硬化载脂蛋白常用什么方法检测?免疫比浊ApoB48 主要存在于?ApoB48 主要存在于 CM,CM 中主要含 ApoAI 和C 这是两个不同的概念ApoB100 主要存在于?LDLCM 有三个老婆,分别是 APO-A,APO-C,和 APO-B48.48 只是 CM 的一个小,但对于 48 来说,CM 却是全世界粥样斑块的主要成分是?胆固醇和胆固醇酯哪些脂蛋白会引起动脉粥样硬化?LDL,IDL,VLDL,TG,Lp(a)前清蛋白在哪里?肝可以作为营养不良和肝功能不全的灵敏指标做电泳泳动速度最快可以运载微生素A清蛋白,肝实质细胞中含量最

12、多的蛋白清蛋白占总蛋白的多少?40%-60%清蛋白低于多少会出现水肿?28g/L清蛋白有哪些生理功能?(1)维持血浆胶体渗透压的恒定(2)浆白蛋白的功能(3)血浆白蛋白的其它生理作用可以作为营养的评价指标含糖量最高的是哪种蛋白?a1-酸性糖蛋白血红素结合蛋白又叫做结合珠蛋白,触珠蛋白触珠蛋白作用?可以防止血红蛋白从肾脏丢失而有效的保留铁内溶血结合珠蛋白是升高还是降低?是降低血浆中分子量最大的蛋白质是?2-巨球蛋白铜蓝蛋白可以用于什么疾病?肝豆状核变性 Wilson 病铜蓝蛋白怎样变化?总铜不变,铜蓝蛋白降低,游离铜离子升高,降低血浆, 增加转铁蛋白运载什么?消化吸收的铁和红细胞降解的铁缺铁时,

13、转铁蛋白如何变化?升高总铁结合力呢?升高口服和注射雌激素转铁蛋白如何变化?升高在机体有炎症时,转铁蛋白如何变化?下降转铁蛋白是急性时相蛋白,在时下降,与其他急性时相蛋白不同b2 微球蛋白主要用于监测什么?肾小管功能损伤中哪种蛋白能与链球菌C 多糖体反应?C 反应蛋白(CRP)它是急性时相蛋白最灵敏的指标总蛋白的测定方法和参考值是?双缩脲比色法60-80反应条件是?碱性有哪种离子参与反应?铜清蛋白检测方法是?溴甲酚绿参考值是?35-52g/L溴甲酚绿是阴离子还是阳离子?阴缓冲液的是?4.2波长是多少?628nm正常 A/G(清蛋白:球蛋白)比值是?1-2/1A/G 比例倒置是小于多少?小于 1比

14、例倒置主要见于什么疾病?慢性肝炎或肝硬化蛋白电泳的值是?8.6电泳用什么方法?醋酸薄膜电泳以及聚丙烯酰胺凝胶电泳从正极到正极依次是?从负极到正极依次是?正(澄)清 R(r)妇(负)出现b-r 桥见于什么疾病?肝硬化,还见于慢性活动性肝炎此时清蛋白降低,因为肝脏严重受损,能力下降出现M 带见于什么疾病?多发性骨髓瘤在炎症,肿瘤等情况下清蛋白,前清蛋白,转铁蛋白如何变化?下降,血浆特异酶有哪些?酶等血浆特异酶包括凝血因子和纤溶因子,胆碱酯酶,铜氧化碱性磷酸酶与什么关系最密切?骨CK 和 GGT 比女性高,肾脏中 GGT 含量最高,中的 GGT 主要来自于肝脏酶的活性测定用什么方法?性高,常用分光光

15、度法,但是连续监测法的灵敏度和特异Km 只与什么有关? Km 只与酶的性质有关,一种酶有一个 Km 值天然底物?Km 值最小的底物就是该酶的最适底物,也叫天然底物竞争性抑制物的表观是 Km 增大,Vmax 不变。非竞争性抑制的表观是 Km 不变,Vmax 降低。反竞争抑制的表观是 Km 减小,Vmax 降低竞争性抑制剂,它与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。与酶的活性中心相结合。与酶的结合是可逆的。分析同工酶用什么电泳?用琼脂糖凝胶电泳细胞坏死哪种酶明显升高?AST细胞含有线粒体,线粒体中有线粒体同工酶CK 有几种同工酶?

