2022-2023年执业医师-临床执业医师考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年执业医师-临床执业医师考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，50岁。情绪激动后突感头痛，伴恶心、呕吐和视物模糊2小时来诊。高血压病病史10年，查体：BP230/140mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率100次/分，律不齐，早搏24次/分，颈无抵抗，无肢体活动障碍及言语不利，最适宜的治疗措施是（ ）A、静脉推注利多卡因B、静脉推注普罗帕酮C、静脉推注地西泮D、静脉滴注硝普钠E、静脉滴注呋塞米正确答案:D2.支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是A、吸气是被动的，呼气是主动的B、吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C、吸气时胸廓弹性阻力减小

2、，呼气时胸廓弹性阻力增大D、吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E、吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大正确答案:D3.胃肠癌患者A、血酸性磷酸酶升高B、血酸性糖蛋白升高C、血CEA升高D、血AFP升高E、血VCA-IgA抗体升高正确答案:C4.治疗重症肌无力首选A、毛果芸香碱B、乙酰胆碱C、毒扁豆碱D、新斯的明E、肾上腺素正确答案:D5.以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是A、期B、b期C、a期D、期E、期正确答案:E6.女，42岁。发热2个月，体温38左右，发现左腹股沟可触及5cm5cm质软肿物，按压痛。B超显示其为低回声。腰椎正位片示腰大肌阴影增宽，L1、12椎体

3、边缘骨质破坏，椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是（ ）A、骨髓炎B、腰椎结核C、骨巨细胞瘤D、转移性骨肿瘤E、类风湿关节炎正确答案:B7.男，42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤动半年余。现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。心电图示：心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是（ ）A、加用胺碘酮B、地高辛加量至0.5mg/天C、加用索他洛尔D、加用普罗帕酮E、加用美托洛尔正确答案:E8.女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg/m，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可

4、能的诊断是( )A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、MODY(年轻的成年型糖尿病)D、LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E、线粒体糖尿病正确答案:C9.患者，男，16岁。反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV/FVC为预计值的60%，IgE水平正常。缓解期肺部无阳性体征，肺功能正常。最可能的诊断是A、肺结核B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张症E、支气管淋巴结结核正确答案:B为明确诊断可采用下列哪项检查A、胸部X线检查B、肺功能弥散试验C、血气分析D、支气管镜检查E、吸入支气管扩张剂后再作FEV正确答案:E10.有关肛裂的描述，正确的是

5、A、老年人发病率高B、常伴发大出血C、最常见于膝胸位肛门12点处D、应以手术治疗为主E、多因慢性腹泻发生正确答案:C11.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是A、胰B、肾C、肝D、骨E、肺正确答案:E12.A.酒精B.幽门螺旋杆菌C.严重烧伤D.中枢神经系统严重损害E.非甾体抗炎药Curling溃疡的病因是正确答案:CCushing溃疡的病因是正确答案:D13.女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5，P115次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，血WBC2210SB

6、9.gif/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是A、肺脓肿B、肺炎链球菌肺炎C、阻塞性肺炎D、脓胸E、肺不张正确答案:D14.男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选A、阿司匹林B、尿激酶C、低分子肝素D、潘生丁E、华法林正确答案:E15.女，63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体：T38.5，右肾区叩击痛(+)。血WBC11.310SB9.gif/L，N0.88；尿常规：蛋白(+)，糖(+)，沉渣镜检RBC810/HP，WBC2530/HP，对明确诊断最有意义的检查是（ ）A、肾穿刺活检B、尿找病理细胞C、清洁中断尿培养+药敏D、

7、泌尿系B超E、尿相差显微镜检查正确答案:C16.患者，男，65岁。有慢性咳嗽史，查体有肺气肿体征。出现下列哪项改变提示合并早期肺心病A、发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚B、皮肤潮红、多汗C、剑突下心脏收缩期搏动、心音增强D、血气分析PaO，PaCOE、心电图示低电压和右束支传导阻滞正确答案:C17.A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.甲状腺功能减退所致贫血可采用维生素治疗的贫血正确答案:D可采用雄激素治疗的贫血正确答案:B18.男，13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体：右胫骨结节处有明显隆起，压痛阳性X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是A、局部

