2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.失血性休克微循环缺血性缺氧期组织灌流特点为 。(所属章节：第十三章 ，难度：2)正确答案:少灌少流，灌少于流2.休克早期临床表现中哪项是错误的(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、面色苍白B、四肢湿冷C、尿量减少D、脉压增大E、脉搏细速正确答案:D3.某患者，男，41岁，经诊断为瘢痕性幽门梗阻，输注葡萄糖后其可能导致哪种水电解质代谢紊乱？(所属章节：第三章 ，难度：3)A、高钾血症和低钠血症B、低钾血症和低钠血症C、高钾血症和高钠血症D、低钾血症和高钠血症E、以上都不对

2、正确答案:B4.酸中毒时，肾的代偿调节作用表现为(所属章节：第四章 ，难度：3)A、加强泌H+及泌NH4+B、加强HCO3-重吸收C、肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强D、尿中可滴定酸和NH4+排出增加E、代偿作用快，在24小时内达到高峰正确答案:A,B,C,D5.呼吸衰竭引起肺动脉高压的最主要机制是(所属章节：第十六章 ，难度：4)A、血液粘滞性增高B、缺氧所致血量增多C、肺泡气氧分压减低引起肺血管收缩D、外周血管扩张血液回流增加E、肺小动脉壁增厚正确答案:E6.少尿型急性肾功能衰竭少尿期功能代谢变化主要有哪些？(所属章节：第十八章 ，难度：4)正确答案:1、少尿或无尿；2、水中

3、毒；3、高钾血症；4、代谢性酸中毒；5、氮质血症7.女性，55岁，诊断为慢性肾功能不全，之前尿液渗透压低于正常，但近期检查示，血肌酐水平升高，尿液渗透压在正常范围内，该患者最可能的情况是(所属章节：第十八章 ，难度：3)A、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管浓缩和稀释功能均丧失D、肾小管泌钾减少E、肾小管重吸收钠减少正确答案:C8.钠水潴留中的使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是(所属章节：第三章 ，难度：5)A、小管周围毛细血管内胶体渗透压降低B、小管周围毛细血管流体静压降低C、ADH分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌增多正确答案:B9.某肺心病患者伴水肿应用呋塞米治疗,

4、血气分析结果如下：pH7.34,HCO3-41mmol/L，PaCO28.8kPa(66mmHg)， Na+140mmol/L， CL-75mmol/L，其酸碱紊乱类型为(所属章节：第四章 ，难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒正确答案:E10.机体排出水分的途径有(所属章节：第三章 ，难度：2)A、皮肤B、消化道C、肺D、肾E、以上都是正确答案:E11.男性患者，五天前淋雨受凉后，出现高热、寒颤，体温达40，伴咳嗽，咳铁锈色痰。入院诊断为大叶性

5、肺炎。患者寒颤的机制是(所属章节：第八章 ，难度：5)A、全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩B、全身性骨骼肌不随意的周期性收缩C、下肢骨骼肌不随意的周期性收缩D、竖毛肌周期性收缩E、竖毛肌不随意收缩正确答案:B12.引起心力衰竭的原因包括(所属章节：第十五章 ，难度：3)A、心脏前负荷过重B、心肌能量代谢障碍C、弥漫性心肌炎D、严重心律失常E、心脏后负荷过重正确答案:A,B,C,D,E13.端坐呼吸的发生机制是(所属章节：第十五章 ，难度：4)A、平卧时静脉回心血量增加B、平卧时水肿液吸收入血增多C、平卧时胸腔容积变小D、平卧时肺通气量增加E、端坐时肺淤血加重正确答案:A,B,C14.肾集合管损害