16、3有几个亚基?2是几聚体?2。MM,MB,BB 都是由两个亚基组成的CK 含量最高的部位是?CK 主要存在于骨骼肌中CK-BB 主要存在于?脑骨骼肌中主要是哪种亚型?MM心肌中主要存在哪种亚型?心肌中 80%都是 CK-MM新生儿比成年人 CK 哪个高?新生儿曾经公认的心肌梗死最有价值的指标是? CK-MBLD 有几种同工酶?5有几个亚基?2心肌中主要存在哪一型?1骨骼肌主要存在哪一型?5肝脏中主要存在哪一型?3正常人电泳图谱从正极到负极依次是?21345LD 有几种同工酶?5。心肌中主要存在哪一型?1。骨骼肌主要存在哪一型?5。肝脏中主要存在哪一型?3胸腔积液 LD 比值大于多少为渗出液?0

17、.6腹腔积液 LD 比值大于多少为渗出液?0.4胸腔积液蛋白质比值大于多少为渗出液?0.5肝癌患者乳脱哪一型升高?肝癌患者 LD5 升高,LD1LD3,这是特征AST 主要存在于?心肌LD 哪一型对温度最敏感? LD4 对温度最敏感,称为冷变性酶,标本需要常温保存ALT 主要存在于?肝组织。 常作为肝脏损伤的指标判断肝炎转归看什么指标?AST/ALT酶胆分离见于什么疾病?肝坏死为什么会出现酶胆分离?“胆酶分离”通常是指在肝炎发展过程中,由于肝细胞的大量坏死,对胆红素的处理能力进行性下降,因此出现上升;同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平,从而进行性耗竭,因此出现 ALT 下降,转氨酶不高。

18、这种转氨酶现象就是所谓的“胆酶分离”。出现“胆酶分离”是肝细胞大量坏死的表现,多提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。重型肝炎时,一度上升的 ALT,在黄疸加深的同时,酶的活性反而降低,是肝细胞大量坏死的表现。ALP 主要用于骨骼和肝胆系统疾病哪种原因会引起 GGT 明显升高?酗酒为什么 GGT会高于女性?因为中也含有 GGTGGT 哪一型同工酶与 AFP 联合检测性肝癌?GGTII 型尿中检出 GGT 有助于什么?肾小管疾病AMY 是一种需钙的金属酶,需要什么激活?卤素阴离子激活卤素阴离子包括氟、氯、溴、碘AMY 主要用来什么疾病?胰腺炎急性腮腺炎 AMY 也会增高,记住血淀粉酶大于多少可以为

19、急性胰腺炎?500新生儿缺乏淀粉酶,新生儿吃奶,不含淀粉急性胰腺炎发病多长时间 AMY 开始升高?2-3h什么时候达到?12-24 小时急性胰腺炎后期检测什么有价值?查尿淀粉酶ACP 主要用于什么?癌和肥大 ACP 升高,炎 ACP 降低细胞外液阳离子主要是?钠细胞外液阴离子主要是?cl细胞内液主要阳离子是?钾细胞内液主要阴离子是?HPO4-成内每天代谢内生水大约是?300mlAG 是什么?阴离子间隙AG=Na-Cl-HCO3钠一氯一碳酸盐AG 升高多见于?代谢性酸在代谢性酸的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。在血浆蛋白正常时 AG 上升,一般为非氯(Cl-)的酸性物质增加所致,

20、HCO3-被消耗,由伴随的阴离子所替代以平衡阳离子,此时 Cl-无变化,表现为高 AG 代谢性酸。AG 参考值是?8-16mmol/L,平均为 12mmol/L抗利尿激素主要作用是:促进肾小管和集合管对水的重吸收醛固酮的生理功能是?保钠排钾钾和一分子氢3Na=2K+H吸收三分子钠排除两分子高渗性脱水?失水失盐;高渗性脱水细胞内液和外液均降低如果水过多,高渗会引起?高渗,盐过多,那么就会引起盐等渗性脱水?失水=失盐;如果水过多,等渗会引起水肿等渗性脱水细胞内液正常,细胞外液减少低渗性脱水?失盐失水低渗性脱水细胞外液减少,细胞内液升高如果水过多,低渗会引起?低渗,盐少,水多就会引起水高渗性脱水即水

21、和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称性缺水。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。等渗性脱水,水和钠成比例地丧失,因而钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。低渗性脱水,水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的 量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。,使水在肾小管内的再吸收减少,尿钠的

22、参考值范围是?135-145低钠血症是?小于 130mmol引起低钠重要有哪些疾病?肾钠丢失的病因有:过度利尿药的使用:其机制为利尿药抑制 Henle 襻厚升Cl 的重吸收,低血容量刺激 ADH,干扰尿稀释和钾缺乏介导的渗透压受体和渴感的改变,盐皮质激素缺乏,使肾小管重吸收钠减少,失盐性肾炎伴有肾小管性酸和代谢性碱,酮尿等(包括酮症酸,饥饿,性酮尿)。非肾性钠丢失的病因有:胃肠道丢失,如胆瘘等;蛛网膜下腔,腹泻,第三腔隙体液潴留,烧伤,胰腺炎及胰腺造瘘和引起的脑盐耗损是极少见的综合征,同时有血容量减少,其机制不明,有人猜想可能与脑利钠肽增多有关。主要看烧伤,腹泻,肾功能衰竭高钠血症是?大于 1

