临床生化检验试卷试题

1、临床生化检验试题（二）一、名词讲解（5*2）1、TG2、隐性黄疸3、肌酐4、蛋白尿5、酶偶联反响二、选择题(25*2)1、由胰岛细胞分泌的激素是2、A、生长素3、B、生长控制素4、C、胰高血糖素5、D、促膜液肤6、我国临床检验中心介绍测定血浆葡萄糖的方法是7、A、己糖激酶法8、B、葡萄糖脱氢酶法9、C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法10、D、邻甲苯胺法11、血浆清蛋白是12、A、非均一的蛋白质13、B、在生理pH条件下带负电荷14、C、在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快15、D、半饱和硫酸胶可使之从血浆中积淀出来16、风湿病患者血浆蛋白的变化特色是17、A、IgG和IgM降低B、IgA明显高升C

2、、结合珠蛋白降低D、l-酸性糖蛋白降低18、载脂蛋白B主要存在于19、A、HDL20、B、LDL21、C、VLDL22、D、CM23、甘油三酯生物合成的第一此中间产物是24、A、甘油一酯25、B、1,2-甘油二酯26、C、磷脂酸27、D、脂酰肉毒碱28、引起低尿酸血症的原因是29、A、黄嘌呤氧化酶缺乏30、B、PRPP合成酶增加31、C、肾小管重吸取尿酸增加32、D、嘌呤氧化酶增加33、引起手足搐搦的血浆钙最高浓度是(mmol/L)34、A、高镁血症35、B、尿镁降低36、C、尿镁增加37、D、高磷血症38、代偿性呼吸性碱中毒时39、A、血浆pH正常,HCO下降,PCO下降40、B、血浆pH下

3、降,HCO高升,PCO下降41、C、血浆pH正常,HC0下降,PCO高升42、D、血浆pH下降,HCO下降,PCO下降10、人体含水量随年龄改变最大的是A、细胞内液B、血浆C、细胞外液D、组织间液11、保持血容量恒定的最重要阳离子是A、Na+B、K+C、Mg2+D、Cl-12、低渗性脱水可出现A、血钠等于140mmol/LB、显着口渴C、细胞内液减少D、血浆总蛋白浓度下降13、关于激素的功能的表达错误的A、激活Na-K-ATP酶B、使血胆固醇水平下降C、控制糖类的氧化分解D、促进脂肪动员14、最能反响肾功能损害程度的试验是A、染料排泄试验B、除去试验C、浓缩试验D、稀释试验15、与病毒性肝炎不

4、符的生化改变是A、血清总胆红素增高B、血清珠蛋白减少C、尿胆红素阳性D、尿胆原阳性16、脑脊液中糖含量A、与血浆葡萄糖浓度不呈必然比率关系B、高出45mg/dLL)为异常C、对脑实质病变的诊断有重要价值D、结合脑脊液的细胞学检查,有助于中枢神经系统病变的诊断17、诊断心肌拥塞最正确的血清酶指标是A、GOTB、GOTmC、LDH1D、CK-MB18、血清碱性磷酸酶大部分由何种组织细胞产生A、骨B、小肠C、肾D、肝19、APOAI主要存在于A、CMB、LDLC、HDLD、LDL和VLDL20、急性腺炎时血清酶活性明显高升的酶是A、MAOB、-GTC、淀粉酶D、ALT21、蛋白质对紫外光的最大吸取峰

5、在、215nm、240nm、260nm、280nm22、以下关于血氨的论述正确的选项是、氨的毒性强,血氨达到143mol/l时可出现中毒症状B、血氨的正常参照值随测定方法而不同样C、酶法测准时用-酮戊二酸、谷氨酸脱氢酶及NADP+反响系统D、血氨测定中使用的蛋白积淀剂为Zn（OH）23、测定乳酸脱氢酶常用的方法是A、比色法B、离子电极法C、色谱法D、荧光法24、以下相关-谷酸转移酶(-GT)的论述中不正确的选项是A、天然底物是谷胱甘肽B、参加氨基酸向细胞内的转运C、血清中的-GT主要来自于肝D、溶血标本搅乱较大25、Levy-Jenning质控图中用来确定值限的是A、标准差B、标准误C、变异系