6、时易发生(所属章节：第十八章 ，难度：3)A、肾性糖尿B、氨基酸尿C、肾小管性蛋白尿D、磷酸盐尿E、肾性尿崩症正确答案:E15.患者，男，61岁，因看电视时突感头晕、冒冷汗，不久昏迷而急症入院，患者高血压20余年，经体检和CT诊断为脑干大出血，给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分，但瞳孔始终散大，经检查脑电波消失，脑血流停止，诊断为脑死亡。判定脑死亡的首要指标是(所属章节：第二章 ，难度：1)A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、脑电波消失E、脑血流停止正确答案:A16.体温高于体温调定点时发生以下哪一种变化(所

7、属章节：第八章 ，难度：2)A、散热中枢兴奋，产热中枢抑制，体温下降B、产热中枢兴奋，散热中枢抑制，体温升高C、散热中枢兴奋，产热中枢也兴奋，体温不升高D、散热中枢抑制，产热中枢也抑制，体温不升高E、散热中枢兴奋，产热中枢抑制，使体温低于体温调定点正确答案:A17.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是(所属章节：第十五章 ，难度：3)A、平卧时回心血量减少B、平卧时水肿液不易入血C、迷走神经紧张性降低D、入睡后神经反射的敏感性降低E、夜间周围血管紧张性增高正确答案:D18.某患者，65岁，因呼吸衰竭使用人工呼吸机治疗，若通气量过小可导致(所属章节：第四章 ，难度：2)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱

8、中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:A19.hypoxia(所属章节：第七章 ，难度：3)正确答案:缺氧，组织供氧减少或不能充分利用氧，导致组织代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。20.应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?(所属章节：第九章 ，难度：3)A、糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损B、胃粘膜合成前列腺素增多C、胃腔内H+向粘膜内反向弥散D、酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低E、粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低正确答案:B21.造成体内外液体交换平衡失调从而引起水肿的因素是(所属章节：第三章 ，难度：1)A、心房肽分泌增多B、GFR降

9、低C、肾小球滤过分数降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多正确答案:B,D,E22.DIC一般不可能引起的功能障碍是(所属章节：第十四章 ，难度：3)A、心力衰竭B、溶血性贫血C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、再生障碍性贫血正确答案:E23.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？(所属章节：第三章 ，难度：3)A、500mlB、1300mlC、800mlD、1000mlE、1500ml正确答案:A24.发热高峰期的特点是(所属章节：第八章 ，难度：3)A、寒战减退B、皮肤发红C、皮肤干燥D、自觉酷热E、大量出汗正确答案:A,B,C,D25.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜

10、。(所属章节：第十八章 ，难度：1)正确答案:正确26.下列哪一项与“死腔样通气”不符(所属章节：第十六章 ，难度：3)A、明显增多时可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C、可见于肺内弥散性血管内凝血D、正常人肺没有死腔样通气E、由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低正确答案:D27.水肿(所属章节：第三章 ，难度：3)正确答案:过多的体液在组织间隙或者体腔内积聚28.anion gap(AG)(所属章节：第四章 ，难度：4)正确答案:阴离子间隙，指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值，即AG=UA-UC，波动范围是

11、12士2mmol/L。29.以下哪种紊乱常由幽门梗阻伴呕吐引起(所属章节：第四章 ，难度：4)A、出现酸碱平衡紊乱时静注0.9%生理盐水无效B、可引起盐水反应性碱中毒C、可引起盐水抵抗性碱中毒D、可引起盐水反应性酸中毒E、可引起盐水抵抗性酸中毒正确答案:B30.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是。其对生命的主要危害是造成对心脏功能的损害。(所属章节：第十八章 ，难度：3)正确答案:高钾血症31.血氨增高为什么会引起中枢神经系统功能障碍？(所属章节：第十七章 ，难度：2)A、使脑组织ATP减少B、引起神经元变性C、使兴奋性神经递质减少D、干扰神经细胞膜离子转运E、增加假性神经递质正确答案:A,C,D,E32.酸中毒引起哪种钾代谢紊乱。(所属章节：第三章 ，难度：2)正确答案:高钾血症3