23、50mmol高钠有哪些引起?水摄入过少,排水过多,钠的潴留性醛固酮增多Cushing 综合征是:肾上腺皮质过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致。肾上腺皮质病降低会引起什么病?性肾上腺皮质降低会引起K 的排出主要是通过?肾脏排出K 的吸收主要是通过?肠道吸收K 的参考值范围是?3.5-5.5低 K 是指?小于 3.5低K 可能有哪些引起?低钾血症钾摄入减少钾排出过多(1)经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、等伴有大量消化液丧失的患者。(2)经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见有:利尿药的长期连续使用或用量过多;某些肾脏疾病;肾上腺皮质激素过多;远中不易重吸收的

24、阴离子增多;镁缺失;碱。3.细胞外钾向细胞内转移高K 血症有哪些引起?高钾血症肾排钾减少细胞内的钾移出含钾药物输入过多。输入库存血过多。5.洋地黄溶血会影响什么的检测?钾ISE 是什么?离子选择电极法(目前最常用)血气分析用什么标本:动脉血血液参考值是?7.35-7.45血液缓冲系统是?HCO3/H3CO3体内碱储备的主要成分是?碳酸氢盐酸碱平衡的主要判断依据是:实际碳酸氢盐 AB 与标准碳酸氢盐 SB什么叫碱剩余?用酸滴定,表明受测血样缓冲碱量高,为碱剩余,用正值表示(即+BE),见于代谢性碱。如用碱滴定,表明受测血样缓冲碱量低,为碱缺失,用负值表示(即-BE),见于代谢性酸。病理性增高:B

25、E 为正值时,体内碱病理性降低:BE 为负值时,体内碱过量,提示代谢性碱,提示代谢性酸。分压 Pco2分压是指溶解在血液中的分子产生的压力。分压的高低直接受呼吸作用的调节,其值的大小则影响血液的值,因此测定分压可反应呼吸功能对酸碱平衡的调节能力。pCO2 降低:因呼吸浅快,pCO2 因 CO2 排出增多而降低。呼吸产生 CO2代谢产生 HCO3-碳酸盐(HCO3-)是碱CO2 是酸呼吸需要肺是不是?通过肺呼吸产生 CO2。那么看到题中性酸碱首先看什么、首先看 Pco2。CO2 是酸还是碱?CO2 与水结合形成碳酸,是酸性物质呼吸性酸分压是升高还是降低,高酸说明酸性物质增多了,也就是 CO2,所

26、以 CO2 分压是升高呼吸性碱,呼吸看 CO2,碱说明酸性物质少了,所以是 Pco2 降低代谢产生什么?碳酸盐是吧。代谢性酸碱就看碳酸盐代谢性酸代谢性碱说明碳酸盐少了。碳酸盐是酸还是碱?碱是?说明碱多了酸和碱可能是什么引起?酸多或者碱少酸碱就是碱过多或者酸少机体缓冲对的正常比值是?20:1不论是酸多还是碱多,机体都会代偿维持酸碱平衡如果是呼吸性酸性物质代偿,什么代偿?碱呼吸酸是酸多了,那么就需要碱如果机体不能代偿,那么就叫未代偿,此时就会改变机体能够代偿是正常的降低,右移升高2.3-DPG。2,3 二磷酸甘油酸(2,3-DPG):2,3-DPG 是红细胞糖酵解中 2,3-DPG 侧支循环的产物

27、。2,3-DPG 浓度高低直接导致 H 的构象变化,从而影响Hb 对 O2 亲和性。磷主要存在于?骨骼和牙齿代谢性酸是什么多?碳酸盐过度通气会失去什么?过度通气会失水。大量失水就会导致高渗钙离子主要有哪些功能?降低神经和肌肉的兴奋性,抑制活性维生素 D 的活性,作为凝血因子,作为第二信使。第一信使是什么?激素镁离子生理功能?对神经和肌肉的兴奋性有作用,与钙离子是相互拮抗。还可以作为酶的辅因子钙的排除主要通过?主要通过肠道排出,占 80%钙和磷主要通过三种激素调节,分别是?甲状旁腺激素,降钙素,活性维生素 D甲状旁腺激素是怎样调节钙和磷?升钙降磷降钙素是怎样调节钙和磷?降钙降磷活性维生素D 是怎

