2022-2023年临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号1

1、2022-2023年临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，45岁，右侧腹股沟区呈梨形隆起，可进入阴囊，平卧或休息时可消失。诊断为左侧腹股沟斜疝,应采取的手术方法是：A、McVay术B、疝囊高位结扎术C、Bassini修补术D、疝成形术E、Ferguson修补术正确答案:C2.患者，女性，35岁，因急性阑尾炎住院，做好术前必要检查及谈话。拟在连硬外麻下行阑尾切除术。阑尾切口位置怎么定？A、脐与髂前上棘连线1/2B、脐与髂前上棘连线1/3C、脐与右髂前上棘的中点外1/3处斜行切口D、脐与右髂前上棘的中点内1/3处斜行切口E、脐与

2、右髂前上棘的中点外1/4处斜行切口正确答案:C切开皮肤、皮下组织后，下一腹壁层是什么？A、腹直肌前鞘B、腹内斜肌C、腹横肌D、腹外斜肌腱膜E、腹横筋膜正确答案:D下列切口可供你选择A、右肋缘下斜行切口B、经腹直肌切口C、麦氏切口D、下腹正中切口E、以上切口可随意选择正确答案:C3.关于肥皂刷手法哪项正确A、范围应从手指尖到肘上5cmB、冲水时应将手指及肘均朝下C、浸泡酒精范围应到肘上3cmD、范围应从手指尖到肘上10cmE、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂正确答案:D4.女性患者，25岁，摔倒后致腹痛疼痛剧烈，体查：BP85/60mmHg面色苍白，腹膨隆，未见胃肠型及蠕动波，腹肌稍紧，满腹压痛，移动性

3、浊音阳性，肠鸣音弱。目前的处理不正确的是A、立即行腹腔穿刺B、补液、纠正水电解质平衡C、行腹平片检查D、纠正休克同时行剖腹探查术E、完全纠正休克后才能手术治疗正确答案:E5.头、面、项部切口术后拆线的时间是：A、23天B、34天C、45天D、56天E、67天正确答案:C6.三角针常用于缝合A、皮肤B、肠管C、血管D、神经E、肌腱正确答案:A7.剖腹探查术中关于引流管的说法不正确的是A、实质性脏器修补术可能出血者B、空腔脏器修补、吻合后可能渗漏者C、病灶不能彻底清除或严重炎症渗出者D、引流物不一定要置于低位，不能行负压吸引E、引流管切勿挤压空腔脏器吻合口正确答案:D8.手术中负责检测血压、脉搏、

4、呼吸及各项检测结果的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:D9.关于股疝修补术说法不正确的是A、术中辨认疝囊困难时可改用经腹股沟手术，先打开腹腔再辨认疝囊壁B、当术中需切开陷窝韧带以松解股环时，应另做腹股沟部斜切口显露韧带C、闭孔动脉异常时，先切开陷窝韧带，再行结扎D、分离疝囊时应避免损伤膀胱E、股疝修补成功与否最大程度上取决于疝囊颈部是否得到高位结扎正确答案:C10.下列哪种方法不属于灭菌法A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续1小时C、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法正确答案:B11.女性，59岁，右下腹痛1天余，诊断阑尾炎行阑尾切除术，术

5、中见阑尾化脓穿孔，手术经过较顺利，术后第3天患者诉切口跳痛。体检：体温38.5，打开敷料见切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体。此为何种并发症A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、急性阑尾残株炎E、粪瘘正确答案:B12.皮肤缝线留线长为A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm正确答案:E13.脓肿切开排脓术应包括A、术前准备B、消毒铺巾C、手术操作D、术后处理E、以上都是正确答案:A14.男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是A、穿孔修补术B、大网膜填塞C、胃大部切除术D、溃疡楔形

6、切除术E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术正确答案:C15.女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次分，BP12060mmHg；无突眼，甲状腺度肿大，结节状。（1）诊断是什么？（4分）（2）诊断依据有哪些？（5分）（3）目前最佳的治疗方式是什么？（3分）（4）术中结扎甲状腺上动静脉时，一定要靠近腺体结扎，以免损伤什么？（2分）（5）如术后患者出现呼吸困难和窒息，可能的原因有哪些？（4分）（6）术后出现饮水呛咳，可能的原因是？（2分）正确答案:（1）甲亢（2）35岁女性患者；颈前区肿块10年病史；近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难；晨起心率104次分，