6、数D、平均值和标准差三、问答题(4*10)1、简述测定血清2-微球蛋白的临床意义。2、引起血尿素氮浓度变化的病理性因素有哪些？3、血肌红蛋白Mb含量异常可见于何种疾患4、试述血液LDL与动脉粥样硬化的关系。临床生化检验试题（二）答案一、名词讲解1、TG:系中性脂肪由甘油和三个脂肪酸组成,与动脉粥样硬化的形结婚密相关。其增高对诊断冠芥蒂意义较大。2、隐性黄疸：当血清胆红素高出正常范围,但仍在35mol/L以内,肉眼难于察觉皮肤,巩膜黄染,称为隐性黄疸。3、肌酐：肌酸体内代谢的最后产物,由内源性和外源性两种。测其血肌酐含量可作为肾小球滤过功能受损的指标之一。4、蛋白尿：正常人尿中蛋白很少,平时24

7、h尿蛋白总量低于,当24h尿蛋白总量高于时,即为蛋白尿。5、酶偶联反响：是由多种酶试剂组成,经过几步反响完成,前一个酶促反响的产物,是后一个酶的底物,这样连续偶联地进行反响。二、选择题三问答题1、测定血清2-微球蛋白(2M)是判断肾功能最矫捷的实验室指标。正常血浆参照值为g/L,尿中L)。肾功能损害程度和血清2M高升幅度相一致;在尿毒症患者血清2M可高升至4Omg/L以上。恶性肿瘤及各种种类的白血病,血清2M也有不同样程度的高升,故将血清2M列为肿瘤标志物。细菌性脑膜炎脑脊液(CSF)2M明显高升,病毒性脑膜炎则正常,两者有显着性差异。慢性肝病特别是肝硬化血清2M呈不同样程度的高升,且与乙肝病

8、毒表面抗原滴度呈正相关。急性肝炎治疗后2M明显下降,而亚急性及慢性肝炎下降不明显;HBsAg阳性者下降不明显或反而升高,肝功恢复较慢。因此2M对肝炎的预后、转归的判断拥有必然的价值。2、血液尿素是肝脏在经鸟氨酸循环过程中形成的产物,由肾脏排泄。一旦肾功能受损害,尿素排出量减少,血中尿素增加,是作为肾功能检查的一项敏感的指标。引起血尿素氮(BUN)高升的原因有以下三大类:肾前性疾患:主要的原因是失水,引起血液浓缩,致使肾血流量减少,肾小球滤过率减低而致血尿素潴留。见于激烈呕吐、幽门拥塞、肠拥塞和长远腹泻等。肾性疾患:急性肾小球肾炎、肾病后期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等都可出现增高。肾

9、后性疾患:如前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀脱肿瘤致使尿道受压等都可能使尿路拥塞引起血尿素氮增加。血尿素氮减少较为少见,常常表示严重的肝病(因为尿素在肝脏合成),如肝炎合并广泛肝坏死等。3、肌红蛋白广泛分布于心肌和骨骼肌中,正常人的血中含量很低。当心肌和骨骼肌损害时,血中Mb明显增高。因此Mb测定有利于急性心肌拥塞的诊断。心肌拥塞发病后412h内,血清中Mb含量可达巅峰,48h恢复正常,是诊断心肌拥塞的早期指标。但有骨骼肌疾病、休克、手术创伤、肾功能衰竭患者血清Mb也可高升;假性肥大型肌病,急性皮肌炎,多发性肌肉等患者血液中肌红蛋白与肌酸磷酸激酶呈平行性高升。4、血液中LDL经化学修饰成oxLDL或被醋酸乙酰化成乙酰LDL,在代谢过程中,损害血管壁内皮细胞,使管壁通透性增