8、封闭B、钻孔植骨C、膝关节短期制动D、穿刺活检E、切除活检正确答案:C19.关于外科感染的特点，错误的是A、多为混合性感染B、有明显的局部症状C、常需外科处理感染D、伴器质性病变E、不会引起严重的全身性感染正确答案:E20.二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是A、面罩吸氧B、静脉注射呋塞米C、静脉注射毛花苷丙D、静脉滴注硝酸甘油E、无创通气正确答案:C21.女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml，现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是（ ）A、吸氧、止血治疗B、抗炎治疗C、解痉、化痰D、左肺下叶切除E、体位

9、排除正确答案:D22.A.依那普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪E.氨氯地平糖尿病合并高血压的患者首选的降压药物为正确答案:A高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物为正确答案:B23.女，34岁，双侧乳房胀痛5年余，胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及到不规则包块，来月经后症状缓解，包块变小，另外与情绪和疲劳有一定关系，对这种疾病的描述，错误的是：A、多在双侧乳房出现不适症状B、癌变发生率高，视为癌前病变C、腺体可能会发生增生、萎缩等变化D、常见于25-45岁的女性E、一般认为与内分泌紊乱有关正确答案:B24.依据精神卫生法，给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是A、未及时对有伤害自

10、身危险的患者进行检查评估的B、精神障碍患者对再次诊断结论有异议的C、故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的D、对实施住院治疗的患者未根据评估结果作出处理的E、拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的正确答案:C25.男，35岁。间断发作腰痛伴右下肢麻木3年，CT提示中央型腰椎间盘突出症，经保守治疗缓解，近1个月症状逐渐加重，2小时前出现大小便障碍。首选的治疗方法是（ ）A、糖皮质激素硬膜外注射B、绝对卧床休息C、髓核摘除术D、持续牵引E、理疗和按摩正确答案:C26.患者，男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈酒醉貌，眼

11、结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。首要的检查是A、骨髓培养B、血培养C、肝功能检测D、血、尿常规检查E、出、凝血时间测定正确答案:D最可能的诊断是A、伤寒B、钩体病C、肾综合征出血热D、败血症E、沙门菌属感染正确答案:C27.急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后：A、12小时B、8小时C、48小时D、24小时E、4小时正确答案:D28.关于香豆素类抗凝血药，哪项错误A、发挥作用慢，维持时间长B、维生素K能对抗其抗凝血作用C、体内外都有抗凝血作用D、口服就有抗凝血作用E、华法林的作用比双香豆素出现作用快，维持时间短正确答案:C29.A.食管胃底静脉曲张破

12、裂B.急性胃黏膜病变出血C.胃癌出血D.胃溃疡出血E.十二指肠出血女，32岁。大量呕血1天。伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是正确答案:E男，36岁。车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次约50100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史呕血的原因是正确答案:B30.男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5g/L。最可能的诊断是A、肝门部胆管癌B、胆囊癌C、胆总管下段癌D、肝癌E、胰头癌正确答案:A31.

13、患儿，男，8岁。右小腿轻微外伤后，怕冷、发热(39.5)5天。右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，无发红。白细胞计数2510/L;X线片未见明显变化；局部穿刺，针达骨皮质时抽出黄色脓汁。首先应考虑为A、急性组织炎B、化脓性膝关节炎C、胫骨上急性血源性骨髓炎D、滑囊炎感染E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核正确答案:C32.A.普萘洛尔B.环丙沙星C.阿托品D.华法林E.洋地黄防止心房颤动患者血栓形成的药物是正确答案:D治疗泌尿生殖道感染的药物是正确答案:B33.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是A、心脑血管并发症B、严重感染C、严重电解质紊乱D、尿毒症脑病E、消化道大出血正确答案:A34.A.左肝上前间隙B.左肝下后间隙C.左肝上后间隙D.右肝下后间隙