2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案试卷3

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.肠外营养最常见的代谢性并发症是_。正确答案:高糖血症2.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是A、进行血液透析治疗B、进行补钾治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗正确答案:D血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症和低钠血症正确答案:E该患者在补钾过程中，下

2、列错误的是A、动态心电图检查B、动态监测血钾水平C、尿量超过20ml/h可补钾D、必要时每天补钾150mmol/LE、首选10%氯化钾溶液正确答案:C3.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎正确答案:B4.严重休克时休克指数范围为：A、小于0.5B、0.5-1.0C、1.0-1.5D、1.5-2.0E、大于2.0正确答案:E5.患者，男性，21岁，以右颈部无痛肿物3年，声嘶1月为主诉入院。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。查体；右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差

3、，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。（1）为明确诊断最有效的影像学检查是？（2）结合病例，给出诊断？诊断依据是？（3）最佳治疗方案是？正确答案:（1）颈部CT。 （2）诊断：右甲状腺癌。诊断依据：1.病史：右颈部无痛肿物3年，声嘶1月。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。2.体查：右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。 （3）右甲状腺癌联合根治术6.各神经节段在体表均有解剖标志，由此可见平脐线为A、T4B、T5C、T8D、T10E、T1正确答案:D7.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A、尿毒症B、术后少尿

4、C、胃肠手术后D、严重创伤E、大量输血正确答案:D8.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？A、窒息B、心脏病C、脑卒中D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸骤停正确答案:C9.健康成人一次失血量不超过多少毫升，可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml正确答案:A10.不符合静脉补钾原则的是A、尿量须在30ml/h以上B、输液中氯化钾浓度小于0.3%C、滴速小于60滴/分D、每日补充钾总量小于6-8gE、可先静脉推注少量10%氯化钾溶液正确答案:

5、E11.一肝癌患者，输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、立即停止输血并应用肝素治疗D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并静脉滴注糖皮质激素正确答案:E12.下列哪种方法不属于灭菌法A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续15minC、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法正确答案:B13.下列哪种病变不属于癌前期病变A、交界痣B、粘膜的乳头状瘤C、粘膜白斑D、胆囊胆固醇息肉E、乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生正确答案:D14.器官的保存应遵循以下原则：_、预防细胞肿胀、避

6、免生化损伤正确答案:低温15.纠正轻度代谢性碱中毒常用A、0.9%氯化钠溶液B、2%氯化铵溶液C、0.1mol/L盐酸溶液D、0.2mol/L盐酸溶液E、10%氯化钾溶液正确答案:A16.高级生命支持的内容，不包括A、气管插管、辅助气道B、鉴别诊断C、机械辅助呼吸D、开放静脉通路，进行心电监护，给予药物治疗E、评估与及时除颤正确答案:E17.TNM分期法中，N是指_。正确答案:淋巴结18.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A、钙拮抗药B、神经节阻断药C、利尿降压药D、外周交感神经抑制药E、直接扩张血管药正确答案:A19.下列哪项不是冷休克的特征：A、神志淡漠B、皮肤苍白C、脉搏细速D、

7、皮肤干燥E、尿量小于25ml正确答案:D20.某男，22岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情痛苦，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压95/60mmHg,中心静脉压5cmH20,毛细血管充盈迟缓，血pH为7. 35。其循环系统的病理生理改变是A、血容量相对过多B、心功能不全C、血容量严重不足D、容量血管过度收缩E、以上都不是正确答案:C应采取的最有效的措施是A、补充血容量B、应用收缩血管药物C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物正确答案:A该患者的情况是A、休克代偿期B、未发生休克C、中度休克D、重度休克E、虚脱正确答案:A21.麻醉前用药的目的不包括A、清除病人紧张

8、、焦虑及恐惧心情B、提高病人痛阑，缓解术前疼痛C、预防术后感染D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应正确答案:C22.EB病毒感染与哪种肿瘤有关A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、肠癌E、肺癌正确答案:A23.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm正确答案:C24.20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是A、立即给予高级生命支持(ACLS)急救B、立即进行心包膜穿刺术C、立即

9、在急诊室进行开胸手术D、立即行双侧胸部闭式引流E、立即给予静脉注射肾上腺素1mg正确答案:C25.病情未得到控制，出现全身黄染的感染是A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽正确答案:E26.双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为A、2:30B、15:2C、30:1D、15:1E、30:2正确答案:E27.什么叫局麻药中毒?有什么表现?正确答案:毒性反应 指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。 主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊厥。引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。局麻中毒时除直接舒张外周血

10、管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。28.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、某些药物抑制呼吸中枢C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪D、颅内压增高，抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸正确答案:E29.关于皮下脂肪瘤，下列哪项不正确A、常易多发B、边界清楚C、如无症状可不作处理D、有假性波动感E、发展迅速正确答案:E30.属于正确的胸外心脏按压方法是A、背部垫以硬板B、按压部位在左锁骨中线第五肋间C、按压次数约60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按压15次后进行人工呼吸正确答案:A31.治疗失血性休克的关键是A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用正确答案:B32.女，50岁。恶心、伴乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。2年前有腹部手术史。(1)此时患者最可能出现的水、钠代谢紊乱是?(2)纠正其代谢紊乱最理想的溶液是？(3）该患者在纠正缺水后，出现了四肢软弱无力的症状，说明该患者可能发生了？正确答案:（1）等渗性脱水（2）平衡盐溶液（3）低钾血症33.神经胶质瘤常分为_、少突胶质细胞瘤