2022-2023年临床“三基”-中医临床三基（医师）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号5

1、2022-2023年临床“三基”-中医临床三基（医师）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.试述左、右心室肥厚的心电图特征。正确答案:左室肥大：表现为QRS最大向量增加，QRS时限延长，并可因心肌供血不足而出现STT改变，其心电图特点为：(1)左室面高电压：RV25mV，RVSV40mV(男)或35mV(女)；R15mV，RaVL12mV，RaVF20mV或RS25mV。(2)额面心电轴左偏，一般不超过30。(3)QRS总时间010秒(一般不超过011秒)。(4)STT改变：在以R波为主的导联中，T波低平、双向或倒置，以S波为主的导联中则可见直立T波。右室肥大：右室肥大达

2、一定程度，特别是右室游离壁发生显著肥厚时，可出现右室肥大的表现。(1)电压与波型改变：V导联RS1，V的RS1，RVSV105mV，aVR导联RS或R/Q1，RavR05mV。(2)电轴右偏90(重者110)。(3)少数病例可见V呈QS或qR型(除外心肌梗死)。(4)STT改变：右胸前导联(V)T波双向、倒置，ST段压低。2.胃肠减压术的适应症与禁忌症分别是什么?正确答案:适应症：(1)急性胃扩张。(2)胃、十二指肠穿孔。(3)腹部较大型手术后。(4)机械性及麻痹性肠梗阻。禁忌症：(1)食管狭窄。(2)严重的食管静脉曲张。(3)严重的心肺功能不全，支气管哮喘。(4)食管和胃腐蚀性损伤。3.肝脏

3、穿刺活检术，进针深度不应超过6cm。正确答案:错误4.下列哪些疾病可以引起肺泡呼吸音减弱或消失A、肺气肿B、肺梗死C、贫血D、重症肌无力E、酸中毒正确答案:A,B,D5.A.肝脏质地软B.肝脏质地坚硬C.肝脏表面光滑D.肝脏压痛明显E.肝脏有搏动感原发性肝癌( )正确答案:B肝脓肿( )正确答案:D6.脊柱骨折如何移动、搬运才是正确的，哪种方法是错误的，为什么?正确答案:(1)用木板或门板搬运。(2)先使伤员两下肢伸直，两上肢也伸直放身旁。木板放在伤员一侧，两至三人扶伤员躯干使成一整体滚动，移至木板上。注意不要使躯干扭转。或三人用手同时将伤员平直托至木板上。禁止用搂抱或一人抬头，一人抬足的方法

4、，因这些方法将增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。7.心包穿刺应遵循_的原则，若发现抽出液体为鲜血应_。正确答案:见血即停,立即停止抽吸8.运用推拿治疗时，应遵循一_，二_的原则。正确答案:松解,调整9.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎( )A、压痛、质不硬、光滑无粘连B、压痛、有粘连C、质地硬、无压痛、粘连D、有波动感E、破溃后形成瘘管正确答案:A10.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达A、500mLB、10001500mLC、2000mLD、2500mLE、30004000mL正确答案:C11._或_手术需要术前讨论。正确答案:病情较重,手术难度较大12.形体较矮胖，头圆颈短，肩宽胸厚者

5、，多属阳脏人。正确答案:错误13.心内注射术的适应证是什么?正确答案:(1)任何原因所致心脏骤停，进行心脏按压，同时需要向心内注射一定药物促进心脏复跳者。(2)脚外及胸内电击除颤，应同时心内注射药物。(3)没有除颤设备时，可用药物心内注射除颤。14.下列不适合胃插管术的情况有A、重度食管、胃底静脉曲张B、腐蚀性胃炎C、幽门狭窄D、贲门狭窄E、严重呼吸困难正确答案:A,B,D,E15.一神志不清患者，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑( )A、急性乙醇中毒B、肝性脑病C、尿毒症D、有机磷中毒E、糖尿病酮症酸中毒正确答案:E16.引起抽搐的内源性中毒因素是( )A、急性乙醇中毒B、肝性脑病C、马钱

6、子中毒D、一氧化碳中毒E、有机磷中毒正确答案:B17.小儿指纹紫红，主外感表证。正确答案:错误18.出现急性腹膜炎体征提示( )A、腹膜壁层受刺激B、腹膜脏层受刺激C、内脏神经受刺激D、胃肠痉挛E、脏器肿大正确答案:A19.住院时间较长的患者，每过多长时间应写阶段病历小结A、12周B、24周C、48周D、23个月E、每季度正确答案:C20.面色发黑的主病有A、肾虚B、寒证C、水饮D、瘀血E、剧痛正确答案:A,B,C,D,E21.胸腔穿刺有哪些并发症？如何处理？正确答案:胸膜腔穿刺术除胸膜反应外，尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝组织炎、脓胸、空气栓塞等。血胸多由于刺破肋间动、静脉所致。发现抽

7、出血液，应停止抽液，观察血压、脉搏、呼吸的变化。气胸可由于胶管未夹紧，漏人空气所致。不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。穿刺口出血，可用消毒棉球按压止血。胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染，需用抗生素治疗，大量脓胸应行闭式引流。空气栓塞少见，多见人工气胸治疗时，病情危重，可引起死亡。22.A.胀痛B.冷痛C.刺痛D.隐痛E.掣痛气滞作痛的特点是正确答案:A瘀血作痛的特点是正确答案:C23.何谓现病史?正确答案:现病史是围绕主诉按时间顺序系统记录患者本次疾病的发生、发展、演变和诊治经过，包含具有鉴别诊断意义的阳性或阴性资料。24.形体较矮胖，头圆颈短，肩宽胸

8、厚者，多属阳脏人。( )正确答案:错误25.上级医师查房记录包括哪些？正确答案:上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。包括主治医师首次查房记录、主治医师日常查房记录和科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录。26.瞳孔正常直径为A、23mmB、34mmC、45mmD、25mmE、46mm正确答案:B27.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是( )A、全血细胞减少B、红细胞减少C、浆细胞增多D、淋巴细胞增多E、骨髓内巨核细胞减少或消失正确答案:E28.下列通气方法的适应证哪些是正确的A、间歇通气适用于无自主呼吸

9、者B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者C、呼气末期正压通气适用于急性呼吸窘迫综合证D、高频通气适用于无自主呼吸者E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备正确答案:A,B,C,E29.处方权限的基本要求有哪些?正确答案:(1)经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业，在注册的执业地点取得相应的处方权。医师须在注册的医疗、预防、保健机构签名留样及专用签章备案后方可开具处方。药学专业技术人员签名式样应在本机构药学部门或药品零售企业留

10、样备查。医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后，其处方权即被取消。(2)试用期医务人员、实习医务人员、及无处方权的进修医师开具处方，须经所在医疗、预防、保健机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。(3)取得医师资格证书和执业证书的进修医师，经进修医院审核和考察合格后，进修期间可授予处方权。(4)麻醉药品处方权须由所在医疗机构医务处(科)审定授予，麻醉药品处方必须由具有麻醉药品处方权的医师开具。30.何谓主诉?其书写原则是什么?正确答案:主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。其书写原则是规范正确，重点突出，简明扼要。31.颈前结喉处有肿物如瘤，可随吞咽移动者，称为( )A、瘿瘤B、瘰疬C、痰核D、急喉风E、梅核气正确答案:A32.肺结核原发综合征的原发灶早期是( )A、渗出性病变B、纤维素条C、肿块D、增殖性病灶E、空洞正确答案:A33.呼吸机吸气压力或潮气量过大对循环的影响有A、静脉回心血量减