7、BP12060mmHg；甲状腺度肿大，结节状（3）甲状腺大部切除术（4）喉上神经外侧支（5）血肿压迫气管；气管塌陷；喉头水肿；双侧喉返神经损伤（6）喉上神经内侧支损伤16.静脉切开置管的深度是A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm正确答案:E17.一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下列一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生面部，口唇针刺样麻木感，伴手足持续性痉挛。该病人此时首要的处理时：A、检查引流管通畅与否B、拆除颈部伤口缝线，检查有否积血C、气管切开D、立即静脉注射10%氯化钙20mlE、立即喉镜检查正确答案:D该病人需进一步

8、的检查是：A、抽血查血清钙、磷浓度B、抽血查T3、T4C、抽血查血糖D、抽血进行血气分析E、抽血查肝功能正确答案:A术中如何操作尽量避免此类并发症的发生A、结扎甲状腺上动静脉是尽量靠近甲状腺上极B、切除甲状腺腺体时尽量多保留腺体后面被摸C、尽量避免损伤喉上神经外侧支D、尽量避免损伤喉返神经外侧支E、尽量避免损伤颈部小神经正确答案:B18.脓肿切开的要点是A、先穿刺，后切开B、引流通畅C、引流物的观察D、引流物放入脓腔深处E、以上都是正确答案:E19.男性，41岁，右下腹痛伴发热1天，术前诊断急性阑尾炎，急诊手术治疗，术中见阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆有少量脓性渗出物，阑尾周围渗出物量少。

9、阑尾切除后正确的处理是A、残端不能包埋B、阑尾周围渗出液用纱布多次蘸净，不用盐水冲洗C、大量盐水冲洗腹腔D、大量抗生素盐水冲洗腹腔E、大量盐水冲洗腹腔并留置腹腔引流管正确答案:B20.感染是妨碍创伤愈合的常见原因，其主要预防措施有A、遵循无菌术原则B、遵循无菌术原则C、减少敷料更换的次数D、应用抗生素E、开放性创伤还须应用破伤风抗毒素正确答案:C21.剪线时一般皮肤缝线留_cm(所属 ，难度：3)正确答案:0.5-122.实施肿瘤外科手术的基本原则有不切割原则，整块切除原则及_原则(所属 ，难度：3)正确答案:无瘤技术23.剖腹探查术关腹时，缝合腹膜选择A、间断缝合B、连续缝合C、间断垂直褥式

10、D、连续垂直褥式E、连续水平褥式正确答案:B24.剖腹探查中关于胃肠道疾病的说法不正确的是A、胃十二指肠穿孔修补术务必取活检；B、大量肠管脱出腹腔后可直接回纳C、肠梗阻的病变部位往往在扩张-塌陷的交界处；D、肠扭转复位不能过快，以免诱发心跳骤停；E、小肠挫裂伤，切除肠管范围应该够大。正确答案:B25.通常将腋区淋巴结分为三种，其中第二组包括有？A、腋静脉淋巴结外侧群B、腋中胸小肌后组：胸小肌深面的淋巴结C、肩下组（后群）D、腋上锁骨下组E、腋下锁骨下淋巴结正确答案:B26.一伤兵左腿被炮弹碎片击中，包扎后送卫生所。检查见左腿有5cm的伤口，边缘整齐，创面尚清洁，未见异物，宜处理A、冲洗消毒后一

11、期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:D27.阑尾切除术后最常见的并发症是：A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、肠粘连正确答案:A28.女性，28岁，孕32周，右中腹痛伴发热10小时。体检；体温38.1，右中腹偏外侧固定压痛，无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7109/L，中性粒细胞0.85。诊断为妊娠期急性阑尾炎，治疗首选A、严密观察，尽量少用药B、大量抗生素并引产C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、尽早行阑尾切除术正确答案:E29.关于腹白线位置及组成，错误的说法是？A、位于正中线上B、两侧腹直肌前鞘后层的建模纤维交

12、织而成C、由剑突延伸至耻骨联合D、脐上宽1-2cmE、脐下宽3-5cm正确答案:E30.不属于小肠切除的适应证A、小肠坏死B、绞窄性肠梗阻C、小肠局部炎症D、小肠刺伤穿孔E、小肠肿瘤正确答案:D31.腹腔内脏器术后引流应用A、凡士林纱条B、橡皮片C、香烟D、橡皮管E、海绵片正确答案:D32.在易感染的部位进行操作的手术类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:感染手术33.脓肿切开引流要点之一：先_，后切开(所属 ，难度：3)正确答案:穿刺34.甲状腺峡部位于A、1-3气管软骨环前面B、2-4气管软骨环前面C、3-5气管软骨环前面D、4-6气管软骨环前面E、5-7气管软骨环前面正确答案:B35.患者，女，57岁，突发腹痛2小时入院，停止排气排便，查全腹压痛、反跳痛明显，以右下腹明显，肠鸣音约2次/分。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B