28、样调节钙和磷?升钙升磷总钙的参考值是?2.25-2.75离子钙的参考值是?0.94-1.26婴幼儿缺钙引起什么病?佝偻病成人缺钙引起什么病?软骨病维生素 D 有助于钙的吸收,缺乏维生素 D 就会缺钙为什么晒可以补钙?晒可以促使机体维生素 D,有助于钙的吸收慢性肾功能不全会引起高钙还是低钙?低钙钙降低机体磷酸盐排出受阻,导致血磷升高,使得急性肾功能不全会引起高钙还是低钙?高钙的比值,所以低磷就会高钙磷排出增多,由于钙和磷在体内是维持一定正常人钙和磷的浓度乘积参考值是?Ca*P=35-40mg/dl血浆总钙的测定方法是?邻甲酚酞络合酮法。血浆总钙的测定参考方法是?原子分光光度法镁离子主要存在于细胞

29、内还是细胞外?内。仅次于钾体内含量最丰富的微量元素是?铁铁主要在体内什么地方吸收?十二指肠和空肠上段缺硒引起什么病?克山病,还叫大骨节病硒的生物学作用有哪些?硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必须组成成分,这一点记住维生素 B12 的重要辅因子是?钴氟斑牙是什么原因引起?氟多,龋齿是什么原因引起?氟少小儿缺碘引起什么病?呆小症成人缺碘引起什么病?地方性甲状腺肿大,俗称大脖子病引起什么病?水俣病水俣 yu 病缺镉引起什么病?痛痛病痛痛病于富士县,20 世纪初期开始,人们发现该地区的水稻普遍生长不良。1931年又出现了一种怪病,患者大多是妇女,病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后,患者全身各部位会

30、发生神经痛、骨痛现象,行动,甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期,患者骨骼软化、萎缩,四肢弯曲,脊柱变形,骨质松脆,就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食,疼痛无比,常常大叫“痛死了!”“痛死了!”有的人因受痛苦而。肝脏疾病检查激素降解的部位是?肝肝脏生物转化的第一相是?氧化,还原,水解,肝脏生物转化的第二相是?结合反应,重要的是把第二相记住初级胆汁酸主要成分是?胆酸和鹅脱氧胆酸胆红素主要与什么结结合胆红素是水溶性复合物?与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素胆红素通过Y 蛋白和 Z 蛋白结合转运至?滑面内质网中胆红素主要以什么形式存在?未结合胆红素GGT 用于什么最敏感?用于胆汁淤积,胆道梗阻胆

31、红素的分类:组分胆红素即未结合胆红素(脚),它通过与白蛋白结合到肝。一胆红素与白蛋白结合是可逆的,血中可呈现未和白蛋白结合也未和葡萄糖醛酸结合的游离胆红素,称为蛋白非结合型胆红素(MB),这种胆红素性,正常人含量甚微,如增加可发生胆红素脑病或称核黄疸;组分胆红素即单葡萄糖醛酸结合胆红素(mBc);组分胆红素即双葡萄糖醛酸结合胆红素(dBc);组分胆红素(Bd),即结合胆红素和白蛋白以共价键结合者,这一部分可与重氮试剂呈直接反应。肝化的标志物是哪些?透明质酸(HA),III 型前胶原,IV 型胶原,层粘连蛋白(LN)单胺氧化酶(MAO)用于观察肝脏化的程度说到肝细胞脑病,大家想法什么?血胺高半乳

32、糖代谢是肝脏特有的半乳糖清除率可以反应肝脏代谢能力急性肝炎发展为慢性肝炎,慢性肝炎发展为肝为肝癌,最后化,肝化发展为肝硬化,肝硬化发展肾脏成人每天生成原尿 180L肾脏滤过膜有两种屏障,分别是?筛网选择性屏障和电荷选择性屏障重吸收的部位是?近浓缩稀释功能的部位是?髓袢参与体液酸碱调节的部位是?远昼夜尿量比值是?2:1夜尿增多提示?夜尿增多是肾小管功能不全的早期症状GFR 是什么?GFR 肾小球滤过率:它是衡量肾功能的重要指标。少尿是指?24h 少于 400无尿是指?少于 10017ml/h 和 100ml/24h蛋白尿是指?蛋白尿是指 150mg/24h大量蛋白尿是指?大量蛋白尿是指大于 3.5g/24hGFR 小于多少出现氮质血症?GFR 小于 25ml/min 出现氮质血症尿毒症期 GFR 小于多少?尿毒症期 GFR 小于 10ml/min氮质血症是肾衰竭的重要临床表现之一血脂异常增高是肾病综合征的主要表现之一Ccr 是什么?Ccr 是内生肌酐清除率正常参考值是?80-120它能够较早反应肾功能的损伤和估计肾小球损害的程度肌酐测定方法是?碱性血中氨的主要代谢途径是?通过肝脏转化为尿素尿素中尿素氮含量最高,检测方法是?尿酶法同时也记了二乙酰法尿酸增高提示什么?痛风痛风患者关节腔能不能见到尿酸结晶?能尿酸降低见于什么病?Wilson 病(肝豆状核

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