医院住院病区发现核酸检测阳性患者应急演练方案

1、住院患者发现核酸检测阳性应急演练方案为预防新冠肺炎疫情期间住院病区出现疑似、确诊病例 引起以我院为源头的大规模疫情爆发，确保疫情一旦发生， 及时采取有效措施迅速控制疫情，根据中华人民共和国传 染病防治法要求，特制定我院住院病区发现核酸检测阳性 患者应急演练方案。一、场景设置27 床王某，1 月 7 日因“反复胸闷 1 月”经发热门诊流 调筛查、新冠病毒核酸检测均阴性，收入 XXX 科病房，1 月 14 日复查新冠病毒核酸提示阳性。二、演练时间2022 年 1 月 14 日 下午 15:00三、演练流程1、接到阳性病例报告XXX 科护理组主管班护士接到核酸检测实验室电话通 知，27 床患者核酸检

2、测结果阳性。立即报告护士长，同时通知到主管医生，医生汇报给科 主任。科主任、护士长报相关职能部门，启动应急预案。2、住院区的应急处置按照“一隔二控四摸排五同时”的原则，同步组织、快 速完成以下工作。2.1 隔离感染者立即将该患者就地隔离，指导佩戴医用防护口罩，禁止 离开隔离区。护士在病房外设置警戒线立警示牌，等待主管 部门指示是否转运至定点医院接收进一步治疗。2.2 进行人员管控（1）同室患者和陪护佩戴医用防护口罩，安排至单间 病房。（2）所有医护人员二级防护，科室暂停接收患者， 封 闭病房，给所有患者发放外科口罩，禁止出入病房和随意走 动。（3）患者及陪护所需食物、生活用品由医院统一配送，

3、做好患者及陪护的情绪安抚工作。（4）医生询问患者病情、查体、再次询问流调史和疫 苗接种史，已接种三针疫苗，发现隐瞒高风险地区旅居史， 并询问患者入院后的所有活动轨迹，将流调史和活动轨迹报 公共卫生科。急查血常规，联系化验室，给 27 床再次进行 核酸检测，（未接种疫苗者需测血清抗体），联系呼吸科急 会诊。（5）医护人员立即统计患者在病区情况，在外检查患 者由医务科、护理部协调返回病区。2.3 摸排人员情况科室调查本科室相关人员院内行动路径。统计敏感时段 到过可能污染区域的人员名单，以判定密切、次密接人员。 调查范围包括但不限于：临床科室的医护人员、进修、实习、 规培人员，以及参观、交流、外聘、

4、劳务派遣人员。2.4 同时开展的其他工作（1）进行环境管控和终末消毒。第一时间停止使用空调；配合院感科立即做环境、物品 表面核酸采样、送检；立即对潜在污染环境、物品彻底终末 消杀；消杀完成后，再次采样、检测，确保消杀后各项指标 全部达标。（2）开展全员核酸检测。护士对病区所有人员进行核酸采样，采集后的核酸标本 按要求包装、消毒后放入生物安全转运箱，密闭运送至化验 室进行检验。运送人员按二级防护穿戴防护用品。（3）做好接续诊疗和抢救诊疗。做好隔离期内，其他人员的管理，如果有发热、干咳等 疑似症状者，立即单人单间隔离诊疗，非诊疗需要不得离开 病房，医务科组织院内专家会诊，会诊如考虑疑似病例，采 集

5、标本进行新冠病毒核酸检测，同时在确保转运安全前提 下，医务科联系胸科医院，将疑似病例转运定点医院。3、转运后的终末处置消毒人员按二级防护要求着装。通知保洁人员对患者转运的电梯和路线进行消杀（白天，夜间由病区医护人员负责）：使用1000mg/L含氯 消毒液由内向外擦拭 箱体地面、喷洒转运路面、使用 75%酒 精从上到下擦拭箱体及转运路线扶手，作用时间不少于 30 分钟。病区处理空气、地面和墙壁消毒： 空气消毒：关闭门窗、打开人机共存循环风空气消毒机作用 2 小时以上，开窗通风。空调过滤网应先消毒再更换， 消毒使用 2000mg/L 的含氯消毒剂溶液喷洒至湿润、作用 30分钟，拆下后应再次喷洒消毒

6、，然后焚烧。地面和墙壁消毒：有肉眼可见污染物（尤其是患者血液、 体液、分泌物或排泄物）时，应先完全清除污染物，再使用 2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用60分钟；无肉眼可 见污染物时，使用1000mg/L含氯消毒剂、喷药量为100mL/ m2-300mL/，先由外向内喷洒一次，室内消毒按照由上到 下、由内到外、由轻污染到重污染的顺序进行擦拭，室内消 毒完毕后再由内向外重复喷洒一次，消毒作用时间不少于30 分钟。衣服被褥等纺织品:收集时动作应轻柔避免产生气溶 胶，均按医疗废物处置。收集后放入双层橘红色塑料袋，袋 外贴上“新冠”字样，通知洗衣房工作人员按二级防护要求 着装后单独回收，先使用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分 钟，再用热洗涤方式进行清洗消毒处理。3.5物体表面:耐腐蚀物体表面使用有效氯 1000mg/L 含 氯消毒剂擦拭，作用 30 分钟后用清水擦拭。不耐腐蚀的物 体表面用 75%酒精或一次性消毒湿巾擦拭。擦拭顺序：由上 到下、由内到外、由轻污染到重污染。3.6 使用后的一次性医疗器械按医疗废物处置，可重复 使用的器械，用后立即使用 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。3.7 疑似患者使用过的公